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クラス III 不正咬合と ALT-RAMEC

2023年6月16日 更新者:Hande Uzunçıbuk、Trakya University

上顎後顎症によるクラスIII不正咬合の場合における、交互の急速な上顎拡張とフェイスマスク使用の効果の評価 - 前向きランダム化臨床試験

上顎前突の程度に関する、従来の急速上顎拡張法(RME)とフェイスマスクによるアプローチと代替のRMEとフェイスマスクのハイブリッド技術(Alt-RAMEC)との相関関係については、さまざまな観点が存在します。 研究結果は、異常の重大度に基づいたプロトコル選択への新しいアプローチを提供する可能性があります。 この調査の目的は、3 つの異なる Alt-RAMEC 技術の骨格および歯槽の結果を評価し、対比することです。

調査の概要

詳細な説明

急速上顎拡張と収縮を交互に行う(Alt-RAMEC)処置は、上顎後退症によって引き起こされるクラス III 症例の治療で最も頻繁に使用される方法の 1 つです。 この調査の目的は、上顎前突のための 3 つの異なる技術の骨格および歯顔面の結果の比較分析を行うことです。一次記録に続いて、接着タイプの急速上顎拡張 (RME) デバイスと 3 つの個別の Alt-RAMEC を使用して患者を評価しました。テクニック (1、3、5 週間)。 側面セファログラムは、平均年齢 10.64 ± 0.98 の患者 40 名 (男性 18 名、女性 22 名) のサンプルから得られました。 これらの画像は、フェイスマスク治療の 6 か月前 (T1) と後 (T2) の両方で撮影され、全体と局所の重ね合わせが行われました。 Wilcoxon Sign、Kruskal-Wallis、および Mann-Whitney U 検定を使用してデータを評価しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Edirne、七面鳥、22000
        • Trakya University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 上顎後退症(SNA ≤ 79°)
  • 骨格性クラス III 不正咬合 (ANB ≤ -1°)
  • 前方交差咬合
  • クラスIIIの臼歯関係
  • 水平方向の成長パターン (SN/Go-Gn < 30°)

除外基準:

  • 以前の矯正治療
  • 全身性疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:クラスIII不正咬合に対するAlt-RAMECとフェイスマスクの1週間使用の効果の調査
平均年齢10.64±0.98歳、男性18名、女性22名からなり、成長発達段階にある患者40名のサンプルを3つの治療グループに分けた。 グループの編成は、表 1 に示すように、各グループ内の男性と女性の参加者の分布がほぼ均等になることを目的として実行されました。 最初のグループは 14 人の患者で構成され、2 番目と 3 番目のグループはそれぞれ 13 人の患者で構成されました。 個人の骨格年齢は、T1 での手の手首の X 線撮影と、Greulich および Pyle アトラスの適用を通じて決定されました。

この研究には、Hyrax ネジ (A0620-11、Leone S.p.A.、イタリア、フィレンツェ) を使用した咬合被覆結合型 RME デバイスの製造が含まれていました。 グループ 1 (古典的な RME 法) の各患者は、1 週間にわたって 1 日 2 回、Hyrax スクリューを開けるように指示されました。 それぞれの期間 (1 週間) の終わりにネジを結紮で固定し、患者を評価しました。

RME後にフェイスマスク治療が開始されました。 合計700gの口腔外牽引力が上顎に加わりました。 患者には、Delaire タイプのフェイスマスク (M0774-00、Leone SpA) を 6 か月間、1 日 14 ~ 16 時間着用するようアドバイスされました。

他の名前:
  • (患者様ごとに製作)接着型拡張装置
実験的:クラスIII不正咬合におけるAlt-RAMECとフェイスマスクの3週間使用の効果の調査
2 番目のグループは、成長および発達段階にある 13 人の患者で構成されました。 個人の骨格年齢は、T1 での手の手首の X 線撮影と、Greulich および Pyle アトラスの適用を通じて決定されました。

グループ 2 では、同じ製作の咬合被覆接着タイプ RME デバイスを使用し、Hyrax ネジ (A0620-11、Leone S.p.A.、フィレンツェ、イタリア) を使用しました。グループ 2 の各患者 (3 週間の Alt-RAMEC プロトコール)、患者は指示を受けました。 Hyrax ネジを 1 日 2 回 1 週間作動させ、次の週はネジを閉じ、3 週間目はネジを開きます。 それぞれの期間 (3 週間) の終わりに、ネジを結紮で固定し、患者を評価しました。

RME後にフェイスマスク治療が開始されました。 合計700gの口腔外牽引力が上顎に加わりました。 患者には、Delaire タイプのフェイスマスク (M0774-00、Leone SpA) を 6 か月間、1 日 14 ~ 16 時間着用するようアドバイスされました。

他の名前:
  • (患者様ごとに製作)接着型拡張装置
実験的:クラスIII不正咬合におけるAlt-RAMECとフェイスマスクの5週間使用の効果の調査
3 番目のグループは、成長および発達段階にある 13 人の患者で構成されました。 個人の骨格年齢は、T1 での手の手首の X 線撮影と、Greulich および Pyle アトラスの適用を通じて決定されました。

グループ 3 では、同じ製作の咬合被覆接着タイプの RME デバイスを使用し、Hyrax ネジ (A0620-11、イタリア、フィレンツェの Leone S.p.A.) を使用しました。グループ 3 の各患者 (5 週間の Alt-RAMEC プロトコール)、患者は指示を受けました。 Hyrax ネジを 1 日 2 回 1 週間作動させ、次の週はネジを閉じ、3 週間目はネジを開きます。 前述のスクリュー開閉手順を 5 週間にわたって実施しました。 それぞれの期間 (5 週間) の終わりに、ネジを結紮で固定し、患者を評価しました。

RME後にフェイスマスク治療が開始されました。 合計700gの口腔外牽引力が上顎に加わりました。 患者には、Delaire タイプのフェイスマスク (M0774-00、Leone SpA) を 6 か月間、1 日 14 ~ 16 時間着用するようアドバイスされました。

他の名前:
  • (患者様ごとに製作)接着型拡張装置

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨格、歯、軟組織の角度測定の評価
時間枠:6ヵ月

上顎の前進、歯の位置、軟組織の量の変化を角度レベルで評価しました。

骨格測定:

角度測定: SNA (°)、SNB (°)、SN/S-Gn (Y 軸)(°)、SN/Go-Gn (°)、Ar-Go-Gn (°)、SN/Go-Ar (°)、ANB (°)を測定しました。

歯の測定:

角度測定: 上顎歯槽骨測定の場合は U1 ~ MaxP (°)。下顎の歯槽骨測定の場合は L1-MandP (°)。歯間測定用のU1-L1(°)を実施しました。

軟組織の測定: 上唇と下唇の変化を評価します。

角度測定: G-Sn-Pg' (°)、鼻唇角 (°)、唇角 (°) を測定しました。

6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨格、歯、軟組織のミリメートル測定の評価
時間枠:6ヵ月

上顎の前進、歯の位置、軟組織の量の変化をミリメートルレベルで評価しました。

骨格測定:

ミリ測定: 上顎の骨格測定の場合は Co-A (mm)、下顎の骨格測定の場合は Co-B (mm)、上顎の骨格測定の場合は N-Me (mm)、N-ANS (mm)、および ANS-Me (mm)が行われました。

歯の測定:

ミリメートル測定: 上顎歯槽骨測定の場合は、U1-MaxP (mm)、U1-MaxVP (mm)、U6-MaxP (mm)、U6-MaxVP (mm)。下顎歯槽骨測定用の L1-MandP (mm)、L1-MandVP (mm)、L6-MandP (mm)、L6-MandVP (mm)。歯間測定のためのオーバーバイト(mm)とオーバージェット(mm)を実施しました。

軟組織の測定: 上唇と下唇の変化を評価します。

ミリメートル測定: Ls-S (mm) および Li-S (mm) を測定しました。

6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Nilüfer Yılmaz Öğütlü, Dr.、Istanbul University
  • 主任研究者:Gülsün Külekçi Çakan、Private Practitioner
  • スタディチェア:Hülya Kılıçoğlu, Prof. Dr.、Istanbul University
  • 主任研究者:Hande Uzunçıbuk, Dr.、Trakya University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年1月13日

一次修了 (実際)

2012年7月15日

研究の完了 (実際)

2012年8月15日

試験登録日

最初に提出

2023年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月16日

最初の投稿 (実際)

2023年6月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月16日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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