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Qualità della vita e soglia di pressione del dolore in risposta alle tecniche di rilascio della cicatrice per la cicatrice addominale trasversale cronica

12 luglio 2023 aggiornato da: manal ahmed el-shafei mohamed, Cairo University

Qualità della vita e soglia di pressione del dolore in risposta alla terapia di induzione miofasciale e tecniche di rilascio diretto della cicatrice per la cicatrice addominale trasversa inferiore cronica

Le cicatrici postoperatorie sono una delle preoccupazioni più comuni tra i pazienti chirurgici. L'incidenza di cicatrici anormali, cioè la formazione di cicatrici cheloidi o ipertrofiche dopo il taglio cesareo (CS) è del 41%. Ciò può portare a limitazioni funzionali, prurito, dolore e problemi estetici. quindi, lo scopo di questo studio è quello di indagare la qualità della vita e la soglia di pressione del dolore in risposta all'induzione miofasciale e alle tecniche di rilascio diretto della cicatrice per la cicatrice addominale trasversale inferiore

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio sarà condotto su quaranta donne con cicatrice addominale trasversa inferiore cronica, saranno indirizzate dal dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, Ospedale universitario Kasr Eleiny e clinica ambulatoriale della facoltà di terapia fisica, Università del Cairo, Egitto.

Tutte le donne saranno divise casualmente in due gruppi uguali:

  • Gruppo A (Gruppo di studio): comprenderà 20 donne che saranno trattate con tecniche di induzione miofasciale e di rilascio diretto della cicatrice oltre all'ecografia terapeutica, 2 sessioni a settimana per due settimane.
  • Gruppo B (gruppo di controllo): comprenderà 20 donne che saranno trattate con ultrasuoni terapeutici, 2 sessioni a settimana per due settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne con una cicatrice da taglio cesareo trasversale ben guarita, vecchia (più di 6 mesi hanno provocato dolore cronico alla cicatrice).
  • Il dolore può essere intermittente o costante a riposo o durante l'attività, ed è riportato essere almeno a un livello di circa 3/10 sulla scala analogica visiva nei siti di registrazione sarà segnato sulla cicatrice del taglio cesareo a intervalli di 2,5 cm (Wasserman et al., 2018).
  • Le donne hanno identificato che il dolore è localizzato nella cicatrice del taglio cesareo o causato dalla palpazione della cicatrice e si presenta dal momento dell'intervento chirurgico non prima del taglio cesareo.
  • La loro età varia dai 25 ai 35 anni.
  • Il loro indice di massa corporea sarà 18,5-29,9 kg/mq.

Criteri di esclusione:

  • Taglio cesareo acuto e subacuto.
  • Guarigione ritardata della ferita.
  • Storia di cancro addominale o pelvico.
  • Infezione pelvica o addominale attiva.
  • Irritazione/infiammazione della pelle nella sede della cicatrice.
  • Donne attualmente in gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo di tecniche di induzione miofasciale e di rilascio diretto della cicatrice
Riceveranno la terapia di induzione miofasciale sotto forma di scorrimento trasversale e terapia della mano incrociata e tecniche di rilascio diretto della cicatrice sotto forma di accarezzamento, movimento circolare, sollevamento del punto verticale, tecniche di presa C e S e ultrasuoni terapeutici, 2 sessioni a settimana per due settimane.
Tecniche di terapia manuale utilizzate per ridurre il dolore cronico delle cicatrici addominali trasversali inferiori e migliorare la qualità della vita delle donne colpite
Specifiche Petron ad ultrasuoni (modello SM 500): frequenza di uscita: 1 Mhz, potenza di uscita: 5 W/cm², intensità di potenza: 5 gradi (0,8-1,2-1,6-2,0-2,5), intensità del tempo: 5-30 (step by 5 min) . Sarà applicato per entrambi i gruppi per 10 minuti
Sperimentale: gruppo di ultrasuoni terapeutici
Riceveranno un'ecografia terapeutica, 2 sessioni a settimana per due settimane.
Specifiche Petron ad ultrasuoni (modello SM 500): frequenza di uscita: 1 Mhz, potenza di uscita: 5 W/cm², intensità di potenza: 5 gradi (0,8-1,2-1,6-2,0-2,5), intensità del tempo: 5-30 (step by 5 min) . Sarà applicato per entrambi i gruppi per 10 minuti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Soglia di pressione del dolore (PPT)
Lasso di tempo: entro 4 settimane
  • Verrà utilizzato un algoritmo di pressione per misurare la soglia del dolore da pressione per tutte le donne partecipanti in entrambi i gruppi. ●
  • I siti di registrazione PPT saranno contrassegnati sulla cicatrice del taglio cesareo a intervalli di 2,5 cm. Ciò ha comportato da 5 a 8 punti di misurazione lungo la cicatrice.
  • Successivamente, i punti contrassegnati verranno utilizzati per registrare i PPT in tutti i punti temporali per la valutazione del PPT; una sonda di pressione da 1 cm2 sarà posizionata perpendicolarmente alla pelle e pressata a una velocità di 30 kPa/s. Verranno raccolte due misurazioni per ciascuna area, con 30 secondi di riposo tra i punti di test.
  • La soglia media del dolore da pressione (punti di pressione attraverso i peggiori 3 punti sulla media della cicatrice) verrà utilizzata per analizzare i dati PPT.
entro 4 settimane
mobilità della cicatrice
Lasso di tempo: entro 4 settimane

la mobilità della cicatrice addominale trasversale inferiore sarà valutata da un aderimetro per entrambi i gruppi (A e B) prima e dopo la fine del programma di trattamento.

L'aderemetro come descritto da Ferriero et al. ha un raggio di circa 1,75 cm con cerchi concentrici distanti 2 mm. Verrà tracciato un segno sulla parte più stretta della cicatrice in quattro direzioni (superiore, inferiore, destra e sinistra). Poiché non esiste un lato controlaterale del tessuto addominale da utilizzare come intervallo di riferimento, utilizzeremo la mobilità cicatriziale multidirezionale. Le misurazioni della mobilità della cicatrice attraverso i punti saranno mediate per ogni donna partecipante e saranno eseguite alla valutazione iniziale dopo 2 settimane (la fine del trattamento) e alla quarta settimana come follow-up

entro 4 settimane
Scala di valutazione della cicatrice del paziente e dell'osservatore (POSAS)
Lasso di tempo: entro 4 settimane
Include sintomi soggettivi di dolore e prurito. Consiste di 2 scale numeriche numeriche, valuta la vascolarizzazione, la pigmentazione, lo spessore, il rilievo, la flessibilità e l'area superficiale e incorpora le valutazioni del paziente su dolore, prurito, colore, rigidità, spessore e sollievo. La scala di valutazione della cicatrice dell'osservatore ha valutato cinque variabili, ciascuna variabile ha utilizzato un sistema di punteggio a 10 punti, sommati per ottenere un punteggio totale compreso tra 5 e 50, con 5 che rappresentano la pelle normale senza sintomi associati. La scala di valutazione della cicatrice del paziente consisteva in sei elementi su dolore, prurito, colore, rigidità, spessore e irregolarità correlati alla cicatrice. Ciascun elemento utilizzava un sistema di punteggio a 10 punti, sommato per ottenere un punteggio totale compreso tra 6 e 60, dove 6 rappresentava la pelle normale senza sintomi associati.
entro 4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: entro 4 settimane

Verrà utilizzato il questionario Short Form 36 (SF-36) per valutare la qualità della vita correlata alla salute tutte le donne di entrambi i gruppi (A e B) prima e dopo la fine del programma di trattamento.

Misura la salute su otto dimensioni multi-item, che coprono lo stato funzionale, il benessere e la valutazione generale della salute, ciascuna associata a 2-10 possibili risposte. La risposta a ciascuna domanda viene estrapolata in un insieme standardizzato di risposte ei risultati vengono trasferiti su una scala da 0 a 100, dove 0 rappresenta il peggior stato di salute e 100 rappresenta il miglior stato di salute misurato.

entro 4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Manal M El-shafei, PHD, Cairo University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

5 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

10 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P.T.REC/012/004580

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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