慢性横腹部瘢痕に対する瘢痕解放技術に応じた生活の質と痛みの圧力閾値

実験的：筋膜誘導および直接瘢痕リリース技術グループ

彼らは、横滑り療法およびクロスハンド療法の形での筋膜導入療法と、ストローク、円運動、垂直ポイントリフティング、CおよびSグリップ技術、および治療用超音波の形での直接傷跡リリース技術を週2回、2人で受けます。数週間。

他の：筋膜誘導および直接傷跡リリース技術

慢性的な下腹部横腹瘢痕の痛みを軽減し、影響を受けた女性の生活の質を改善するために使用される徒手療法技術

デバイス：治療用超音波

超音波ペトロン (モデル SM 500) 仕様: 出力周波数: 1Mhz、出力パワー: 5W/cm²、出力強度: 5 度 (0.8-1.2-1.6-2.0-2.5)、 時間強度:5-30(5分ずつ)。 両グループとも10分間適用されます

実験的：超音波治療グループ

彼らは治療用の超音波検査を週に2回、2週間受けます。

デバイス：治療用超音波

超音波ペトロン (モデル SM 500) 仕様: 出力周波数: 1Mhz、出力パワー: 5W/cm²、出力強度: 5 度 (0.8-1.2-1.6-2.0-2.5)、 時間強度:5-30(5分ずつ)。 両グループとも10分間適用されます

疼痛圧閾値 (PPT)

• 圧迫アルゴリズム計を使用して、両グループの参加女性全員の圧迫痛閾値を測定します。 ●
• PPT 記録部位は、帝王切開の傷跡に 2.5 cm 間隔でマークされます。 これにより、傷跡に沿って 5 ～ 8 個の測定点が得られました。
• 次に、マークされたポイントは、PPT 評価のすべての時点で PPT を記録するために使用されます。 1 cm2 の圧力プローブを皮膚に対して垂直に配置し、30kPa/s の速度で押します。各領域ごとに 2 つの測定値が収集され、ポイント テストの間には 30 秒の休憩が取られます。
• 平均圧痛閾値（瘢痕上の最悪の 3 点にわたる圧力点の平均）を使用して、PPT データを分析します。

瘢痕可動性

下部横腹部瘢痕可動性は、治療プログラムの終了前後に両グループ (A および B) についてアドヒアメーターによって評価されます。

Ferriero et al. によって説明されている付着計。半径は約 1.75 cm で、2 mm 間隔の同心円があります。 傷跡の最もきつい部分に4方向（上、下、右、左）にマークを付けます。 参照範囲として使用される腹部組織の対側がないため、多方向の瘢痕可動性を使用します。 複数のポイントにわたる瘢痕移動度の測定値は、各参加女性について平均され、2 週間後 (治療終了) の初期評価と、フォローアップとして 4 週間目に行われます。

患者および観察者の瘢痕評価スケール (POSAS)

痛みやかゆみなどの自覚症状が含まれます。 これは 2 つの数値スケールで構成され、血管分布、色素沈着、厚さ、緩和、柔軟性、表面積を評価し、痛み、かゆみ、色、硬さ、厚さ、緩和に関する患者の評価を組み込んでいます。 観察者瘢痕評価スケールは 5 つの変数を評価し、各変数は 10 点スコアリング システムを使用し、合計して 5 ～ 50 の範囲の合計スコアを取得します。5 は関連症状のない正常な皮膚を表します。 患者の瘢痕評価スケールは、瘢痕関連の痛み、かゆみ、色、硬さ、厚さ、不規則性に関する 6 項目で構成されていました。 各項目は 10 ポイントのスコアリング システムを使用し、合計して 6 から 60 の範囲の合計スコアを取得します。6 は関連症状のない正常な皮膚を表します。

生活の質の評価

短い形式 36 (SF-36) アンケートは、健康関連の生活の質を評価するために使用されます。 治療プログラムの終了前と終了後の両方のグループ (A と B) のすべての女性。

これは、機能状態、幸福度、全体的な健康評価をカバーする 8 つの多項目の側面で健康状態を測定し、それぞれに 2 ～ 10 の可能な回答が関連付けられています。 各質問に対する回答は標準化された一連の回答に外挿され、結果は 0 ～ 100 のスケールに変換されます。0 は測定された最悪の健康状態を表し、100 は最良の健康状態を表します。