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산후우울증 환자를 대상으로 한 HS-10353의 II상 연구

2023년 7월 2일 업데이트: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

산후우울증 환자에서 HS-10353의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 무작위, 이중맹검, 위약 대조, 제2상 임상 연구

이 연구의 주요 목적은 우울증에 대한 17개 항목 Hamilton Rating Scale(HAM-D17)의 기준선으로부터의 변화로 평가할 때 HS-10353 치료가 위약에 비해 산후 우울증(PPD) 참가자의 우울 증상을 감소시키는지 확인하는 것입니다. ) 15일째 총 점수. 그리고 이 연구의 2차 목적은 부작용 발생률, 임상 실험실 평가, 심전도(ECG) 매개변수, Columbia Suicide Severity Rating Scale(C-SSRS)로 평가하여 위약과 비교하여 HS-10353의 안전성 및 내약성을 평가하는 것입니다. ), 20개 항목의 의사 탈퇴 체크리스트(PWC-20).

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

96

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~45세 여성 피험자(컷오프 포함)
  • 연구자의 임상 평가에 기초하여 대상자는 정신병적 증상이 없는 재발성 우울 장애(MDD) 또는 단일 에피소드 MDD에 대한 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th Edition) 기준을 충족했으며, 이 우울증의 발병은 28주 사이에 발생했습니다. 임신 중 및 산후 4주
  • 산후 ≤12개월
  • 해밀턴 우울증 척도(HAM-D17) 총점 ≥26
  • 현재 에피소드에 대해 항우울제를 복용하지 않거나 경구용 항우울제(SSRI 또는 ​​SNRI 제한, citalopram, Escitalopram, paroxetine, sertraline, venlafaxine, norvenlafaxine, duloxetine, Minapram 포함)를 최소 30일 동안 복용한 대상자 스크리닝 안정적인 용량(스크리닝 전 1주 이내에 약물 감소 허용), 또는 스크리닝 전에 항우울제를 사용했지만 최소 5개의 약물 반감기 동안 복용을 중단한 자
  • 기타 새로운 항우울제, 항정신병제, 기분 안정제, 벤조디아제핀 진정제 및 최면제의 사용을 중단하는 데 동의합니다.
  • 조사관에 따르면 대상자들은 전반적으로 신체 상태가 양호하였고 신체검사, 활력징후, 12-리드 심전도(ECG), 실험실 검사(혈액일과, 혈액생화학, 응고기능, 소변 루틴 등) 심사 중
  • 소변 베타-인간 융모막 성선 자극 호르몬(베타-hCG) 음성
  • 스크리닝 시점부터 마지막 ​​투약까지 30일 동안 성관계 또는 기타 효과적인 피임 방법을 삼가는 데 동의하고 이 기간 동안 난자 기증 계획이 없습니다.
  • 모유 수유를 중단한 경우 첫 번째 투여 전과 마지막 투여 후 최소 7일 후에 모유 수유를 중단하는 데 동의해야 합니다. 연구자들과 원활하게 의사소통할 수 있고, 프로토콜에 명시된 생활 습관 제한 사항을 준수할 의지와 능력이 있으며, 협력할 수 있습니다. 실험 종료와 함께
  • 피험자는 연구 내용과 과정, 가능한 부작용을 충분히 이해하고 자발적으로 동의서(ICF)에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 정신병적 증상을 동반
  • 우울증 외에도 현재 병력 및 이전 병력은 DSM-5의 다른 정신 장애에 대한 진단 기준을 충족했으며 조사관은 임상 연구에 잠재적인 영향을 미칠 것으로 판단했습니다.
  • 치료 저항성 우울 장애 진단 기준 충족
  • 살인 생각/의도가 있거나 컬럼비아 자살 심각도 평가 척도(C-SSRS)에 근거하여 피험자는 현재 우울한 에피소드 동안 자살 의도/자해 행동의 병력이 있었습니다.
  • 비정형 항정신병제, 기분 안정제(예: 올란자핀, 리스페리돈, 퀘티아핀, 아리피프라졸, 이프라졸, 지프라시돈, 칼릴라진, 발프로산나트륨, 탄산리튬)가 현재 우울 삽화 동안 사용되었습니다.
  • 스크리닝 전 1개월 이내에 수정된 전기 틱(MECT), 경두개 자기 자극(TMS) 또는 미주 신경 자극(VNS) 또는 심부 뇌 자극(DBS)을 사용한 사전 치료 이력
  • 신경계, 심혈관계, 비뇨계, 소화계, 호흡계, 골격 근골격계, 대사 내분비계, 피부 질환, 혈액계 질환, 면역 질환 및 종양, 임상적으로 유의한 만성 질환 또는 열악한 질병 조절, 연구자들은 그들이 이 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 평가했습니다.
  • 약물의 흡수, 분포, 대사 및 배설에 현저한 영향을 미칠 수 있거나 시험에 참여하는 피험자에게 위험을 초래할 수 있는 수술 상태 또는 상태의 존재; 등), 요로 폐쇄 또는 배뇨곤란, 위장염, 위장궤양, 위장관 출혈력 등
  • 이전의 발작 병력(소아의 열성 경련으로 인한 경련 제외)
  • 심한 알레르기의 역사
  • 지난 1년 이내에 약물 남용 또는 벤조디아제핀 의존의 병력
  • 지난 6개월 동안 알코올 남용(즉, 주당 14 표준 단위 이상, 1단위 = 맥주 360ml 또는 알코올 40%가 함유된 증류주 45ml 또는 와인 150ml)
  • 스크리닝 전 30일 이내에 임의의 임상 연구에 참여
  • CYP3A4, CYP2C9 또는 CYP2C19 억제제(예: 클래리트로마이신, 이트라코나졸, 케토코나졸, 보리코나졸, 플루복사민, 플루코나졸, 플루옥세틴, 티클로피딘)을 첫 투여 전 14일 동안(또는 5개의 반감기 중 더 긴 기간) 연구 기간 동안. 또는 자몽/자몽 주스, 자몽/자몽, 세비야 오렌지 또는 그러한 물질이 풍부한 제품
  • rifampin, carbmazepine, Ritonavir, enzalutamide, efavirenan, nevirapine, phenytoin, phenobarbital 또는 St. John's Wort와 같은 CYP 유도제는 첫 번째 투여 전 14일(또는 5 반감기, 둘 중 더 긴 기간) 및 연구 기간 동안 복용했습니다.
  • 12-유도 심전도 및 기타 검사 지표가 비정상적이고 임상적으로 유의미한 경우: Friericia 보정 QT 간격(QTcF= QT/RR0.33), 절대값 > 470ms
  • B형 간염 표면 항원(HBsAg), C형 간염 항체(HCV-Ab), 인간 면역결핍 바이러스 항체(HIV-Ab), 매독 혈청반응(TRUST) 양성
  • ALT(Alanine aminotransferase) 또는 AST(aspartate aminotransferase) > 정상 상한치(ULN)의 1.5배, 혈청 크레아티닌(Cr) > ULN의 1.5배
  • 순응도가 낮거나 기타 문제가 있어 연구자가 연구에 참여하는 것이 부적절하다고 생각한 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
15일째에 HAM-D17 총점의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 15일차
HAM-D17은 이미 우울증 진단을 받은 참가자의 우울증 심각도를 평가하는 데 사용됩니다. HAM-D17 총점은 17개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되었으며 범위는 0에서 52까지입니다. 점수가 높을수록 우울증이 심함을 나타냅니다. 기준선에서 음의 변화는 우울증이 적음을 나타냅니다.
기준선, 15일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3일, 8일, 21일 및 28일에 HAM-D 총점의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 21일차, 28일차
HAM-D17은 이미 우울증 진단을 받은 참가자의 우울증 심각도를 평가하는 데 사용됩니다. HAM-D17 총점은 17개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되었으며 범위는 0에서 52까지입니다. 점수가 높을수록 우울증이 심함을 나타냅니다. 기준선에서 음의 변화는 우울증이 적음을 나타냅니다.
기준선, 3일차, 8일차, 21일차, 28일차
HAM-D17 응답이 있는 참가자의 비율
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
HAM-D17 반응은 HAM-D17 총 점수가 기준선에서 50퍼센트(%) 이상 감소한 것으로 정의되었습니다. HAM-D17 총점은 17개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되었으며 범위는 0에서 52까지입니다. 점수가 높을수록 우울증이 더 심한 것으로 나타났습니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
HAM-D17 완화 참가자 비율
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
HAM-D17 관해는 HAM-D17 총 점수가 (<=)7 이하인 것으로 정의되었습니다. HAM-D17 총점은 17개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되었으며 범위는 0에서 52까지입니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
임상적 전반적인 인상의 기준선으로부터의 변화 - 심각도 척도(CGI-S) 총점
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
CGI-S는 동일한 진단을 받은 참가자에 대한 임상의의 과거 경험과 비교하여 평가 시점에 참가자 질병의 중증도를 평가하는 7점 리커트 척도입니다. 참여자는 평가 당시 정신 질환의 중증도에 대해 1=정상, 전혀 아프지 않음; 2=경계선 정신 질환자; 3 = 경증; 4=중등도 질병; 5 = 현저하게 아프고; 6=심하게 아프다; 및 7= 극도로 아픈 참가자. 낮은 점수는 더 나은 결과를 나타냅니다. 기준선에서 음의 변화는 개선을 나타냅니다. MMRM은 분석에 사용되었습니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
임상적 전반적인 인상 - 개선(CGI-I) 반응을 보이는 참가자의 비율
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
CGI 척도의 CGI-I(Clinical Global Impression - Improvement) 항목은 치료 후 참가자 상태의 전반적인 개선을 측정하기 위해 7점 리커트 척도를 사용합니다. 조사자는 전적으로 약물 치료로 인한 것인지 여부에 관계없이 참가자의 전체 개선을 평가했습니다. 응답 선택에는 다음이 포함됩니다: 0=평가되지 않음, 1=매우 많이 개선됨, 2=많이 개선됨, 3=약간 개선됨, 4=변화 없음, 5=최소하게 악화됨, 6=매우 악화됨 및 7=매우 악화됨. CGI 반응은 CGI-I 점수 1(매우 많이 개선됨) 또는 2(매우 개선됨)로 정의되었습니다. 조사자가 매우 많이 개선된 것(CGI-I 점수 1) 또는 많이 개선된 것으로 평가(CGI-I 점수 2)한 치료 후 상태가 전반적으로 개선된 참가자의 비율이 보고됩니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
Montgomery 및 Åsberg Depression Rating Scale(MADRS) 총 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
MADRS는 기분 장애가 있는 참가자의 우울 에피소드의 심각도를 측정하는 데 사용되는 10개 항목으로 구성된 설문지입니다. 여기에는 다음 증상에 대한 질문이 포함됩니다. 명백한 슬픔; 보고된 슬픔; 내적 긴장; 수면 감소; 식욕 감소; 집중력 장애; 나른함; 느낄 수 없음; 비관적 생각; 그리고 자살 생각. 각 항목은 0(증상 없음)에서 6(최대 심각도의 증상) 범위로 점수를 매겼습니다. MADRS 총점은 10개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되었으며 범위는 0에서 60까지입니다. 점수가 높을수록 우울증이 더 심함을 나타냅니다. 기준선에서 음의 변화는 우울증이 적음을 나타냅니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS) 총 점수로 평가한 우울 증상의 자가 보고 측정 기준에서 변경
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
EPDS는 10개의 개별 항목으로 구성된 주산기 특정 우울 증상 심각도 자체 평가 척도입니다. 각 항목은 0~3점 범위의 4점 척도로 평가됩니다. EPDS 총점은 0점에서 30점까지 10개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되며 점수가 높을수록 우울증이 심한 것을 의미합니다. 부정적인 변화는 개선을 나타냅니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
9개 항목 환자 건강 설문지(PHQ-9) 점수로 평가한 우울 증상의 자가 보고 측정 기준에서 변경
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
PHQ-9는 새로 진단받은 참가자 또는 현재 우울증 치료를 받고 있는 참가자의 시간 경과에 따른 심각도를 모니터링하기 위한 자체 평가 우울 증상 심각도 척도입니다. 채점은 다음과 같은 9가지 특정 질문에 대한 참가자 응답을 기반으로 했습니다. 0 = 전혀 그렇지 않음; 1 = 며칠; 2 = 반나절 이상; 및 3 = 거의 매일. 점수는 9개의 개별 항목 점수의 합으로 계산되었습니다. PHQ-9 총점은 다음과 같이 분류되었습니다: 1~4 = 경미한 우울증, 5~9 = 가벼운 우울증, 10~14 = 중간 정도의 우울증, 15~19 = 중간 정도의 심한 우울증; 및 20 내지 27 = 심한 우울증. PHQ-9 총점의 범위는 1에서 27까지이며 점수가 높을수록 우울증이 심함을 나타냅니다. 기준선에서 음의 변화는 우울증 감소를 나타냅니다. 분석에는 MMRM을 사용했습니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
해밀턴 불안 평가 척도(HAM-A) 총 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
14항목 HAM-A는 불안 증상의 심각도를 평가하는 데 사용되었습니다. 14개 항목 각각은 일련의 증상으로 정의되었으며 정신적 불안(정신적 동요 및 심리적 고통)과 신체적 불안(불안과 관련된 신체적 불만)을 모두 측정했습니다. 개별 항목은 0(존재하지 않음)에서 4(매우 심함) 범위로 점수를 매겼습니다. HAM-A 총 점수는 14개 개별 항목 점수의 합계로 계산되었으며 범위는 0에서 56까지이며 <17의 점수는 경미한 심각도이고; 18-24= 경증 내지 중등도 및 25-30=중등도 내지 중증도. 기준선에서 음수로 변경되면 불안감이 줄어듭니다.
기준선, 3일차, 8일차, 15일차, 21일차, 28일차
기준선에서 (PWC-20) 총점의 변화
기간: 기준선, 15일차, 21일차
기준선, 15일차, 21일차
이상반응(AE), 중대한 이상반응(SAE), 임상시험 철회로 이어지는 이상반응 및 시험약과의 연관성이 있는 참가자 수
기간: 28일까지
부작용(AE)은 약물을 투여한 임상 조사 참여자에게서 발생하는 뜻밖의 의학적 사건으로 정의되었습니다. 반드시 이 치료와 인과 관계가 있을 필요는 없습니다. 따라서 AE는 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 약물 사용과 일시적으로 관련된 임의의 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(예: 임상적으로 유의한 비정상 실험실 결과), 증상 또는 질병일 수 있습니다. TEAE는 연구 약물을 받은 후 발병이 발생한 AE로 정의되었습니다.
28일까지
잠재적으로 임상적으로 중요한 활력 징후 측정을 가진 참가자 수
기간: 28일까지
활력 징후에는 수축기 혈압(SBP), 이완기 혈압(DBP), 체온, 호흡 및 심박수 평가가 포함됩니다.
28일까지
잠재적으로 임상적으로 중요한 검사실 평가를 받은 참가자 수
기간: 28일까지
ECG 매개변수에는 QT, QTcF, PR, RR, QRS 및 심박수와 같은 표준 12리드 ECG 간격의 평가가 포함되었습니다. 심박수는 분당 비트 수로 측정되었습니다. 기준선에서 심박수, PR 간격, RR 간격, QRS 지속 시간, QT 간격, QTcF 간격의 변화가 보고됩니다.
28일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 8월 31일

기본 완료 (추정된)

2025년 2월 28일

연구 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 2일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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