마취의 탄력성, 성능 및 스트레스

이 시험은 Grenoble Alpes 대학 병원에서 진행됩니다. 자원 봉사 간호사 마취과 학생들은 시뮬레이션 시나리오를 수행합니다. 이 시나리오는 높은 수준의 스트레스를 유발하고 수술실에서 아나필락시 성 쇼크 관리에 중점을 두어 참가자에게 좋은 교육 도구입니다.

시뮬레이션은 수술실로 구성된 전용 시뮬레이션실에서 수행됩니다. 이 환경에서 고충실도 마네킹은 삽관되고 마취 인공호흡기에서 환기됩니다. 마네킹이 관류됩니다. 마취 카트는 수술실의 마취 카트와 동일한 장비와 약물로 복제됩니다. 간호사 마취의 역할을 하는 사람은 참가자로 대체되어 방을 나가기 전에 전송을 수행합니다. 한 사람이 방에서 외과 의사의 역할을 할 것입니다. 시뮬레이션은 다음과 같이 진행됩니다.

브리핑 :

세션 환영 및 설명. 연령, 성별, 마취 기간, 간호사 근무 기간을 수집합니다.

시나리오를 시작하기 전에 시뮬레이션 트레이너가 시뮬레이션 룸, 마네킹 및 마취 트롤리를 제시합니다.

시나리오의 시작을 촉발하는 VAS 스트레스(시각적 아날로그 스트레스 척도)에 의해 인지되는 급성 스트레스의 첫 번째 평가.

병실에 있는 마취과 간호사가 환자를 소개하고 마취과에 전화로 연락하는 방법을 설명합니다. 전송이 완료되면 수술 전 체크리스트를 담당 마취과 간호사와 마취과 학생간호사가 인계받아 수술 전 체크리스트를 작성합니다. 체크리스트가 완료되면 시뮬레이션 타이머가 시작되고 간호사 마취 전문의는 환자를 마취 쪽에 남겨두고 방을 나갑니다.

대본:

객실 도착 시:

→ 도착 시 바이탈: BP(혈압)= 100/50, HR(심박수) = 60, Spo2 = 99%, EtC02(호기말 C02) = 36mmHg

T0: 수술 절개

→ 절개 시 활력: BP = 120/70, HR = 70, SpO2 = 99%, EtCo2 = 39 mmHg

T1 = 3분: BP = 90/55, HR = 95, SpO2 = 98%, EtCo2 = 34mmHg

T2 = 6분: BP = 78/45, HR = 110, SpO2 = 97%, EtCo2 = 30mmHg, 가능한 경우: 가능한 경우 SpO2 신호를 변경합니다.

T3 = 9분: BP = 65/32, HR = 130, SpO2 = 신호 없음, EtCO2 = 28mmHg

T4 = 12분: BP = 56/28, HR = 150, SpO2 = 신호 없음, EtCO2 = 25mmHg

T3 이전에 수술 팀과 의사 소통이 없으면 촉진 외과 의사는 피부 발진을 언급하여 관리를 안내합니다.

마취의가 수술실에 들어가는 12분에 연구가 멈춥니다.

디브리핑: 디브리핑은 프랑스 건강 시뮬레이션 협회의 지침에 따라 시뮬레이션 트레이너가 수행합니다.

이 연구의 주요 목적은 마취과 간호사의 회복탄력성 수준과 스트레스 하에서의 성과(성과 점수 N°1) 사이의 연관성을 조사하는 것입니다.

이 연구의 두 번째 목적은 다음 사이의 상관관계를 조사하는 것입니다.

• 성능 점수 N°2(N°1 척도의 시간 개념을 고려하지 않음) 및 ConnorDavison 복원력 척도(CDRISC 10)에 의한 복원력.
• 경력 및 실적 점수 1
• 마취 및 수행 점수 1에 대한 전문화 기간
• 연령 및 성과 점수 1