間質性肺疾患患者における上肢有酸素運動トレーニングの効果

間質性肺疾患 (ILD) は、世界中で重大な死亡率と罹患率を引き起こす異種疾患群です。 この病気の慢性炎症過程の結果として、構造的および機械的肺障害が発症し、これが心肺機能低下の主な原因と考えられています。 間質性肺の患者は、静的および動的肺容積と一酸化炭素拡散能 (DLCO) の両方が減少します。 この病理学的メカニズムの結果として、努力性呼吸困難と運動不耐症の増加が発生します。 したがって、ILD患者は息切れを悪化させるような活動を避ける傾向があり、その結果、身体活動レベルが低下し、座りっぱなしのライフスタイルが増加します。 この悪循環により機能的運動能力も制限されている人は、日常生活活動への依存度が高まります。 さらに、末梢筋機能不全は、ILD を含むすべての慢性肺疾患を持つ個人の運動不耐症を引き起こすもう 1 つの重要な要因です。 ILD における末梢筋機能不全を引き起こす最も重要なメカニズムの 1 つは、飽和度の低下に伴って発生する低酸素症です。 酸化ストレスの増加を引き起こす低酸素症は、筋肉の機能不全を引き起こす可能性のある要因の1つです。 進行性ILD患者では上肢の運動能力と機能的パフォーマンスが低いことが報告されており、これらの患者には上肢の運動トレーニングが有益である可能性があると述べられています。

しかし、ILD 患者における上肢の有酸素運動トレーニングの効果は文献で調査されていません。 これに関連して、私たちの研究の主な目的は、ILD患者に適用された上肢インターバル有酸素運動トレーニングの酸素消費量、筋肉酸素化、身体活動レベルへの影響を調査することです。 研究の第二の目的は、上肢の機能的運動能力、呼吸機能、肺拡散能力、呼吸筋力および末梢筋力、吸気筋持久力、呼吸困難、疲労、生活の質、睡眠の質、不安に対するこのトレーニングの効果を判断することです。 、そしてうつ病。 この目的のために、私たちの研究は、ランダム化、対照、三盲検（研究者、患者、分析者）前向き研究として計画されました。 ブロックランダム化の結果によると、ILD と診断された少なくとも 21 人の患者がトレーニング グループとコントロール グループに含まれることになります。

トレーニンググループには、腕エルゴメーターを使用した上肢インターバル有酸素運動トレーニングを週に3日、30〜45分間、6週間実施します。対照グループには研究期間中、トレーニングは一切提供しません。 研究後、対照群の患者が倫理的にリハビリテーションを受けられないことを保証するために、訓練群に適用された治療は対照群にも適用される。

すべての評価は、6 週間のトレーニングの前後の 2 日間で完了します。