Effecten van aërobe training van de bovenste ledematen bij patiënten met interstitiële longziekte

Interstitiële longziekten (ILD) zijn een heterogene groep ziekten die wereldwijd leiden tot aanzienlijke mortaliteit en morbiditeit. Als gevolg van het chronische ontstekingsproces bij deze ziekte ontwikkelen zich structurele en mechanische longaandoeningen, die worden beschouwd als de belangrijkste oorzaken van verslechtering van de cardiopulmonale functies. Interstitiële longpatiënten hebben een afname van zowel het statische als het dynamische longvolume en de diffusiecapaciteit van koolmonoxide (DLCO). Als gevolg van dit pathologische mechanisme treden inspanningsdyspnoe en een toename van inspanningsintolerantie op. Daarom hebben personen met ILD de neiging om activiteiten te vermijden die de kortademigheid vergroten, wat resulteert in verminderde niveaus van fysieke activiteit en een toegenomen sedentaire levensstijl. Personen van wie de functionele inspanningscapaciteiten ook beperkt zijn door deze vicieuze cirkel, worden afhankelijker in hun dagelijkse levensactiviteiten. Daarnaast is perifere spierdisfunctie een andere belangrijke factor die inspanningsintolerantie veroorzaakt bij personen met alle chronische longziekten, waaronder ILD. Een van de belangrijkste mechanismen die perifere spierdisfunctie bij ILD veroorzaken, is hypoxie die ontstaat met desaturatie. Hypoxie, die een toename van oxidatieve stress veroorzaakt, is een van de factoren die spierdisfunctie kunnen veroorzaken. Er is gemeld dat het inspanningsvermogen en de functionele prestaties van de bovenste extremiteit laag zijn bij personen met gevorderde ILD, en er is gesteld dat training van de bovenste extremiteit nuttig kan zijn bij deze patiënten.

De effecten van aerobe training van de bovenste ledematen zijn echter niet in de literatuur onderzocht bij patiënten met ILD. In deze context is het primaire doel van onze studie om de effecten te onderzoeken van aerobe training met interval van de bovenste extremiteiten toegepast op patiënten met ILD op zuurstofverbruik, spieroxygenatie en fysieke activiteitsniveau. Het secundaire doel van de studie is het bepalen van de effecten van deze training op het functionele inspanningsvermogen van de bovenste ledematen, ademhalingsfuncties, pulmonale diffusiecapaciteit, respiratoire en perifere spierkracht, inspiratoir spieruithoudingsvermogen, kortademigheid, vermoeidheid, kwaliteit van leven, slaapkwaliteit, angst. , en depressie. Voor dit doel was onze studie gepland als een gerandomiseerde, gecontroleerde, drieblinde (onderzoekers, patiënt en analysator) prospectieve studie. Volgens het resultaat van de blokrandomisatie zullen ten minste 21 patiënten met een diagnose van ILD worden opgenomen in de trainings- en controlegroepen.

De trainingsgroep krijgt gedurende 6 weken 30-45 minuten 3 dagen per week aerobicstraining voor de bovenste ledematen met een armergometer, en de controlegroep krijgt tijdens het onderzoek geen training. Na het onderzoek zal de behandeling toegepast op de trainingsgroep ook worden toegepast op de controlegroep om ervoor te zorgen dat de patiënten in de controlegroep niet ethisch verstoken blijven van revalidatie.

Alle beoordelingen worden in twee dagen voltooid, voor en na zes weken training.