Effekter af aerob træning i øvre ekstremiteter hos patienter med interstitiel lungesygdom

Interstitielle lungesygdomme (ILD) er en heterogen gruppe af sygdomme, der forårsager betydelig dødelighed og sygelighed på verdensplan. Som et resultat af den kroniske inflammatoriske proces i denne sygdom udvikles strukturelle og mekaniske lungelidelser, som betragtes som hovedårsagerne til forringelse af kardiopulmonale funktioner. Interstitielle lungepatienter har et fald i både statiske og dynamiske lungevolumener og carbonmonoxiddiffunderende kapacitet (DLCO). Som et resultat af denne patologiske mekanisme opstår der anstrengelsesdyspnø og en stigning i træningsintolerance. Derfor har personer med ILD en tendens til at undgå aktiviteter, der øger åndenød, hvilket resulterer i nedsat fysisk aktivitetsniveau og en øget stillesiddende livsstil. Personer, hvis funktionelle træningskapacitet også er begrænset på grund af denne onde cirkel, bliver mere afhængige i deres daglige aktiviteter. Derudover er perifer muskeldysfunktion en anden vigtig faktor, der forårsager træningsintolerance hos personer med alle kroniske lungesygdomme, inklusive ILD. En af de vigtigste mekanismer, der udløser perifer muskeldysfunktion ved ILD, er hypoxi, som udvikler sig med desaturation. Hypoxi, som forårsager en stigning i oxidativt stress, er en af ​​de faktorer, der kan forårsage muskeldysfunktion. Det er blevet rapporteret, at den øvre ekstremitets træningskapacitet og funktionelle ydeevne er lav hos personer med fremskreden ILD, og ​​det er blevet anført, at træning af øvre ekstremiteter kan være gavnlig hos disse patienter.

Effekterne af aerob træning i overekstremiteterne er dog ikke blevet undersøgt i litteraturen hos patienter med ILD. I denne sammenhæng er det primære formål med vores undersøgelse at undersøge virkningerne af aerob træning i øvre ekstremiteter med interval på patienter med ILD på iltforbrug, muskeliltning og fysisk aktivitetsniveau. Det sekundære formål med undersøgelsen er at bestemme effekten af ​​denne træning på overekstremiteternes funktionelle træningskapacitet, respiratoriske funktioner, pulmonal diffusionskapacitet, respiratorisk og perifer muskelstyrke, inspiratorisk muskeludholdenhed, dyspnø, træthed, livskvalitet, søvnkvalitet, angst og depression. Til dette formål var vores undersøgelse planlagt som et randomiseret, kontrolleret, tre-blindet (etterforskere, patient og analysator) prospektivt studie. Ifølge blokrandomiseringsresultatet vil mindst 21 patienter med diagnosen ILD indgå i trænings- og kontrolgrupperne.

Træningsgruppen vil få overekstremitet interval aerob træning med armergometer i 30-45 minutter 3 dage om ugen i 6 uger, og kontrolgruppen vil ikke blive trænet under undersøgelsen. Efter undersøgelsen vil behandlingen på træningsgruppen også blive anvendt på kontrolgruppen for at sikre, at patienterne i kontrolgruppen ikke er etisk frataget genoptræning.

Alle vurderinger vil blive gennemført på to dage, før og efter seks ugers træning.