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子宮頸部熟成バルーン 12 時間 vs 1 時間。

2023年6月18日 更新者:Rambam Health Care Campus

子宮頸部成熟バルーンによる分娩誘発の比較、1 時間と 12 時間の留置:ランダム化対照試験

この研究の目的は、子宮頸管成熟バルーンを 1 時間留置した場合の分娩誘発と 12 時間留置した場合の分娩誘発を比較することです。 主な結果は納品までの時間です。

分娩誘発のために入院した女性は募集され、無作為に割り当てられ、1 時間または 12 時間の子宮頸部熟成バルーンに入れられます。 バルーン抜去後の分娩管理は主治医の判断に委ねられます。

調査の概要

詳細な説明

子宮頸部の状態が良好でない妊婦に使用される一般的な IOL 技術は、子宮頸部熟成バルーン (CRB) による機械的導入または薬理学的導入のいずれかに指定される場合があります。 CRBの挿入は、プロスタグランジンよりも優れた安全性プロファイルで子宮頸部を機械的に成熟させると考えられています。 バルーンを留置する期間はかなり異なりますが、通常は 12 ~ 24 時間留置されます。 それにもかかわらず、最近のランダム化対照研究では、オキシトシンの追加投与の有無にかかわらず、わずか6時間のCRB配置後に良好な結果が実証されました。 私たちは、子宮頸部の機械的成熟は 6 時間未満でも達成できると考えています。 私たちの研究は、6時間または12時間と比較して、わずか1時間のCRB配置後の出産までの時間と妊娠結果を評価することを目的としています。

研究プロトコル:

  1. 分娩誘発を計画している女性には、訓練を受けた研修医がアプローチし、インフォームドコンセントに署名します。
  2. すべての参加者は、コンピュータプログラムのランダム化スキーム(ブロックサイズ20)を使用して、1時間または12時間のいずれかのCRB配置にランダムに割り当てられ、研究コーディネーターはシーケンスを密封した封筒に保管します。
  3. 人口統計パラメータは、ランバン医療センター (RMC) のコンピュータ化されたデータベースから取得されます。
  4. 適格な女性は、ダブルルーメンのクック子宮頸部成熟バルーン(CCRB)を使用する通常の CRB 挿入手順を受けます。 CRB は、介入グループでは約 1 時間後に、対照グループでは約 12 時間後に除去されます。 その後、女性は分娩担当医の判断で羊水切開またはピトシンの使用を開始します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

164

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 未経産または経産の妊娠
  2. 在胎週数 ≧ 370/7 ~ 416/7 在胎週数
  3. 18~45歳
  4. 署名されたインフォームドコンセント

除外基準:

  1. 経膣分娩の禁忌
  2. 多胎妊娠
  3. 膜の破裂
  4. ビショップスコア > 6
  5. 子宮口が2cm以上開いている
  6. 前回の帝王切開出産

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:子宮頸管熟成バルーン1時間
適格な女性は、ダブルルーメンのクック子宮頸部成熟バルーン(CCRB)を使用する通常の CRB 挿入手順を受けます。 CRBは介入グループでは約1時間後に除去され、その後、女性は分娩医の裁量で羊膜切開またはピトシンの使用に進むことになる。
子宮頸管成熟バルーンは所定の位置に 1 時間放置され、バルーン除去後、分娩室の主治医の裁量で分娩誘発が開始されます。
アクティブコンパレータ:子宮頸管熟成バルーン12時間
適格な女性は、ダブルルーメンのクック子宮頸部成熟バルーン(CCRB)を使用する通常の CRB 挿入手順を受けます。 対照群ではCRBは約12時間後に除去され、その後、女性は分娩医の裁量で羊膜切開またはピトシンの使用を開始する。
子宮頸管成熟バルーンは 12 時間留置され、バルーン除去後、分娩室の主治医の判断で分娩誘発が行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
挿入から配信までの時間間隔
時間枠:バルーン挿入日から出産日まで、最長 4 日間評価されます
バルーン挿入から出産までの時間間隔
バルーン挿入日から出産日まで、最長 4 日間評価されます

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
配送方法を比較する
時間枠:バルーン挿入日から出産日まで、最長 4 日間評価されます
配送方法
バルーン挿入日から出産日まで、最長 4 日間評価されます
分娩活動期と第二期までの時間を比較する
時間枠:バルーン挿入日から出産日まで、最長 4 日間評価されます
分娩活動期および分娩第 2 期までの時間
バルーン挿入日から出産日まで、最長 4 日間評価されます
絨毛膜羊膜炎の発生率を比較するには
時間枠:バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
絨毛膜羊膜炎の発生率
バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
産後の出血率を比較する
時間枠:バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
産後出血の割合と輸血の必要性
バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
輸血の必要性を比較する
時間枠:バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
輸血の必要性
バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
肛門括約筋損傷の割合を比較する
時間枠:バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
産科肛門括約筋損傷の割合
バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
母体の入院期間を比較するには
時間枠:バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
母体の入院期間
バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
総合満足度を比較するには
時間枠:バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
出生満足度スケールのアンケートを使用した全体的な満足度が高いほど、結果が良好であることを意味します。 最小スコアは 30、最大スコアは 150。
バルーン挿入日から退院日まで、最長 8 日間評価
グループ間のアプガースコアを比較するには
時間枠:配達日に
アプガースコア - スコアが高いほど、結果が良好であることを意味します。 最小スコアは 0、最大アプガー スコアは 10 です。
配達日に
グループ間の新生児アシデミアの割合を比較するには
時間枠:出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
新生児アシデミア
出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
新生児集中治療室への入院率をグループ間で比較するため
時間枠:出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
新生児集中治療室への入院
出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
グループ間の呼吸器合併症の発生率を比較するには
時間枠:出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
呼吸器合併症
出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
グループ間の新生児敗血症の発生率を比較するには
時間枠:出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
新生児敗血症
出産日から新生児の退院日まで、最大 14 日間評価されます
グループ間の出生体重率を比較するには
時間枠:配達日に
出生体重(グラム)
配達日に

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Naphtali Justman、Rambam Health Care Campus

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年8月1日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年6月30日

試験登録日

最初に提出

2022年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月18日

最初の投稿 (実際)

2023年6月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月18日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 0602-21-RMB CTIL

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究計画書とインフォームドコンセントフォームは責任著者からの要請に応じて共有されます

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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