性別肯定療法における卵巣組織の凍結保存

妊孕性温存は、性別違和の治療を含む、病気、治療、年齢、その他の状況によって生殖能力が損なわれている可能性があるすべての患者にとってのケアの重要な側面です。 妊孕性温存のために不妊治療クリニックを訪れるトランスジェンダー男性患者（女性から男性への性転換）が増えています。 研究によると、この患者集団にとって親子関係が重要であることが示されています。 したがって、内分泌学会と世界トランスジェンダー保健専門家協会（WPATH）は、性別違和の治療を開始する前に、妊孕性温存についてすべての患者と話し合うことを推奨しています。

トランスジェンダーの男性患者の場合、医学的治療は主にテストステロンで構成され、多くの場合、内因性エストロゲン産生を低下させるために GnRH アゴニスト (酢酸ロイプロリドなど) が先行して行われます。 長期にわたるホルモン治療が生殖腺に及ぼす影響や将来の生殖能力について理論的には懸念があります。 GnRH アゴニストおよび/またはテストステロン療法の開始のタイミングに関係なく、妊孕性温存カウンセリングは彼らのケアの重要な側面です。 卵子の保存には出生時の思春期を経る必要があるが、トランスジェンダーの若者の自殺率が全国平均の10倍であることから、多くのトランス男性にとってこれは望ましくなく、精神衛生の観点からは禁忌でさえある。 卵巣組織の凍結保存は、思春期ブロックとテストステロンを望んでいるが、まだ女性の思春期を経ていないため、成熟した卵子を産生していないトランスジェンダー男性患者にとっての代替選択肢です。