- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05863676
Crioconservazione del tessuto ovarico nel contesto della terapia di affermazione del genere
L'obiettivo di questo studio è conoscere la conservazione della fertilità nella comunità di genere. Gli obiettivi principali che si propone di comprendere sono:
- Ottimizzare le tecniche per la crioconservazione dei tessuti ovarici, inclusa la determinazione dell'efficacia delle tecniche di crioconservazione.
- Per studiare i fattori che influenzano il tessuto ovarico e i follicoli, come un precedente trattamento con leuprolide acetato o terapia ormonale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La conservazione della fertilità è un aspetto importante della cura per tutti i pazienti che possono avere la loro fertilità compromessa a causa di malattie, trattamenti medici, età o altre circostanze, compresi i trattamenti per la disforia di genere. Un numero crescente di pazienti maschi transgender (transizione da femmina a maschio) si presenta alle cliniche per la fertilità per la conservazione della fertilità. Gli studi indicano che la genitorialità è importante per questa popolazione di pazienti. Pertanto, sia la Endocrine Society che la World Professional Association for Transgender Health (WPATH) raccomandano che la conservazione della fertilità sia discussa con tutti i pazienti prima dell'inizio dei trattamenti medici per la disforia di genere.
Per i pazienti maschi transgender, il trattamento medico è composto principalmente da testosterone, che è spesso preceduto da agonisti del GnRH (come il leuprolide acetato) per ridurre la produzione endogena di estrogeni. Ci sono preoccupazioni teoriche sugli effetti del trattamento ormonale di lunga data sulle gonadi e sul futuro potenziale di fertilità. Indipendentemente dai tempi di inizio della terapia con agonisti del GnRH e/o testosterone, la consulenza per la preservazione della fertilità è un aspetto essenziale della loro cura. La conservazione delle uova richiede che l'individuo si sottoponga alla pubertà natale e, per molti maschi trans, ciò è indesiderabile e persino controindicato dal punto di vista della salute mentale, poiché il tasso di suicidi per i giovani transgender è 10 volte la media nazionale. La crioconservazione del tessuto ovarico è un'opzione alternativa per i pazienti maschi transgender che desiderano il blocco puberale e il testosterone ma non hanno ancora attraversato la pubertà femminile e quindi non producono ovociti maturi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- Magee-Womens Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione: due categorie di partecipanti saranno ammissibili per questo studio.
I partecipanti alla categoria 1 devono soddisfare tutti i criteri elencati di seguito:
- Paziente con ovaie di età superiore ai 9 anni
- Diagnosi di disforia di genere; attualmente o sta pianificando di iniziare un trattamento per l'affermazione del genere (bloccanti ormonali o ormoni che affermano il genere)
- Avere un rinvio clinico per la conservazione della fertilità dal proprio medico di base
- Riluttanza a sottoporsi alla pubertà natale o, per i pazienti che hanno attraversato la pubertà, riluttanza a interrompere la soppressione ormonale e/o la terapia ormonale sostitutiva.
I partecipanti alla categoria 2 rientrano in questa categoria solo se sottoposti a intervento chirurgico di affermazione del genere. Devono avere tutti i criteri elencati di seguito:
- Il paziente ha più di 18 anni
- Diagnosi di disforia di genere
- Non disposti a sottoporsi alla pubertà natale, o per i pazienti che hanno attraversato la pubertà, non essere disposti a interrompere la soppressione ormonale e/o la terapia con steroidi sessuali (estrogeni).
- Verrà sottoposto a un intervento chirurgico di affermazione del genere che prevede la rimozione delle ovaie.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di condizioni psicologiche, psichiatriche o di altro tipo che impediscono di dare un consenso pienamente informato.
- A cui è stata diagnosticata una condizione medica di base che aumenta significativamente il rischio di complicanze da anestesia e chirurgia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Crioconservazione
I partecipanti avranno il loro tessuto gonadico criopreservato.
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L'ovaio verrà rimosso per preservare la fertilità.
Verranno effettuati test sulle malattie infettive sui partecipanti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ottimizzare le tecniche per la crioconservazione dei tessuti ovarici, inclusa la determinazione dell'efficacia delle tecniche di crioconservazione.
Lasso di tempo: [10 anni]
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Senza subire la pubertà nel proprio sesso natale, non ci sono opzioni standard di conservazione della fertilità disponibili per questi pazienti.
Lo studio mirerà ad ottimizzare le tecniche di crioconservazione dei tessuti ovarici utilizzando i migliori standard scientifici per la crioconservazione.
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[10 anni]
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Per studiare i fattori che influenzano il tessuto ovarico e i follicoli, come il precedente trattamento con leuprolide acetato o la terapia ormonale.
Lasso di tempo: [10 anni]
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Per i pazienti maschi transgender, il trattamento medico è composto principalmente da testosterone, che è spesso preceduto da agonisti del GnRH (come il leuprolide acetato) per ridurre la produzione endogena di estrogeni.
Ci sono preoccupazioni teoriche sugli effetti del trattamento ormonale di lunga data sulle gonadi e sul futuro potenziale di fertilità.
Lo studio mira a determinare se fattori come il trattamento di affermazione del genere influiscano sul tessuto ovarico e sui follicoli esaminando il tessuto donato alla ricerca.
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[10 anni]
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kyle Orwig, PhD, University of Pittsburgh/ University of Pittsburgh Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY19060046
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
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Prove cliniche su Disforia di genere
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