Livskvalitet og smertetryktærskel som reaktion på arfrigivelsesteknikker for kroniske tværgående abdominale ar

Eksperimentel: myofascial induktion og direkte arfrigivelsesteknikker gruppe

De vil modtage myofascial induktionsterapi i form af tværgående glide- og krydshåndsterapi og teknikker til direkte arfrigørelse i form af strøg, cirkulær bevægelse, vertikale punktløft, C- og S-grebsteknikker og terapeutisk ultralyd, 2 sessioner om ugen i to. uger.

Andet: myofascial induktion og teknikker til direkte arfrigivelse

Manuelle terapiteknikker, der bruges til at reducere kroniske smerter i nedre tværgående abdominale ar og forbedre livskvaliteten for de berørte kvinder

Enhed: terapeutisk ultralyd

Ultralyd petron (model SM 500) specifikationer: udgangsfrekvens: 1Mhz, udgangseffekt: 5W/cm², effektintensitet: 5 grader (0,8-1,2-1,6-2,0-2,5), tidsintensitet: 5-30 (trin for 5 min). Det vil blive anvendt for begge grupper i 10 minutter

Eksperimentel: terapeutisk ultralydsgruppe

De vil modtage en terapeutisk ultralyd, 2 sessioner om ugen i to uger.

Enhed: terapeutisk ultralyd

Ultralyd petron (model SM 500) specifikationer: udgangsfrekvens: 1Mhz, udgangseffekt: 5W/cm², effektintensitet: 5 grader (0,8-1,2-1,6-2,0-2,5), tidsintensitet: 5-30 (trin for 5 min). Det vil blive anvendt for begge grupper i 10 minutter

Smertetrykstærskel (PPT)

• Et trykalgometer vil blive brugt til at måle tryksmertetærskel for alle deltagende kvinder i begge grupper. ●
• PPT-optagelsessteder vil blive markeret på C-sektionsarret med 2,5 cm mellemrum. Dette resulterede i fra 5 til 8 målepunkter langs arret.
• Herefter vil de markerede punkter blive brugt til at registrere PPT'er på alle tidspunkter for PPT-vurderingen; en 1-cm2 tryksonde vil blive placeret vinkelret på huden og presset med en hastighed på 30kPa/s. To mål vil blive indsamlet for hvert område, med 30 sekunder pause mellem punkttestning.
• Gennemsnitlig tryksmertetærskel (trykpunkter på tværs af de værste 3 punkter på ar i gennemsnit) vil blive brugt til at analysere PPT-dataene.

ar mobilitet

nedre tværgående abdominal armobilitet vil blive vurderet af et adheremeter for begge grupper (A og B) før og efter afslutningen af ​​behandlingsprogrammet.

Adhæremeteret som beskrevet af Ferriero et al. har en radius på ca. 1,75 cm med koncentriske cirkler 2 mm fra hinanden. Et mærke vil blive lavet på den strammeste del af arret i fire retninger (overordnet, underordnet, højre og venstre). Da der ikke er en kontralateral side til abdominalvæv, der skal bruges som referenceområde, vil vi bruge multi-retningsbestemt armobilitet. Armobilitetsmålinger på tværs af punkterne vil blive beregnet som gennemsnit for hver deltagende kvinde og vil blive udført ved den indledende evaluering efter 2 uger (slutningen af ​​behandlingen) og efter fjerde uge som opfølgning

Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)

Det inkluderer subjektive symptomer på smerte og kløe. Den består af 2 numeriske numeriske skalaer, den vurderer vaskularitet, pigmentering, tykkelse, lindring, bøjelighed og overfladeareal, og den inkorporerer patientvurderinger af smerte, kløe, farve, stivhed, tykkelse og lindring. Observatør-arvurderingsskalaen bedømte fem variabler, hver variabel brugte et 10-punkts scoringssystem, opsummeret for at opnå en samlet score fra 5 til 50, hvor 5 repræsenterede normal hud uden associerede symptomer. Patientens arvurderingsskala bestod af seks punkter om arrelateret smerte, kløe, farve, stivhed, tykkelse og uregelmæssighed. Hvert element brugte et 10-points scoringssystem, summeret for at opnå en samlet score fra 6 til 60, hvor 6 repræsenterede normal hud uden associerede symptomer.

livskvalitetsvurdering

Kort formular 36 (SF-36) spørgeskema vil blive brugt til at vurdere den sundhedsrelaterede livskvalitet. alle kvinder i begge grupper (A og B) før og efter afslutningen af ​​behandlingsprogrammet.

Den måler sundhed på otte multi-item dimensioner, der dækker funktionel status, velvære og overordnet sundhedsevaluering, hver forbundet med 2-10 mulige svar. Svaret på hvert spørgsmål ekstrapoleres til et standardiseret sæt af svar, og resultaterne overføres til en skala fra 0-100, hvor 0 repræsenterer den dårligste sundhedstilstand, og 100 repræsenterer den bedst målte sundhedstilstand.