産後うつ病の参加者を対象としたHS-10353の第II相試験
2023年7月2日 更新者:Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.
産後うつ病の参加者におけるHS-10353の有効性と安全性を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照第II相臨床研究
この研究の主な目的は、17 項目のハミルトンうつ病評価スケール (HAM-D17) のベースラインからの変化によって評価して、HS-10353 による治療が産後うつ病 (PPD) 患者のうつ病症状をプラセボと比較して軽減するかどうかを判断することです。 ) 15日目の合計スコア。
そして、この研究の第二の目的は、有害事象の発生率、臨床検査室の評価、心電図(ECG)パラメータ、コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)によって評価されるプラセボと比較したHS-10353の安全性と忍容性を評価することです。 )、および20項目の医師撤退チェックリスト(PWC-20)。
調査の概要
状態
まだ募集していません
条件
研究の種類
介入
入学 (推定)
96
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Yun Chen
- 電話番号:18652105250
- メール:cheny22@hspharm.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳から45歳までの女性被験者(カットオフを含む)
- 研究者の臨床評価に基づいて、被験者は精神障害の診断と統計マニュアル第 5 版 (DSM-5) の反復性うつ病性障害 (MDD) または精神病症状のない単発性うつ病の基準を満たしており、このうつ病の発症は 28 週間の間に発生しました。妊娠中から産後4週間まで
- 産後12か月以内
- ハミルトンうつ病スケール (HAM-D17) 合計スコア ≥26
- 現在のエピソードのために抗うつ薬を服用していない、または経口抗うつ薬(シタロプラム、エスシタロプラム、パロキセチン、セルトラリン、ベンラファクシン、ノルベンラファクシン、デュロキセチン、ミナプラムを含むSSRIまたはSNRI限定)を事前に少なくとも30日間服用した対象。スクリーニングの安定用量(スクリーニング前1週間以内に薬剤の減量が可能)、またはスクリーニング前に抗うつ薬を使用していたが、少なくとも薬物半減期の5回は服用を中止した人
- 他の新しい抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬、ベンゾジアゼピン系鎮静薬および睡眠薬の使用を投与中に中止することに同意する
- 研究者らによると、対象者の健康状態は概ね良好で、身体検査、バイタルサイン、12誘導心電図(ECG)、臨床検査(血液検査、血液生化学、凝固機能、尿)において臨床的に重大な異常は見つからなかったという。ルーチンなど)スクリーニング中
- 尿中ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(ベータ-hCG)陰性
- スクリーニングから最後の投与までの30日間はセックスやその他の効果的な避妊法を控えることに同意し、この期間中は卵子提供計画は計画されていない
- 母乳育児を中止した場合は、最初の投与前、および最後の投与から少なくとも 7 日後に母乳育児を中止することに同意する必要があります。研究者と良好なコミュニケーションができ、プロトコールに指定されたライフスタイル制限を喜んで遵守し、協力することができます。実験の完了とともに
- 被験者は研究の内容とプロセス、起こり得る副作用を十分に理解し、自発的にインフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名する必要があります。
除外基準:
- 精神症状を伴う
- うつ病に加えて、現在の病歴と過去の病歴は DSM-5 の他の精神疾患の診断基準を満たしており、臨床研究に潜在的な影響があると研究者によって判断されました。
- 治療抵抗性うつ病の診断基準を満たしている
- 殺人念慮/殺人意図が存在するか、コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)に基づいて、被験者には現在のうつ病エピソード中に自殺意図/自傷行為の履歴があった
- 現在のうつ病エピソード中には、非定型抗精神病薬、気分安定薬(例、オランザピン、リスペリドン、クエチアピン、アリピプラゾール、イプラゾール、ジプラシドン、カリルラジン、バルプロ酸ナトリウム、炭酸リチウム)が使用されました。
- -スクリーニング前1か月以内の修正電気チック(MECT)、経頭蓋磁気刺激(TMS)、または迷走神経刺激(VNS)または深部脳刺激(DBS)による以前の治療歴
- 臨床試験に影響を与える疾患または機能不全の現在または過去の病歴。これには、神経系、心血管系、泌尿器系、消化器系、呼吸器系、骨格筋骨格系、代謝内分泌系、皮膚疾患、血液系疾患、免疫疾患などが含まれますが、これらに限定されません。腫瘍、臨床的に重大な慢性疾患、または疾患管理が不十分な場合、研究者らはこの研究に参加するのに適していないと評価した
- 薬物の吸収、分布、代謝および排泄に重大な影響を与える可能性がある、または治験に参加する被験者に危険をもたらす可能性がある外科的状態または状態の存在; 胃腸手術歴(胃切除術、胃瘻造設術、腸切除術、など)、尿路閉塞や排尿困難、胃腸炎、胃腸潰瘍、消化管出血歴など
- けいれんの既往歴(小児の熱性けいれんによるけいれんを除く)
- 重度のアレルギーの病歴
- 過去1年以内の薬物乱用またはベンゾジアゼピン依存症の病歴
- 過去 6 か月以内のアルコール乱用歴 (例: 週に 14 標準単位以上を飲む場合、1 単位 = ビール 360ml またはアルコール度数 40% の蒸留酒 45ml またはワイン 150ml)
- スクリーニング前の30日以内に臨床研究に参加する
- CYP3A4、CYP2C9、または CYP2C19 抑制剤を服用します(例: クラリスロマイシン、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾール、フルボキサミン、フルコナゾール、フルオキセチン、チクロピジン)を最初の投与前 14 日間(または 5 半減期のいずれか長い方)、および研究期間を通して投与。または、グレープフルーツ/グレープフルーツジュース、グレープフルーツ/グレープフルーツ、セビリアオレンジまたはそのような物質が豊富に含まれる製品
- リファンピン、カルブマゼピン、リトナビル、エンザルタミド、エファビレナン、ネビラピン、フェニトイン、フェノバルビタール、セントジョーンズワートなどのCYP誘導剤を、最初の投与前14日以内(または5半減期のいずれか長い方)および研究期間全体にわたって摂取した
- 12 誘導心電図およびその他の異常かつ臨床的に重要な検査指標(以下のようなもの): Friericia 補正 QT 間隔 (QTcF= QT/RR0.33)、 絶対値 > 470ms
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎抗体(HCV-Ab)、ヒト免疫不全ウイルス抗体(HIV-Ab)、梅毒血清反応(TRUST)陽性
- アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) > 正常値 (ULN) の上限の 1.5 倍、血清クレアチニン (Cr) > ULN の 1.5 倍
- コンプライアンス違反やその他の問題があり、研究者が研究に参加するのは不適切であると判断した
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:HS-10353 カプセル
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HS-10353カプセル30mg
HS-10353カプセル50mg
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実験的:HS-10353 カプセルのプラセボ
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プラセボ
プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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15日目のHAM-D17合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、15 日目
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HAM-D17 は、すでにうつ病と診断されている参加者のうつ病の重症度を評価するために使用されます。
HAM-D17 の合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計として計算され、0 ~ 52 の範囲になります。
スコアが高いほど、より重度のうつ病を示しました。
ベースラインからのマイナスの変化はうつ病が軽減されていることを示します
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ベースライン、15 日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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3、8、21、28日目のHAM-D合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、21日目、28日目
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HAM-D17 は、すでにうつ病と診断されている参加者のうつ病の重症度を評価するために使用されます。
HAM-D17 の合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計として計算され、0 ~ 52 の範囲になります。
スコアが高いほど、より重度のうつ病を示しました。
ベースラインからのマイナスの変化はうつ病が軽減されていることを示します
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ベースライン、3日目、8日目、21日目、28日目
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HAM-D17 反応のある参加者の割合
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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HAM-D17 反応は、HAM-D17 合計スコアがベースラインから 50 パーセント (%) 以上減少したものとして定義されました。
HAM-D17 の合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計として計算され、0 ~ 52 の範囲になります。
スコアが高いほど、うつ病が多いことを示しました。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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HAM-D17 が寛解した参加者の割合
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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HAM-D17 寛解は、HAM-D17 合計スコアが (<=)7 以下であると定義されました。
HAM-D17 の合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計として計算され、0 ~ 52 の範囲になります。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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臨床全体のインプレッション - 重症度スケール (CGI-S) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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CGI-S は、同じ診断を受けた参加者に対する臨床医の過去の経験と比較して、評価時の参加者の病気の重症度を評価する 7 段階のリッカート尺度です。
参加者の精神疾患の重症度は、評価時に 1=正常、まったく病気ではない、と評価されました。 2 = 境界線の精神障害者。 3 = 軽度の病気。 4=中等度の病気。 5 = 著しく病気。 6=重病。 7 = 重篤な症状の参加者。
スコアが低いほど、結果が良好であることを示します。
ベースラインからのマイナスの変化は改善を示します。
分析にはMMRMを使用しました
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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臨床的全体的印象 - 改善 (CGI-I) 反応を示した参加者の割合
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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CGI スケールの臨床全体的な印象 - 改善 (CGI-I) 項目では、7 ポイントのリッカート スケールを使用して、治療後の参加者の状態の全体的な改善を測定します。
研究者は、それが完全に薬物治療によるものであるかどうかに関係なく、参加者の全体的な改善を評価しました。
回答の選択肢は次のとおりです。0=評価なし、1=非常に改善、2=大幅に改善、3=わずかに改善、4=変化なし、5=わずかに悪化、6=大幅に悪化、7=非常に悪化。
CGI 反応は、CGI-I スコア 1 (非常に改善) または 2 (大幅に改善) として定義されました。
治療後の状態が全体的に改善した参加者の割合が、研究者によって非常に改善された(CGI-I スコア 1)または大幅に改善された(CGI-I スコア 2)と評価され、報告されます。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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モンゴメリーおよびアスベルグうつ病評価スケール (MADRS) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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MADRS は、気分障害のある参加者のうつ病エピソードの重症度を測定するために使用される 10 項目のアンケートです。
この質問には、次の症状に関する質問が含まれています。 明らかな悲しみ。悲しみを報告した。内なる緊張。睡眠の減少。食欲の低下。集中力の低下。倦怠感;感じることができない。悲観的な考え。そして自殺願望。
各項目は 0 (症状なし) から 6 (最大重症度の症状) の範囲でスコア付けされました。
MADRS 合計スコアは、10 の個別項目スコアの合計として計算され、0 から 60 の範囲になります。スコアが高いほど、より重度のうつ病を示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、うつ病が軽減されていることを示します。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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エジンバラ産後うつ病スケール (EPDS) 合計スコアによる評価による、うつ病の症状の自己申告尺度のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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EPDS は周産期に特有のうつ病症状の重症度を自己評価する尺度であり、10 項目から構成されています。
各項目は0点から3点までの4段階で評価されます。
EPDS 合計スコアは、10 個の個別項目のスコアの合計として計算され、0 ポイントから 30 ポイントの範囲であり、スコアが高いほどうつ病が深刻であることを示します。
マイナスの変化は改善を示します。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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9 項目の患者健康質問票 (PHQ-9) スコアによって評価されたうつ病の症状の自己申告尺度のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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PHQ-9 は、新たにうつ病と診断された参加者または現在のうつ病治療中の参加者の重症度を経時的に監視するための自己評価のうつ病症状重症度スケールです。
スコアリングは、次の 9 つの特定の質問に対する参加者の回答に基づいて行われました。0 = まったく当てはまらない。 1 = 数日。 2 = 半日以上。 3 = ほぼ毎日。
スコアは 9 つの個別項目のスコアの合計として計算されました。
PHQ-9 合計スコアは次のように分類されました。1 ~ 4 = 軽度のうつ病、5 ~ 9 = 軽度のうつ病、10 ~ 14 = 中等度のうつ病、15 ~ 19 = 中程度に重度のうつ病。 20 ~ 27 歳 = 重度のうつ病。
PHQ-9 合計スコアは 1 ~ 27 の範囲であり、スコアが高いほどうつ病が深刻であることを示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、うつ病の軽減を示します。
分析にはMMRMを使用しました。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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ハミルトン不安評価スケール (HAM-A) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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14 項目の HAM-A を使用して、不安の症状の重症度を評価しました。
14 項目のそれぞれは一連の症状によって定義され、精神的不安 (精神的動揺と心理的苦痛) と身体的不安 (不安に関連する身体的訴え) の両方を測定しました。
個々の項目は 0 (存在しない) から 4 (非常に深刻) の範囲でスコア付けされました。
HAM-A 合計スコアは、14 の個別項目スコアの合計として計算され、0 から 56 の範囲であり、スコア <17 = 軽度の重症度です。 18 ~ 24 = 軽度から中程度の重症度、25 ~ 30 = 中等度から重度の重症度。
ベースラインからのマイナスの変化は、不安が軽減されていることを示します。
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ベースライン、3日目、8日目、15日目、21日目、28日目
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(PWC-20) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、15日目、21日目
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ベースライン、15日目、21日目
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参加者数 有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)、治験中止に至った有害事象、治験薬との関連性
時間枠:28日目まで
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有害事象 (AE) は、臨床調査参加者が薬物を投与した際に起こるあらゆる望ましくない医学的出来事として定義されました。必ずしもこの治療法と因果関係がある必要はありません。
したがって、AE は、薬物に関連しているとみなされるかどうかに関係なく、薬物の使用に一時的に関連する、好ましくない意図しない兆候 (たとえば、臨床的に重要な異常な検査所見)、症状、または疾患である可能性があります。
TEAEは、治験薬の投与後に発症するAEとして定義されました。
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28日目まで
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臨床的に重要な可能性のあるバイタルサイン測定を行った参加者の数
時間枠:28日目まで
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バイタルサインには、収縮期血圧 (SBP)、拡張期血圧 (DBP)、体温、呼吸、心拍数の評価が含まれます。
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28日目まで
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臨床的に重要な可能性のある臨床検査評価を受けた参加者の数
時間枠:28日目まで
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ECG パラメーターには、標準 12 誘導 ECG 間隔の評価 (QT、QTcF、PR、RR、QRS、心拍数) が含まれていました。
心拍数は、1 分あたりの心拍数で測定されました。
心拍数、PR 間隔、RR 間隔、QRS 継続時間、QT 間隔、QTcF 間隔のベースラインからの変化がレポートされます。
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28日目まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2023年8月31日
一次修了 (推定)
2025年2月28日
研究の完了 (推定)
2025年10月31日
試験登録日
最初に提出
2023年7月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年7月2日
最初の投稿 (実際)
2023年7月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年7月2日
最終確認日
2023年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。