超音波に搭載された神経追跡機能の教育効果の検証
超音波に搭載された神経追跡機能の教育効果の検証:ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
研究参加の同意書に自発的に署名した医学部2、3、4年生および麻酔科研修医1、2年生を対象に、講義および超音波実習前に対象者の過去の超音波使用歴やその他の詳細を調査する。
よく訓練された疼痛専門医が、腕神経叢鎖骨上レベルと手首レベルの正中神経に関する解剖学的教育を提供します。 このとき、対応する神経の超音波断面画像が提供される。 解剖学教育後、研究対象者(学生と研修医)は基礎教育を受けた後、1:1の割合でAグループまたはBグループにランダムに割り当てられます。
超音波を直接使用したライブデモ法により、腕神経叢(鎖骨上レベル)と正中神経(手根管レベル)を見つけるトレーニングを約10分間受けます。 このとき、グループAはニューラルトラック機能ありのライブデモ法でトレーニングを受け、グループBはニューラルトラック機能なしのライブデモ法でトレーニングを受ける。
5 分間の休憩の後、A グループと B グループの両方に、インストラクターの左上肢にある神経軌道機能のない腕神経叢と正中神経を見つけるように依頼されました。 各神経は 5 分以内に発見され、5 分を経過すると故障とみなされます。
休憩なしで両方のグループの神経追跡機能を活性化した後、教育者は、左上肢の肩骨上レベルで腕神経叢に対応する神経と手首レベルで正中神経に対応する神経を示し、それらを見つけるための同様の5分間のトレーニングを実施します。
5 分間の休憩の後、神経トラック機能を再びオフにして、教育者に右腕の腕神経叢と正中神経を見つけるように依頼します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、韓国
- Seoul National University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ソウル大学医科大学2、3、4年生
- ソウル大学病院麻酔科レジデント1、2年目
- 自主的に同意した方
除外基準:
- 超音波を使用して鎖骨上レベルの腕神経叢と手首レベルの正中神経を以前に特定したことのある人
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ニューロトラック機能あり(グループA)
ニューラルトラック機能を備えたライブデモメソッドでトレーニング済み
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一部の超音波装置に搭載されているニューラルトラック機能は、人間から取得した超音波データを蓄積し、超音波を用いてディープラーニングにより対象の神経を特定するソフトウェアです。
よく訓練された疼痛専門医は、腕神経叢と正中神経を調べる前にこの機能を使用して被験者を教育します。
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アクティブコンパレータ:神経軌道機能なし(グループB)
ニューラルトラック機能を持たない既存のライブデモ手法でトレーニング済み
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一部の超音波装置に搭載されているニューラルトラック機能は、人間から取得した超音波データを蓄積し、超音波を用いてディープラーニングにより対象の神経を特定するソフトウェアです。
よく訓練された疼痛専門医は、腕神経叢や正中神経を調べる前に被験者を教育するために、この機能を使用せずに超音波のみを使用します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グループ A および B における最初のラウンドで正確に神経の位置を特定した成功率 (%)
時間枠:超音波で神経を探し始めて5分後
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被験者は、グループに従って超音波ライブデモトレーニングの後、正中神経と腕神経叢を検索します。
各神経が 5 分以内に発見されれば成功とみなされます。
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超音波で神経を探し始めて5分後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グループ A および B における 2 ラウンド目で神経を正確に特定する成功率 (%)
時間枠:超音波で神経を探し始めて5分後
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神経検索の最初のラウンドを完了した後、被験者は両方のグループに共通の神経追跡機能を使用してトレーニングされ、その後再び神経を検索するように求められます。
各神経が 5 分以内に見つけられれば成功とみなされます。
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超音波で神経を探し始めて5分後
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被験者による神経軌道機能の教育効果の評価
時間枠:2回目の神経発見から5分後
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すべての手順を完了した後、被験者は神経軌道機能の教育効果について 5 段階のリッカート尺度で満足度を表明しました。
参加者は、1 から 5 までの 5 段階のリッカート スケールを使用して回答するよう求められます。
神経軌道機能の評価については、1点が「全く役に立たない」、2点が「やや役に立った」、3点が「どちらでもない」、4点が「やや役に立った」、5点が「役に立った」と説明されています。 「とても役に立った」を表すポイント。
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2回目の神経発見から5分後
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医学生と麻酔科研修医の成功率 (%)
時間枠:1回目と2回目で超音波を使って神経を見つけ始めてから5分後
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被験者のうち、医学部の学生と麻酔科研修医に分けて成功率を算出した。
同様に、5 分以内に神経を発見できれば成功とみなされます。
各ラウンドは個別に計算されます。
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1回目と2回目で超音波を使って神経を見つけ始めてから5分後
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Jee Youn Moon, MD, PhD、Seoul National University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mendiratta-Lala M, Williams T, de Quadros N, Bonnett J, Mendiratta V. The use of a simulation center to improve resident proficiency in performing ultrasound-guided procedures. Acad Radiol. 2010 Apr;17(4):535-40. doi: 10.1016/j.acra.2009.11.010. Epub 2010 Jan 25.
- Bhatia A, Brull R. Review article: is ultrasound guidance advantageous for interventional pain management? A systematic review of chronic pain outcomes. Anesth Analg. 2013 Jul;117(1):236-51. doi: 10.1213/ANE.0b013e31828f5ee4. Epub 2013 Apr 16.
- Narouze SN, Provenzano D, Peng P, Eichenberger U, Lee SC, Nicholls B, Moriggl B; American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine; European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy; Asian Australasian Federation of Pain Societies. The American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy, and the Asian Australasian Federation of Pain Societies Joint Committee recommendations for education and training in ultrasound-guided interventional pain procedures. Reg Anesth Pain Med. 2012 Nov-Dec;37(6):657-64. doi: 10.1097/AAP.0b013e318269c189.
- Bodenham AR. Editorial II: Ultrasound imaging by anaesthetists: training and accreditation issues. Br J Anaesth. 2006 Apr;96(4):414-7. doi: 10.1093/bja/ael032. No abstract available.
- Kwon SY, Hong SH, Kim ES, Park HJ, You Y, Kim YH. The Efficacy of Lumbosacral Spine Phantom to Improve Resident Proficiency in Performing Ultrasound-Guided Spinal Procedure. Pain Med. 2015 Dec;16(12):2284-91. doi: 10.1111/pme.12870. Epub 2015 Aug 3.
- van Eerd M, Patijn J, Sieben JM, Sommer M, Van Zundert J, van Kleef M, Lataster A. Ultrasonography of the cervical spine: an in vitro anatomical validation model. Anesthesiology. 2014 Jan;120(1):86-96. doi: 10.1097/ALN.0000000000000006.
- McVicar J, Niazi AU, Murgatroyd H, Chin KJ, Chan VW. Novice performance of ultrasound-guided needling skills: effect of a needle guidance system. Reg Anesth Pain Med. 2015 Mar-Apr;40(2):150-3. doi: 10.1097/AAP.0000000000000209.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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