Balão de Amadurecimento Cervical por 12 Horas vs. 1 Hora.

As técnicas comuns de LIO usadas para mulheres grávidas com colo do útero desfavorável podem ser especificadas para indução mecânica via balão de amadurecimento cervical (CRB) ou indução farmacológica. Acredita-se que a inserção de um CRB amadureça mecanicamente o colo uterino com um perfil de segurança melhor do que as prostaglandinas. A duração da colocação do balão variou consideravelmente, sendo comumente colocado por 12 a 24 horas. No entanto, estudos randomizados controlados recentes demonstraram resultados favoráveis ​​após apenas 6 horas de colocação de CRB com ou sem administração adicional de ocitocina. Acreditamos que o amadurecimento mecânico do colo do útero pode ser alcançado em menos de seis horas. Nosso estudo visa avaliar o tempo até o parto e os resultados da gravidez após a colocação de CRB de apenas 1 hora em comparação com 6 ou 12 horas.

Protocolo de estudo:

1. As mulheres planejadas para indução do parto serão abordadas por um residente treinado e assinarão um consentimento informado.
2. Todos os participantes serão randomizados para colocação de CRB de uma hora ou doze horas usando um esquema de randomização de programa de computador, tamanho de bloco de 20, pelo coordenador de pesquisa do departamento, que manterá o sequencial em envelopes lacrados.
3. Parâmetros demográficos serão recuperados do banco de dados computadorizado do Rambam Medical Center (RMC).
4. As mulheres elegíveis serão submetidas ao procedimento usual de inserção de CRB usando um balão de amadurecimento cervical Cook de duplo lúmen (CCRB). O CRB será retirado aproximadamente após uma hora no grupo intervenção e após doze horas no grupo controle. Posteriormente, as mulheres procederão à amniotomia ou ao uso de Pitocin, a critério do médico do trabalho de parto.