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Balón de Maduración Cervical por 12 Horas vs. 1 Hora.

18 de junio de 2023 actualizado por: Rambam Health Care Campus

Comparación de la inducción del trabajo de parto con globo de maduración cervical, colocación de una versus doce horas: un ensayo controlado aleatorio

El objetivo de este estudio es una comparación de la inducción del trabajo de parto con un balón de maduración cervical que se deja colocado durante una hora en comparación con doce horas. El resultado primario es el tiempo hasta el parto.

Las mujeres admitidas para la inducción del trabajo de parto serán reclutadas y asignadas aleatoriamente a un balón de maduración cervical durante una hora o doce horas. el manejo del parto posterior a la extracción del balón quedará a criterio del médico tratante.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las técnicas comunes de LIO utilizadas para mujeres embarazadas con cuello uterino desfavorable pueden especificarse para la inducción mecánica a través del globo de maduración cervical (CRB) o la inducción farmacológica. Se cree que la inserción de un CRB madura mecánicamente el cuello uterino con un mejor perfil de seguridad que las prostaglandinas. La duración de la colocación del balón variaba considerablemente, y comúnmente se colocaba entre 12 y 24 horas. Sin embargo, estudios controlados aleatorizados recientes han demostrado resultados favorables luego de solo 6 horas de colocación de CRB con o sin administración adicional de oxitocina. Creemos que la maduración mecánica del cuello uterino se puede lograr incluso en menos de seis horas. Nuestro estudio tiene como objetivo evaluar el tiempo hasta el parto y los resultados del embarazo después de la colocación de CRB de solo 1 hora en comparación con 6 o 12 horas.

Protocolo de estudio:

  1. Un residente capacitado se acercará a las mujeres en las que se planea inducir el trabajo de parto y firmarán un consentimiento informado.
  2. Todos los participantes serán asignados al azar a CRB de una hora o doce horas utilizando un esquema de aleatorización de programa de computadora, tamaño de bloque de 20, por el coordinador de investigación del departamento que mantendrá la secuencia en sobres sellados.
  3. Los parámetros demográficos se recuperarán de la base de datos computarizada del Centro Médico Rambam (RMC).
  4. Las mujeres elegibles se someterán al procedimiento habitual de inserción de CRB utilizando un balón de maduración cervical Cook (CCRB) de doble lumen. El CRB se retirará aproximadamente después de una hora en el grupo de intervención y después de doce horas en el grupo de control. A partir de entonces, las mujeres procederán a la amniotomía o al uso de oxitocina a discreción del médico de parto y parto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

164

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Naphtali Justman
  • Número de teléfono: 0546836644
  • Correo electrónico: njustman88@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Embarazadas nulíparas o multíparas
  2. Edad gestacional ≥ 370/7 a 416/7 semanas gestacionales
  3. Edad 18-45
  4. Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  1. Contraindicaciones para el parto vaginal
  2. gestación multifetal
  3. Ruptura de membranas
  4. Puntaje de alfil > 6
  5. El cuello uterino está dilatado a más de 2 cm.
  6. Parto por cesárea anterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: balon de maduracion cervical por 1 hora
Las mujeres elegibles se someterán al procedimiento habitual de inserción de CRB utilizando un balón de maduración cervical Cook (CCRB) de doble lumen. El CRB se retirará aproximadamente después de una hora en el grupo de intervención y, a partir de entonces, las mujeres procederán a la amniotomía o al uso de oxitocina a criterio del médico de parto y parto.
El balón de maduración cervical se dejará colocado durante una hora y, después de retirar el balón, se procederá a la inducción del trabajo de parto a criterio del médico tratante en la sala de trabajo de parto y parto.
Comparador activo: balón de maduración cervical durante 12 horas
Las mujeres elegibles se someterán al procedimiento habitual de inserción de CRB utilizando un balón de maduración cervical Cook (CCRB) de doble lumen. El CRB se retirará aproximadamente después de 12 horas en el grupo de control y, a partir de entonces, las mujeres procederán a la amniotomía o al uso de oxitocina a discreción del médico de parto y parto.
El balón de maduración cervical se dejará colocado durante doce horas y, después de retirar el balón, se procederá a la inducción del trabajo de parto a discreción del médico tratante en la sala de trabajo de parto y parto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
inserción al intervalo de tiempo de entrega
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha del parto, evaluado hasta 4 días
El intervalo de tiempo entre la inserción del balón y el parto.
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha del parto, evaluado hasta 4 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
para comparar el modo de entrega
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha del parto, evaluado hasta 4 días
Modo de entrega
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha del parto, evaluado hasta 4 días
para comparar el tiempo hasta la etapa activa y la segunda etapa del trabajo de parto
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha del parto, evaluado hasta 4 días
Tiempo hasta la etapa activa y segunda del trabajo de parto
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha del parto, evaluado hasta 4 días
comparar la tasa de corioamnionitis
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Tasa de corioamnionitis
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
comparar la tasa de hemorragia posparto
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Tasa de hemorragia posparto y necesidad de transfusión de sangre
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
comparar la necesidad de transfusión de sangre
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
la necesidad de una transfusión de sangre
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
comparar la tasa de lesiones del esfínter anal
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Tasa de lesiones obstétricas del esfínter anal
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Comparar la duración de la estancia hospitalaria materna
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Duración de la estancia hospitalaria materna
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Para comparar la tasa de satisfacción general
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
La satisfacción general utilizando el cuestionario Escala de satisfacción del nacimiento con una puntuación más alta significa un mejor resultado. puntuación mínima 30, puntuación máxima 150.
Desde la fecha de inserción del balón hasta la fecha de alta, evaluada hasta 8 días
Para comparar la puntuación de Apgar entre los grupos
Periodo de tiempo: en la fecha de entrega
Puntuación de Apgar: una puntuación más alta significa un mejor resultado. La puntuación mínima es 0, la puntuación máxima de Apgar es 10.
en la fecha de entrega
Comparar la tasa de acidemia neonatal entre los grupos
Periodo de tiempo: Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Acidemia neonatal
Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Comparar la tasa de ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales entre los grupos
Periodo de tiempo: Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Ingreso a unidad de cuidados intensivos neonatales
Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Comparar la tasa de complicaciones respiratorias entre los grupos
Periodo de tiempo: Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Complicaciones respiratorias
Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Comparar la tasa de sepsis neonatal entre los grupos
Periodo de tiempo: Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Sepsis neonatal
Desde la fecha del parto hasta la fecha del alta del neonato, evaluado hasta 14 días
Comparar la tasa de peso al nacer entre los grupos
Periodo de tiempo: en la fecha de entrega
Peso al nacer en gramos
en la fecha de entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Naphtali Justman, Rambam Health Care Campus

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

28 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 0602-21-RMB CTIL

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El protocolo del estudio y el formulario de consentimiento informado se compartirán a pedido del autor correspondiente.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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