Mechanismus intervence všímavosti ke zmírnění emočního stresu u pacientů s emočními poruchami

Kognitivní flexibilita je složkou exekutivní funkce, která se týká schopnosti transformovat kognitivní modely tak, aby se přizpůsobily měnícím se potřebám prostředí. Empirické vyhýbání se označuje odpor jedince vůči zážitkům nebo pokusům o eliminaci určitých zážitků (jako jsou emoce, myšlenky, fyzické vjemy, vzpomínky, tendence v chování atd.) a pokusy o přijetí odpovídajících strategií ke změně těchto zkušeností a situací, ve kterých se vytvářejí. Tolerance stresu vůči negativním emocím je považována za jeden z nejdůležitějších křížových diagnostických prediktorů emočního stresu.

Studie ukázaly, že lidé s nižší kognitivní flexibilitou jsou méně efektivní při používání technik kognitivní restrukturalizace ke zmírnění emočního stresu než lidé s lepší kognitivní flexibilitou, což zřejmě předpovídá úroveň kognitivní flexibility. Úrovně kognitivní flexibility v období tříměsíčního sledování významně negativně korelovaly s úrovněmi deprese a sebevražednými myšlenkami a vyšší úrovně kognitivní flexibility na začátku významně předpovídaly nižší úroveň deprese a sebevražedných myšlenek u vojenského personálu po tříměsíčním sledování. až období. Úkol přepínání úkolů byl použit k měření emoční kognitivní flexibility a zkoumal, zda individuální rozdíly v kognitivní flexibilitě predikují vyšší úrovně úzkosti a starostí během sedmi týdnů. Výsledky ukázaly, že emocionální kognitivní flexibilita ve výchozím období předpovídala úroveň úzkosti a obav po sedmi týdnech.

Mezi všímavostí a kognitivní flexibilitou existuje významná pozitivní korelace. Jedna studie porovnávala změny kognitivní flexibility mezi intervenční skupinou kognitivní terapie založené na všímavosti (MBCT) a kontrolní skupinou čekající v randomizované kontrolované studii pacientů s mírnou až středně těžkou depresí. Výsledky ukázaly, že kognitivní flexibilita sama o sobě u intervenční skupiny MBCT byla významně vyšší než u čekající kontrolní skupiny a významně korelovala s úlevou od symptomů deprese.

Některé recenze naznačují, že empirické vyhýbání se je jedním z mechanismů pro příznivé účinky všímavosti. Některé průřezové studie naznačují, že snížené empirické vyhýbání se je důležitým zprostředkujícím faktorem na cestě všímavosti k psychopatologii, nedávná průřezová studie testovala škály všímavosti, zkušenostního vyhýbání se a úzkosti mezi vysokoškolskými studenty a výsledky ukázaly, že zkušenostní vyhýbání se může významně zprostředkovat vztah mezi rysovou všímavostí a úzkostí, zatímco rysová všímavost nemohla zprostředkovat vztah mezi zkušenostním vyhýbáním se a úzkostí.

Bylo zjištěno, že některé proměnné související s tolerancí k úzkosti, jako je tolerance nejistoty a vyhýbání se zkušenostem, jsou prostředníkem mezi všímavostí nebo intervencemi všímavosti a emočním stresem.

Obecně lze říci, že zkoumání mechanismu účinku intervence založené na všímavosti na emoční distres pomáhá posílit pozitivní složky intervence k optimalizaci terapeutického účinku, odlišit specifičnost léčby od širšího nespecifického účinku, podpořit identifikaci terapeutické regulátory a párování terapeutických jedinců a poskytují informace pro teoretický vývoj a interpretaci výsledků. S rychlým rozvojem online projektů a online platforem se online kurzům všímavosti začíná věnovat stále více pozornosti a vykazují dobré vyhlídky na uplatnění. V současnosti však existuje jen málo studií o online kurzech všímavosti. Aby bylo možné lépe porozumět účinnosti online kurzů všímavosti, bude v budoucnu třeba provést více randomizovaných kontrolovaných studií. Proto bude tato studie zkoumat vliv intervence všímavosti na emoční distres a mechanismus kognitivní flexibility, empirického vyhýbání se a toleranci k distresu na základě základního kritéria pro posouzení mechanismu psychologické intervence.