麻酔における回復力、パフォーマンス、ストレス

この治験はグルノーブル・アルプ大学病院で行われます。 ボランティアの麻酔科医看護師の学生がシミュレーション シナリオを実行します。 このシナリオは高レベルのストレスを生成し、手術室でのアナフィラキシー ショックの管理に焦点を当てており、参加者にとって優れた教育ツールとなります。

シミュレーションは、手術室として構成された専用のシミュレーション室で実行されます。 この環境では、高忠実度のマネキンが挿管され、麻酔用人工呼吸器で換気されます。 マネキンは灌流されています。 麻酔カートは、手術室の麻酔カートと同じ機器と薬剤を使用して複製されています。 麻酔科医の役割を果たしている人が、参加者と交代して部屋を出る前に送信を行います。 部屋の中で 1 人が外科医の役割を果たします。 シミュレーションは次のように行われます。

説明会:

ようこそとセッションの説明。 年齢、性別、麻酔年数、看護師としての年数をまとめます。

シナリオを開始する前に、シミュレーション ルーム、マネキン、麻酔台車がシミュレーション トレーナーによって提示されます。

シナリオの開始をトリガーするVASストレス（視覚的アナログストレススケール）によって知覚される急性ストレスの最初の評価。

同室の麻酔科医看護師から患者を紹介され、電話で麻酔科医への連絡方法について説明されます。 送信が完了すると、外科医と看護師の麻酔科医、および引き継ぐ学生看護師の麻酔科医が術前チェックリストを実行します。 チェックリストが完了すると、シミュレーションタイマーが開始され、看護師の麻酔科医は部屋を去り、患者は麻酔側に一人になります。

シナリオ：

部屋に到着したら:

→ 到着時のバイタル: BP (血圧) = 100/50、HR (心拍数) = 60、Spo2 = 99%、EtCO2 (終末呼気 CO2) = 36 mmHg

T0: 外科的切開

→ 切開時のバイタル: BP = 120/70、HR = 70、SpO2 = 99%、EtCo2 = 39 mmHg

T1 = 3 分: BP = 90/55、HR = 95、SpO2 = 98%、EtCo2 = 34 mmHg

T2 = 6 分: BP = 78/45、HR = 110、SpO2 = 97%、EtCo2 = 30 mmHg (可能であれば): 可能であれば SpO2 信号を変化させます。

T3 = 9 分: BP = 65/32、HR = 130、SpO2 = シグナルなし、EtCO2 = 28 mmHg

T4 = 12 分: BP = 56/28、HR = 150、SpO2 = シグナルなし、EtCO2 = 25 mmHg

T3 までに外科チームとのコミュニケーションがなかった場合、指導を担当する外科医は皮膚の発疹について言及し、管理を指導します。

研究は、麻酔科医が手術室に入った 12 分で終了します。

報告会: 報告会は、フランス健康シミュレーション協会のガイドラインに従って、シミュレーション トレーナーによって実施されます。

この研究の主な目的は、学生看護師の麻酔科医の回復力のレベルとストレス下でのパフォーマンス (パフォーマンス スコア N°1) との関連を調査することです。

この研究の第 2 の目的は、以下の間の相関関係を調査することです。

• パフォーマンス スコア N°2 (スケール N°1 の時間の概念を考慮しない) および ConnorDavison Resilience スケール (CDRISC 10) による回復力。
• 職歴と業績スコア 1
• 長年にわたる麻酔の専門分野とパフォーマンススコア 1
• 年齢とパフォーマンススコア 1