新たに診断された若年性AMLにおけるベネトクラクスとHAAレジメンの併用の有効性と安全性に関する研究。
2023年5月29日 更新者:ZePing Zhou
昆明医科大学第二付属病院
この研究の目的は、60歳未満の若年で新たに診断された急性骨髄性白血病患者を対象に、ベネトクラクスとHAAの併用療法の有効性と安全性を調査することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
45
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:ZePing Zhou, Dr
- 電話番号:18788571605
- メール:zhouzeping@kmmu.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:yaxian tan
- 電話番号:18208821198
- メール:353964619@qq.com
研究場所
-
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Yunnan
-
Kunming、Yunnan、中国
- 募集
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University.
-
コンタクト:
- DanQi Deng, Dr
- 電話番号:087165351281
- メール:kycyjszx@public.km.yn.cn
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
この研究に登録する資格のある被験者は、次の基準をすべて満たしている必要があります。
- 世界保健機関(WHO)の2016年分類の診断基準を満たす急性骨髄性白血病(APLを除く)患者。
- MDSまたはMPNの病歴がなく、WHOの基準を満たすAMLおよび多系統異形成(MDS)および/または骨髄増殖性新生物(MPN)の患者。
- 骨髄線維症を伴う急性巨核芽球性白血病または骨髄肉腫を除く、WHO分類に従って個別に分類されていないAML患者。
- 年齢は16歳以上60歳未満、性別は問いません。
- 東部協力腫瘍学グループのパフォーマンス ステータス (ECOG-PS) は 0 ~ 2。
- 検査パラメータの要件(治療開始前 7 日以内)には、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アルカリホスファターゼ(ALP)が正常値の上限(ULN)の 3 倍以下であること。血清ビリルビン≤2×ULN;血清心臓酵素<2.0×ULN;血清クレアチニン≤2.0×ULN;心エコー図 (ECHO) で決定された駆出率が正常範囲内であること。
- 研究固有の手順を実行する前に、署名済みのインフォームドコンセントフォームが必要です。 18 歳以上の患者は、インフォームドコンセントフォームに自分で署名するか、近親者に署名してもらうことができます。 18 歳未満の患者は、法的保護者が署名したインフォームドコンセントフォームを取得する必要があります。 患者の病状を考慮し、用紙に署名することが患者にとって最善の利益にならない場合は、法的保護者または患者の近親者が患者に代わって用紙に署名することができます。
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす被験者は、この研究から除外されます。
- 以前に治療を受けた患者(治療反応に関係なく導入化学療法を受けた患者を含む)。
- 続発性白血病(世界保健機関(WHO)の分類による治療関連のAMLサブタイプ、およびMDSおよび/またはMPDの病歴のある患者を含む)。
- 研究者によって含めるには不適切であると判断された、付随する血液疾患(血友病または骨髄線維症など)。以前に血球数に異常がある人は、以前に MDS および MPD から除外されていた場合に参加できます。
- 治療が必要なその他の悪性腫瘍。
- 妊娠中または授乳中の女性。 妊娠の可能性のある女性参加者は、試験開始前7日以内に妊娠検査薬が陰性でなければなりません。 男性または女性の参加者は、治験中および治療完了後3年間は避妊措置を講じる必要があります。
- 対象基準を超える肝臓または腎臓機能の重大な異常。
- 活動性心疾患。以下の 1 つ以上として定義されます。
- -制御不能または症候性狭心症の病歴;
- 登録前6か月以内の心筋梗塞。
- 投薬が必要な不整脈、または重度の臨床症状を伴う不整脈の病歴;
- 制御不能または症候性のうっ血性心不全(NYHAクラス2以上)。
- 駆出率が正常範囲の下限を下回っている。 8. 重度の感染症(例えば、治癒していない結核または肺アスペルギルス症)。
9. 研究者が参加者として不適当と判断した参加者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ベネトクラクスとHAAレジメンを組み合わせた治療グループ。
受けた導入療法プロトコール: ドセタキセル(HHT) 2.5mg/㎡/日、3~7日目 アクラルビシン(Acla) 20mg/日、3~7日目 シタラビン(Ara-c) 100mg/㎡/日、3~7日目(投与)ベネトクラクス(VEN):1日目に100mg、2日目に200mg、3~8日目に400mg。
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新たに診断された60歳未満の若年成人急性骨髄性白血病患者に対する導入療法としてベネトクラクスとHAAレジメンの併用。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体的な反応率 (ORR)
時間枠:最長12ヶ月
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完全寛解(CR)、不完全な血球数回復を伴う完全寛解(CRi)、および形態学的白血病のない状態(MLFS)を含む、患者導入療法の有効性を評価します。
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最長12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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微小残存病変 (MRD)
時間枠:最長12ヶ月
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MRD パーセンテージ
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最長12ヶ月
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全生存期間 (OS)
時間枠:最長12ヶ月
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全生存期間(OS)は、臨床試験に登録されたすべての患者を、登録日から何らかの原因による死亡または生存患者の最後の追跡調査日まで評価するために使用されます。
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最長12ヶ月
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無再発生存期間(RFS)
時間枠:最長12ヶ月
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無再発生存期間(RFS)は、再導入療法によって完全寛解(CR)に達した患者を評価するためにのみ使用されます。
RFSは、CR達成から何らかの原因による死亡、再発、または最後の追跡調査日までの時間として定義されます。
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最長12ヶ月
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30日死亡率
時間枠:服用開始後30日以内
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30 日死亡率は、臨床試験に登録されたすべての患者を評価するために使用され、化学療法の開始から 30 日以内に死亡した患者の割合として定義されます。
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服用開始後30日以内
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薬物副作用
時間枠:最長12ヶ月
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化学療法中および経過観察中の薬物副作用
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最長12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- スタディチェア:DanQi Deng、The Second Affiliated Hospital, Kunming Medical University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Wei AH, Strickland SA Jr, Hou JZ, Fiedler W, Lin TL, Walter RB, Enjeti A, Tiong IS, Savona M, Lee S, Chyla B, Popovic R, Salem AH, Agarwal S, Xu T, Fakouhi KM, Humerickhouse R, Hong WJ, Hayslip J, Roboz GJ. Venetoclax Combined With Low-Dose Cytarabine for Previously Untreated Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results From a Phase Ib/II Study. J Clin Oncol. 2019 May 20;37(15):1277-1284. doi: 10.1200/JCO.18.01600. Epub 2019 Mar 20.
- DiNardo CD, Lachowiez CA, Takahashi K, Loghavi S, Xiao L, Kadia T, Daver N, Adeoti M, Short NJ, Sasaki K, Wang S, Borthakur G, Issa G, Maiti A, Alvarado Y, Pemmaraju N, Montalban Bravo G, Masarova L, Yilmaz M, Jain N, Andreeff M, Jabbour E, Garcia-Manero G, Kornblau S, Ravandi F, Konopleva MY, Kantarjian HM. Venetoclax Combined With FLAG-IDA Induction and Consolidation in Newly Diagnosed and Relapsed or Refractory Acute Myeloid Leukemia. J Clin Oncol. 2021 Sep 1;39(25):2768-2778. doi: 10.1200/JCO.20.03736. Epub 2021 May 27.
- DiNardo CD, Jonas BA, Pullarkat V, Thirman MJ, Garcia JS, Wei AH, Konopleva M, Dohner H, Letai A, Fenaux P, Koller E, Havelange V, Leber B, Esteve J, Wang J, Pejsa V, Hajek R, Porkka K, Illes A, Lavie D, Lemoli RM, Yamamoto K, Yoon SS, Jang JH, Yeh SP, Turgut M, Hong WJ, Zhou Y, Potluri J, Pratz KW. Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2020 Aug 13;383(7):617-629. doi: 10.1056/NEJMoa2012971.
- Del Poeta G, Venditti A, Del Principe MI, Maurillo L, Buccisano F, Tamburini A, Cox MC, Franchi A, Bruno A, Mazzone C, Panetta P, Suppo G, Masi M, Amadori S. Amount of spontaneous apoptosis detected by Bax/Bcl-2 ratio predicts outcome in acute myeloid leukemia (AML). Blood. 2003 Mar 15;101(6):2125-31. doi: 10.1182/blood-2002-06-1714. Epub 2002 Nov 7.
- Mei M, Aldoss I, Marcucci G, Pullarkat V. Hypomethylating agents in combination with venetoclax for acute myeloid leukemia: Update on clinical trial data and practical considerations for use. Am J Hematol. 2019 Mar;94(3):358-362. doi: 10.1002/ajh.25369. Epub 2018 Dec 13.
- DiNardo CD, Maiti A, Rausch CR, Pemmaraju N, Naqvi K, Daver NG, Kadia TM, Borthakur G, Ohanian M, Alvarado Y, Issa GC, Montalban-Bravo G, Short NJ, Yilmaz M, Bose P, Jabbour EJ, Takahashi K, Burger JA, Garcia-Manero G, Jain N, Kornblau SM, Thompson PA, Estrov Z, Masarova L, Sasaki K, Verstovsek S, Ferrajoli A, Weirda WG, Wang SA, Konoplev S, Chen Z, Pierce SA, Ning J, Qiao W, Ravandi F, Andreeff M, Welch JS, Kantarjian HM, Konopleva MY. 10-day decitabine with venetoclax for newly diagnosed intensive chemotherapy ineligible, and relapsed or refractory acute myeloid leukaemia: a single-centre, phase 2 trial. Lancet Haematol. 2020 Oct;7(10):e724-e736. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30210-6. Epub 2020 Sep 5.
- Jin J, Wang JX, Chen FF, Wu DP, Hu J, Zhou JF, Hu JD, Wang JM, Li JY, Huang XJ, Ma J, Ji CY, Xu XP, Yu K, Ren HY, Zhou YH, Tong Y, Lou YJ, Ni WM, Tong HY, Wang HF, Mi YC, Du X, Chen BA, Shen Y, Chen Z, Chen SJ. Homoharringtonine-based induction regimens for patients with de-novo acute myeloid leukaemia: a multicentre, open-label, randomised, controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Jun;14(7):599-608. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70152-9. Epub 2013 May 9.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年4月1日
一次修了 (推定)
2024年4月1日
研究の完了 (推定)
2024年4月1日
試験登録日
最初に提出
2023年4月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年5月29日
最初の投稿 (実際)
2023年6月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年6月8日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年5月29日
最終確認日
2023年5月1日
詳しくは
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