军用环境中运动性热射病的体温调节研究 (EXPLO-MITO)

EXPLO-MITO 研究是 EXPLO-CCE 主要研究（NCT04593316；IDRCB：2020-A01967-32）的一项辅助研究。

耐热试验 (HTT) 是一种生理探索，在研究和临床环境中具有多种优势。 与走跑测试不同，它是在受控条件下进行的，包括环境（温度控制、湿度等）和努力强度。 此外，该测试有已发布的解释标准，允许表征体温调节曲线并区分不耐热 (HI) 和耐热 (HT) 患者。

该测试的可重复性及其在气候室中的性能允许真正比较热生理反应（心率、直肠和皮肤温度、皮肤血流量和汗液流失），这在跑走测试中是不可能的，它更验证身体恢复能力的现场测试（所谓的“职业”测试）而不是生理探索，通过将其与年轻、健康、经过适当训练的受试者的预期反应进行比较来评估对压力的反应。 此外，与 8 公里跑步相比，HTT 对生理的要求要低得多。 HTT 相当于在 40°C 和 40% 相对湿度下以 2% 的坡度以 5 km/h 的速度步行 2 小时，是所谓的“可补偿”热应力；也就是说，在这些运动和环境条件下，当个体具有正常的体温调节能力时，在第二个小时内达到热平衡平台，此时个体的热分解能力可以补偿运动产生的热量和与环境有关的热增益。 这个高原的平均温度在 38° 到 39°C 之间。 这显然不是我们对 8 公里步行-跑步的生理监测的经验，它很少允许达到温度平台，并伴随着温度不断上升到 39°C 以上。 因此，除了在实验室中进行之外，该测试是完全安全的。

由于所有这些原因（可重复性、相关性、复发的预测价值），该测试已被以色列军队使用 30 多年，用于评估这些运动中暑病例在返回工作之前的评估。 因此，关于该测试的使用和兴趣，有大量已发布的数据和后见之明。 以色列测试在所有其他已发布的耐热性测试中具有最高级别的推荐（A 级）。 此外，气候室的可用性意味着该测试现在可以作为临床医生可用的探索之一，他们必须决定运动中暑后士兵的健康状况。