I-STAT Alinity Analyzer を使用した活性化凝固時間に対するエミシズマブの影響 (EMISTAT)
I-STAT Alinity Analyzer を使用した ACT (活性化凝固時間) に対するエミシズマブの影響: 重症血友病患者 A および健康なボランティアを対象としたインビトロ研究
エミシズマブ (ヘムライブラ®) は、重度の血友病 A の予防のために 2019 年に承認された皮下止血治療です。 エミシズマブは、第 VIIIa 因子を模倣した二重特異性モノクローナル抗体で、第 VIII 因子レベルが低い軽度の血友病 A 患者で観察されるのと同様の一定レベルの凝固を提供します。は10〜15%です。 インビボでの血漿凝固の矯正は部分的なものにすぎませんが、エミシズマブは、aPTT(活性化部分トロンボプラスチン時間)などの内因性経路が関与するインビトロ凝固時間を大幅に短縮します。
研究者らは、心臓手術(心肺バイパス)および心臓カテーテル検査中にヘパリン療法をモニタリングするためのポイントオブケア機器として使用される凝固検査(凝固時間活性化(ACT i-STAT Alinity))に対するエミシズマブの効果を評価する予定である。 ACTは内因性経路を通じて活性化されるため、エミシズマブによって短縮される可能性もあります。 エミシズマブによる予防的治療により、ヘパリン治療の恩恵を受けている血友病患者のヘパリン治療に ACT を使用することができなくなります。
この in vitro 研究の目的は、エミシズマブで治療を受けた重症血友病 A 患者および健康なボランティア (i-STAT Alinity での測定) における、in vitro 血液スパイクによる in vitro ヘパリン誘導性 ACT 増加に対するエミシズマブの効果を評価することです。実験。
一部のデータは他の ACT デバイス (Hemochron..) ではすでに公開されていますが、異なる技術や他の試薬を使用する i-STAT Alinity デバイスでは公開されていません。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Raphaël MARLU, MD
- 電話番号:33476765487
- メール:rmarlu@chu-grenoble.fr
研究場所
-
-
-
Grenoble、フランス、38700
- 募集
- Grenoble University Hospital
-
コンタクト:
- Raphaël MARLU
- 電話番号:0476765487
- メール:RMarlu@chu-grenoble.fr
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- エミシズマブ投与中の重度の血友病患者(4週間以上)
除外基準:
- 第 VIII 因子の注入 < 5 日
- 研究への参加を拒否する患者
- 保護される人
- 抗凝固剤
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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健康なボランティア
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ACT が測定されます:
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エミシズマブ投与中の重症血友病患者
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ACT が測定されます:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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エミシズマブによるACTの修飾
時間枠:0日目
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エミシズマブによる in vitro ヘパリン誘導性 ACT 増加の修飾
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0日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Raphaël MARLU, MD、GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mahlangu J, Oldenburg J, Paz-Priel I, Negrier C, Niggli M, Mancuso ME, Schmitt C, Jimenez-Yuste V, Kempton C, Dhalluin C, Callaghan MU, Bujan W, Shima M, Adamkewicz JI, Asikanius E, Levy GG, Kruse-Jarres R. Emicizumab Prophylaxis in Patients Who Have Hemophilia A without Inhibitors. N Engl J Med. 2018 Aug 30;379(9):811-822. doi: 10.1056/NEJMoa1803550.
- Wahba A, Milojevic M, Boer C, De Somer FMJJ, Gudbjartsson T, van den Goor J, Jones TJ, Lomivorotov V, Merkle F, Ranucci M, Kunst G, Puis L; EACTS/EACTA/EBCP Committee Reviewers. 2019 EACTS/EACTA/EBCP guidelines on cardiopulmonary bypass in adult cardiac surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2020 Feb 1;57(2):210-251. doi: 10.1093/ejcts/ezz267. No abstract available.
- Lenting PJ. Laboratory monitoring of hemophilia A treatments: new challenges. Blood Adv. 2020 May 12;4(9):2111-2118. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000849.
- Lowe A, Kitchen S, Jennings I, Kitchen DP, Woods TAL, Walker ID. Effects of Emicizumab on APTT, FVIII assays and FVIII Inhibitor assays using different reagents: Results of a UK NEQAS proficiency testing exercise. Haemophilia. 2020 Nov;26(6):1087-1091. doi: 10.1111/hae.14177. Epub 2020 Oct 23.
- Capdevila L, Frere C, Desvages M, Harroche A, Bally C, Abbes A, d'Oiron R, Frenzel L, Borgel D, Lasne D. Emicizumab does not interfere with the activated clotting time. Haemophilia. 2022 Mar;28(2):362-366. doi: 10.1111/hae.14497. Epub 2022 Jan 21.
- Isaacs J, Welsby IJ, Schroder JN, Onwuemene OA. Activated Coagulation Time and Hepcon Protamine Titration Device to Manage Unfractionated Heparin During Cardiopulmonary Bypass in a Hemophilia A Patient on Emicizumab. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Nov;35(11):3299-3302. doi: 10.1053/j.jvca.2020.08.058. Epub 2020 Aug 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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