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Malocclusione di classe III e ALT-RAMEC

16 giugno 2023 aggiornato da: Hande Uzunçıbuk, Trakya University

Valutazione degli effetti dell'alternanza della rapida espansione mascellare e dell'uso della maschera facciale nei casi di malocclusione di classe III causata da retrognazia mascellare: uno studio clinico prospettico randomizzato

Esistono diversi punti di vista per quanto riguarda la correlazione tra l'espansione mascellare rapida convenzionale (RME) e l'approccio con maschera facciale e la tecnica ibrida RME e maschera facciale alternativa (Alt-RAMEC) in termini di grado di protrazione mascellare. I risultati dello studio possono offrire un nuovo approccio alla selezione del protocollo basato sul grado di gravità dell'anomalia. L'obiettivo di questa indagine è valutare e contrastare i risultati scheletrici e dentoalveolari di tre distinte tecniche Alt-RAMEC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La procedura alternata di espansione e costrizione mascellare rapida (Alt-RAMEC) è uno dei metodi più frequentemente utilizzati nel trattamento dei casi di classe III causati da retrognazia mascellare. L'obiettivo di questa indagine è condurre un'analisi comparativa dei risultati scheletrici e dentofacciali di tre tecniche distinte per la protrazione mascellare Dopo la registrazione primaria, i pazienti sono stati valutati utilizzando dispositivi di espansione mascellare rapida (RME) di tipo legato e tre Alt-RAMEC distinti tecniche (1, 3 e 5 settimane). I cefalogrammi laterali sono stati ottenuti da un campione di 40 pazienti (18 maschi e 22 femmine) con un'età media di 10,64 ± 0,98. Queste immagini sono state scattate sia prima (T1) che dopo il 6° mese di trattamento con mascherina (T2), e sono state sottoposte a sovrapposizioni totali e locali. Per valutare i dati sono stati utilizzati i test Wilcoxon Sign, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney U.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Edirne, Tacchino, 22000
        • Trakya University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Retrognazia mascellare (SNA ≤ 79°)
  • Malocclusione scheletrica di classe III (ANB ≤ -1°)
  • Morso incrociato anteriore
  • Relazione molare di III classe
  • Schema di crescita orizzontale (SN/Go-Gn < 30°)

Criteri di esclusione:

  • Precedente trattamento ortodontico
  • Disturbi sistemici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Indagine sugli effetti di Alt-RAMEC e Facemask 1 settimana Uso nella malocclusione di classe III
Un campione di 40 pazienti, composto da 18 maschi e 22 femmine con un'età media di 10,64 ± 0,98, che erano in fase di crescita e sviluppo, è stato suddiviso in tre gruppi di trattamento. La formazione dei gruppi è stata effettuata con l'obiettivo di raggiungere una distribuzione pressoché uguale di partecipanti maschi e femmine all'interno di ciascun gruppo, come indicato nella Tabella 1. Il primo gruppo comprendeva 14 pazienti, mentre il secondo e il terzo gruppo erano composti da 13 pazienti ciascuno. L'età scheletrica dell'individuo è stata determinata attraverso l'acquisizione di raggi X mano-polso e l'applicazione dell'atlante di Greulich e Pyle a T1.

Lo studio ha coinvolto la realizzazione di dispositivi RME bonded a copertura occlusale utilizzando viti Hyrax (A0620-11, Leone S.p.A., Firenze, Italia). Ad ogni paziente del Gruppo 1 (metodo RME classico) è stato chiesto di aprire la vite Hyrax due volte al giorno per una settimana. Al termine dei rispettivi periodi (1 settimana), le viti sono state fissate con legature ei pazienti sono stati valutati.

Successivamente è stato avviato il trattamento con maschera facciale dopo RME. Totale 700 g di forza di trazione extraorale applicata alla mascella. Ai pazienti è stato consigliato di indossare mascherine tipo Delaire (M0774-00, Leone SpA) 14-16 ore al giorno per 6 mesi.

Altri nomi:
  • (Fabbricato per ogni paziente) Dispositivo di espansione di tipo Bonded
Sperimentale: Indagine sugli effetti dell'uso di Alt-RAMEC e Facemask 3 settimane nella malocclusione di classe III
Il secondo gruppo comprendeva 13 pazienti che erano nella fase di crescita e sviluppo. L'età scheletrica dell'individuo è stata determinata attraverso l'acquisizione di raggi X mano-polso e l'applicazione dell'atlante di Greulich e Pyle a T1.

La stessa fabbricazione di dispositivi RME di tipo RME con copertura occlusale è stata utilizzata viti Hyrax (A0620-11, Leone S.p.A., Firenze, Italia) nel Gruppo 2. Ogni paziente nel Gruppo 2 (protocollo Alt-RAMEC di 3 settimane), i pazienti sono stati istruiti per attivare la vite Hyrax due volte al giorno per una settimana, chiudere la vite per la settimana successiva e aprire la vite durante la terza settimana. Al termine dei rispettivi periodi (3 settimane), le viti sono state fissate con legature ei pazienti sono stati valutati.

Successivamente è stato avviato il trattamento con maschera facciale dopo RME. Totale 700 g di forza di trazione extraorale applicata alla mascella. Ai pazienti è stato consigliato di indossare mascherine tipo Delaire (M0774-00, Leone SpA) 14-16 ore al giorno per 6 mesi.

Altri nomi:
  • (Fabbricato per ogni paziente) Dispositivo di espansione di tipo Bonded
Sperimentale: Indagine sugli effetti dell'uso di Alt-RAMEC e Facemask 5 settimane nella malocclusione di classe III
Il terzo gruppo comprendeva 13 pazienti che erano nella fase di crescita e sviluppo. L'età scheletrica dell'individuo è stata determinata attraverso l'acquisizione di raggi X mano-polso e l'applicazione dell'atlante di Greulich e Pyle a T1.

La stessa fabbricazione di dispositivi RME di tipo RME con copertura occlusale è stata utilizzata viti Hyrax (A0620-11, Leone S.p.A., Firenze, Italia) nel Gruppo 3. Ogni paziente nel Gruppo 3 (protocollo Alt-RAMEC di 5 settimane), i pazienti sono stati istruiti per attivare la vite Hyrax due volte al giorno per una settimana, chiudere la vite per la settimana successiva e aprire la vite durante la terza settimana. La suddetta procedura apri-chiudi a vite è stata implementata per un periodo di cinque settimane. Al termine dei rispettivi periodi (5 settimane), le viti sono state fissate con legature ei pazienti sono stati valutati.

Successivamente è stato avviato il trattamento con maschera facciale dopo RME. Totale 700 g di forza di trazione extraorale applicata alla mascella. Ai pazienti è stato consigliato di indossare mascherine tipo Delaire (M0774-00, Leone SpA) 14-16 ore al giorno per 6 mesi.

Altri nomi:
  • (Fabbricato per ogni paziente) Dispositivo di espansione di tipo Bonded

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione delle misurazioni angolari dei tessuti scheletrici, dentali e molli
Lasso di tempo: 6 mesi

I cambiamenti all'avanzamento mascellare, le posizioni dei denti e la quantità di tessuti molli sono stati valutati a livello angolare.

Misure scheletriche:

Misure angolari: SNA (°), SNB (°), SN/S-Gn (asse Y)(°), SN/Go-Gn (°), Ar-Go-Gn (°), SN/Go-Ar (°) e ANB (°).

Misure dentali:

Misure angolari: da U1 a MaxP (°) per misure dentoalveolari mascellari; L1-MandP (°) per misurazioni dentoalveolari mandibolari; U1-L1 (°) per le misurazioni interdentali sono state eseguite.

Misurazioni dei tessuti molli: valutate le alterazioni del labbro superiore e inferiore.

Misurazioni angolari: sono stati misurati G-Sn-Pg' (°), angolo naso-labiale (°) e angolo labio-mentale (°).

6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione delle misurazioni millimetriche dei tessuti scheletrici, dentali e molli
Lasso di tempo: 6 mesi

I cambiamenti all'avanzamento mascellare, le posizioni dei denti e la quantità dei tessuti molli sono stati valutati a livello millimetrico.

Misure scheletriche:

Misure millimetriche: Co-A (mm) per misurazione scheletrica mascellare, Co-B (mm) per misurazione scheletrica mandibolare, N-Me (mm), N-ANS (mm) e ANS-Me (mm) per misurazioni scheletriche maxillo-mandibolari sono stati eseguiti.

Misure dentali:

Misure millimetriche: U1-MaxP (mm), U1-MaxVP (mm), U6-MaxP (mm), U6-MaxVP (mm) per misure dentoalveolari mascellari; L1-MandP (mm), L1-MandVP (mm), L6-MandP (mm), L6-MandVP (mm) per misurazioni mandibolari dentoalveolari; Sono stati eseguiti overbite (mm) e overjet (mm) per le misurazioni interdentali.

Misurazioni dei tessuti molli: valutate le alterazioni del labbro superiore e inferiore.

Misure millimetriche: sono stati misurati Ls-S (mm) e Li-S (mm).

6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Nilüfer Yılmaz Öğütlü, Dr., Istanbul University
  • Investigatore principale: Gülsün Külekçi Çakan, Private Practitioner
  • Cattedra di studio: Hülya Kılıçoğlu, Prof. Dr., Istanbul University
  • Investigatore principale: Hande Uzunçıbuk, Dr., Trakya University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 gennaio 2012

Completamento primario (Effettivo)

15 luglio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

15 agosto 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

22 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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