Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Malocclusion de classe III et ALT-RAMEC

16 juin 2023 mis à jour par: Hande Uzunçıbuk, Trakya University

Évaluation des effets de l'alternance de l'expansion maxillaire rapide et de l'utilisation d'un masque facial dans les cas de malocclusion de classe III causée par la rétrognathie maxillaire - Un essai clinique prospectif randomisé

Divers points de vue existent concernant la corrélation entre l'approche conventionnelle d'expansion maxillaire rapide (RME) et de masque facial et la technique alternative hybride RME et masque facial (Alt-RAMEC) en termes de degré de protraction maxillaire. Les résultats de l'étude peuvent offrir une nouvelle approche de la sélection du protocole basée sur le degré de gravité de l'anomalie. L'objectif de cette enquête est d'évaluer et de comparer les résultats squelettiques et dentoalvéolaires de trois techniques Alt-RAMEC distinctes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La procédure d'expansion et de constriction maxillaire rapide alternée (Alt-RAMEC) est l'une des méthodes les plus fréquemment utilisées dans le traitement des cas de classe III causés par la rétrognathie maxillaire. L'objectif de cette enquête est de mener une analyse comparative des résultats squelettiques et dentofaciaux de trois techniques distinctes de protraction maxillaire Après l'enregistrement primaire, les patients ont été évalués à l'aide de dispositifs d'expansion maxillaire rapide (RME) de type collé et de trois Alt-RAMEC discrets techniques (1, 3 et 5 semaines). Des céphalogrammes latéraux ont été obtenus à partir d'un échantillon de 40 patients (18 hommes et 22 femmes) avec un âge moyen de 10,64 ± 0,98. Ces images ont été prises à la fois avant (T1) et après le 6ème mois de traitement au masque facial (T2), et ont été soumises à des superpositions totales et locales. Les tests Wilcoxon Sign, Kruskal-Wallis et Mann-Whitney U ont été utilisés pour évaluer les données.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Edirne, Turquie, 22000
        • Trakya University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Rétrognathie maxillaire (SNA ≤ 79°)
  • Malocclusion squelettique de classe III (ANB ≤ -1°)
  • Articulation croisée antérieure
  • Relation molaire de classe III
  • Modèle de croissance horizontale (SN/Go-Gn < 30°)

Critère d'exclusion:

  • Traitement orthodontique antérieur
  • Troubles systémiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Enquête sur les effets de l'utilisation d'Alt-RAMEC et du masque facial pendant 1 semaine dans la classe III de malocclusion
Un échantillon de 40 patients, composé de 18 hommes et 22 femmes avec un âge moyen de 10,64 ± 0,98, qui étaient en phase de croissance et de développement, a été divisé en trois groupes de traitement. La formation des groupes a été réalisée dans le but d'atteindre une répartition quasi-égale des participants hommes et femmes au sein de chaque groupe, comme indiqué dans le tableau 1. Le premier groupe comprenait 14 patients, tandis que les deuxième et troisième groupes comprenaient 13 patients chacun. L'âge squelettique de l'individu a été déterminé par l'acquisition de radiographies main-poignet et l'application de l'atlas de Greulich et Pyle au T1.

L'étude impliquait la fabrication de dispositifs RME de type collé à couverture occlusale utilisant des vis Hyrax (A0620-11, Leone S.p.A., Firenze, Italie). Chaque patient du groupe 1 (méthode RME classique) a été invité à ouvrir la vis Hyrax deux fois par jour pendant une semaine. A la fin des périodes respectives (1 semaine), les vis ont été fixées avec des ligatures et les patients ont été évalués.

Le traitement par masque facial a ensuite été commencé après RME. Totalisant 700 g de force de traction extra-orale appliquée au maxillaire. Il a été conseillé aux patients de porter des masques de type Delaire (M0774-00, Leone SpA) 14 à 16 heures par jour pendant 6 mois.

Autres noms:
  • (Fabriqué pour chaque patient) Dispositif d'expansion de type collé
Expérimental: Enquête sur les effets de l'utilisation d'Alt-RAMEC et du masque facial pendant 3 semaines dans la malocclusion de classe III
Le deuxième groupe comprenait 13 patients qui étaient en phase de croissance et de développement. L'âge squelettique de l'individu a été déterminé par l'acquisition de radiographies main-poignet et l'application de l'atlas de Greulich et Pyle au T1.

La même fabrication de dispositifs RME collés à couverture occlusale a été utilisée avec des vis Hyrax (A0620-11, Leone S.p.A., Firenze, Italie) dans le groupe 2. Chaque patient du groupe 2 (protocole Alt-RAMEC de 3 semaines), les patients ont reçu l'instruction pour activer la vis Hyrax deux fois par jour pendant une semaine, fermez la vis la semaine suivante et ouvrez la vis la troisième semaine. A la fin des périodes respectives (3 semaines), les vis ont été fixées avec des ligatures et les patients ont été évalués.

Le traitement par masque facial a ensuite été commencé après RME. Totalisant 700 g de force de traction extra-orale appliquée au maxillaire. Il a été conseillé aux patients de porter des masques de type Delaire (M0774-00, Leone SpA) 14 à 16 heures par jour pendant 6 mois.

Autres noms:
  • (Fabriqué pour chaque patient) Dispositif d'expansion de type collé
Expérimental: Enquête sur les effets de l'utilisation d'Alt-RAMEC et du masque facial pendant 5 semaines dans la malocclusion de classe III
Le troisième groupe comprenait 13 patients qui étaient en phase de croissance et de développement. L'âge squelettique de l'individu a été déterminé par l'acquisition de radiographies main-poignet et l'application de l'atlas de Greulich et Pyle au T1.

La même fabrication de dispositifs RME de type collé à couverture occlusale a été utilisée avec des vis Hyrax (A0620-11, Leone S.p.A., Firenze, Italie) dans le groupe 3. Chaque patient du groupe 3 (protocole Alt-RAMEC de 5 semaines), les patients ont reçu l'instruction pour activer la vis Hyrax deux fois par jour pendant une semaine, fermez la vis la semaine suivante et ouvrez la vis la troisième semaine. La procédure d'ouverture et de fermeture de vis susmentionnée a été mise en œuvre sur une période de cinq semaines. A la fin des périodes respectives (5 semaines), les vis ont été fixées avec des ligatures et les patients ont été évalués.

Le traitement par masque facial a ensuite été commencé après RME. Totalisant 700 g de force de traction extra-orale appliquée au maxillaire. Il a été conseillé aux patients de porter des masques de type Delaire (M0774-00, Leone SpA) 14 à 16 heures par jour pendant 6 mois.

Autres noms:
  • (Fabriqué pour chaque patient) Dispositif d'expansion de type collé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation des mesures angulaires du squelette, des dents et des tissus mous
Délai: 6 mois

Les changements au niveau de l'avancement maxillaire, de la position des dents et de la quantité de tissus mous ont été évalués au niveau angulaire.

Mensurations squelettiques :

Mesures angulaires : SNA (°), SNB (°), SN/S-Gn (axe Y)(°), SN/Go-Gn (°), Ar-Go-Gn (°), SN/Go-Ar (°) et ANB (°) ont été mesurés.

Mesures dentaires :

Mesures angulaires : U1 à MaxP (°) pour les mesures dentoalvéolaires maxillaires ; L1-MandP (°) pour les mesures dentoalvéolaires mandibulaires ; U1-L1 (°) pour les mesures interdentaires ont été réalisées.

Mesures des tissus mous : changements au niveau de la lèvre supérieure et inférieure évalués.

Mesures angulaires : G-Sn-Pg' (°), l'angle nasolabial (°) et l'angle labiomental (°) ont été mesurés.

6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation des mesures millimétriques du squelette, des dents et des tissus mous
Délai: 6 mois

Les changements au niveau de l'avancement maxillaire, de la position des dents et de la quantité de tissus mous ont été évalués au niveau millimétrique.

Mensurations squelettiques :

Mesures millimétriques : Co-A (mm) pour la mesure du squelette maxillaire, Co-B (mm) pour la mesure du squelette mandibulaire, N-Me (mm), N-ANS (mm) et ANS-Me (mm) pour les mesures du squelette maxillo-mandibulaire ont été effectuées.

Mesures dentaires :

Mesures millimétriques : U1-MaxP (mm), U1-MaxVP (mm), U6-MaxP (mm), U6-MaxVP (mm) pour les mesures dentoalvéolaires maxillaires ; L1-MandP (mm), L1-MandVP (mm), L6-MandP (mm), L6-MandVP (mm) pour les mesures dentoalvéolaires mandibulaires ; Overbite (mm) et overjet (mm) pour les mesures interdentaires ont été réalisées.

Mesures des tissus mous : changements au niveau de la lèvre supérieure et inférieure évalués.

Mesures millimétriques : Ls-S (mm) et Li-S (mm) ont été mesurés.

6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Nilüfer Yılmaz Öğütlü, Dr., Istanbul University
  • Chercheur principal: Gülsün Külekçi Çakan, Private Practitioner
  • Chaise d'étude: Hülya Kılıçoğlu, Prof. Dr., Istanbul University
  • Chercheur principal: Hande Uzunçıbuk, Dr., Trakya University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 janvier 2012

Achèvement primaire (Réel)

15 juillet 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2023

Première publication (Réel)

22 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

3
S'abonner