情緒障害患者の精神的苦痛を軽減するマインドフルネス介入のメカニズム

認知の柔軟性は実行機能の構成要素であり、変化する環境のニーズに適応するために認知モデルを変換する能力を指します。経験的回避とは、経験に対する個人の抵抗、または特定の経験（感情、思考、身体的感覚など）を排除しようとすることを指します。記憶、行動傾向など）、これらの経験とそれらが生成される状況を変えるために対応する戦略を採用しようとします。 否定的な感情に対する苦痛耐性は、感情的苦痛の最も重要な相互診断予測因子の 1 つであると考えられています。

研究によると、認知の柔軟性が低い人は、認知の柔軟性が高い人に比べて、認知的再構築手法を使って精神的苦痛を軽減する効果が低いことが示されており、これが認知の柔軟性のレベルを予測しているようです。 3か月の追跡期間における認知柔軟性レベルは、うつ病レベルおよび自殺念慮と有意に負の相関があり、ベースライン時の認知柔軟性レベルが高いほど、3か月追跡期間における軍人のうつ病および自殺念慮のレベルが低いことが有意に予測された。アップ期間。 タスク切り替えタスクは、感情的な認知の柔軟性を測定するために使用され、認知の柔軟性の個人差が7週間以内に特性の不安や心配のレベルが高くなることが予測されるかどうかを調査しました。 その結果、ベースライン期間の感情的認知の柔軟性が、7週間後の不安や心配のレベルを予測する可能性があることが示されました。

マインドフルネスと認知的柔軟性の間には有意な正の相関関係があります。 ある研究では、軽度から中等度のうつ病患者を対象としたランダム化対照研究において、マインドフルネスに基づく認知療法（MBCT）介入群と待機対照群の間の認知の柔軟性の変化を比較しました。 その結果、MBCT介入群の自己申告による認知的柔軟性は待機対照群よりも有意に高く、抑うつ症状の軽減と有意な相関があることが示された。

いくつかのレビューは、経験的回避がマインドフルネスの有益な効果のメカニズムの 1 つであることを示唆しています。 いくつかの横断研究では、経験的回避の減少がマインドフルネスから精神病理学への経路における重要な媒介因子であることを示唆しており、最近の横断研究では大学生を対象にマインドフルネス、経験的回避、不安の尺度をテストし、その結果は経験的回避がマインドフルネスから精神病理学への経路における重要な媒介因子であることを示した。特性マインドフルネスは、経験回避と不安との関係を媒介することはできなかったが、特性マインドフルネスは、特性マインドフルネスと不安との間の関係を有意に媒介することができなかった。

不確実性耐性や経験的回避など、苦痛耐性に関連するいくつかの変数は、マインドフルネスまたはマインドフルネス介入と精神的苦痛の間を仲介することが判明しました。

一般的に言えば、精神的苦痛に対するマインドフルネスに基づく介入の効果のメカニズムを探ることは、治療効果を最適化し、治療の特異性を広範な非特異的効果から区別し、症状の特定を促進するために介入のプラスの要素を強化するのに役立ちます。治療調節者と治療者のマッチングを行い、理論的展開と結果の解釈のための情報を提供します。 オンライン プロジェクトとオンライン プラットフォームの急速な発展に伴い、オンライン マインドフルネス コースはますます注目を集め始めており、応用の見通しが立っています。 しかし、現時点ではオンラインのマインドフルネスコースに関する研究はほとんどありません。 オンラインのマインドフルネスコースの有効性をより深く理解するために、将来的にはさらに多くのランダム化比較試験を行う必要があります。 したがって、本研究では、心理的介入のメカニズムを判断するための基本的な基準に基づいて、精神的苦痛に対するマインドフルネス介入の効果と、認知的柔軟性、経験的回避、苦痛耐性のメカニズムを調査します。