心肺バイパス（CPB）による心臓胸部手術後のエンドトキシン血症および血管麻痺

これまでの研究を通じて、心肺バイパス (CPB) を使用した心臓胸部手術が全身性の炎症反応を引き起こすことが十分に確立されています。 これは、部分的には、外科的外傷、体外循環、およびそれに伴う要因（例、外科的外傷）によるものです。 血液と異物表面との接触、機械的ストレスなど）、および虚血。 この炎症反応は、この種の手術後の血管麻痺および血管麻痺性ショックの発生率の主な要因であり、これらは重大な罹患率と死亡率を引き起こす一般的な合併症です。 長年にわたり、この反応に寄与する多くの要因が議論されてきました。 考えられる説明の 1 つは、CPB 中にエンドトキシンが血流に放出されることです。 エンドトキシンは、人間の腸内にもともと存在する細菌の一部である分子です。 健康な被験者では、細胞障壁により、相当量のエンドトキシンが血流に放出されることが防止されます。 大規模な介入中、特に CPB による心臓手術中は、このバリア機能が妨げられ、エンドトキシン レベルが上昇し、有害な影響を及ぼす可能性があります。 これまでの研究では、エンドトキシンが実際にかなりの濃度で血流に放出される可能性が示されており、エンドトキシンがどのようにして炎症や血管麻痺を引き起こすのかについてのメカニズムの説明もいくつかありますが、入手可能な研究は少なく、証拠は決定的ではありません。 この研究は、CPBによる心臓手術を受ける患者において、エンドトキシンの血中濃度の違いが血管麻痺および血管麻痺性ショックに関連するかどうかを示すことを目的としています。