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HS-10353 在产后抑郁症参与者中的 II 期研究

2023年7月2日 更新者:Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

一项随机、双盲、安慰剂对照的 II 期临床研究,旨在评估 HS-10353 对产后抑郁症参与者的疗效和安全性

本研究的主要目的是确定与安慰剂相比,HS-10353 治疗是否能减轻产后抑郁症 (PPD) 参与者的抑郁症状,根据 17 项汉密尔顿抑郁量表 (HAM-D17) 相对于基线的变化进行评估) 第 15 天的总成绩。 本研究的第二个目的是评估 HS-10353 与安慰剂相比的安全性和耐受性,通过不良事件发生率、临床实验室评估、心电图 (ECG) 参数、哥伦比亚自杀严重程度评定量表 (C-SSRS) 进行评估),以及包含 20 项的医师退出清单 (PWC-20)。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

96

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 18岁至45岁的女性受试者(包括截止值)
  • 根据研究者的临床评估,受试者符合《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)中复发性抑郁症(MDD)或单次发作性抑郁症(无精神病症状)的标准,并且这种抑郁症的发作发生在 28 周之间妊娠期和产后 4 周
  • 产后≤12个月
  • 汉密尔顿抑郁量表(HAM-D17)总分≥26
  • 当前发作未服用抗抑郁药的受试者,或已服用口服抗抑郁药(SSRI 或 SNRI 有限,包括西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、去甲文拉法辛、度洛西汀、米那普兰)至少 30 天的受试者筛选稳定剂量(允许在筛选前 1 周内减少药物),或筛选前曾使用过任何抗抑郁药但已停止服用至少 5 个药物半衰期的人
  • 同意在给药期间停止使用其他新型抗抑郁药、抗精神病药、情绪稳定剂以及苯二氮卓类镇静剂和催眠药
  • 据研究者介绍,受试者总体身体状况良好,体格检查、生命体征、12导联心电图(ECG)、实验室检查(血常规、血液生化、凝血功能、尿常规)均未发现有临床意义的异常。常规等)筛查期间
  • 尿液 β-人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG) 阴性
  • 同意从筛查到最后一次服药 30 天内避免性行为或其他有效的避孕方法,并且在此期间没有计划捐卵计划
  • 如果您已停止母乳喂养,则必须同意在第一次给药前以及最后一次给药后至少7天停止母乳喂养。能够与研究人员良好沟通,愿意并且能够遵守方案中规定的生活方式限制,并配合随着实验的完成
  • 受试者应充分了解研究内容和过程,以及可能出现的不良反应,并自愿签署知情同意书(ICF)。

排除标准:

  • 伴有精神病症状
  • 除抑郁症外,现病史和既往病史均符合 DSM-5 中其他精神疾病的诊断标准,并被研究人员判断对临床研究具有潜在影响
  • 符合难治性抑郁症的诊断标准
  • 存在杀人意念/意图,或根据哥伦比亚自杀严重程度评估量表(C-SSRS),受试者在当前抑郁发作期间有自杀意图/自残行为史
  • 在当前抑郁发作期间使用非典型抗精神病药、情绪稳定剂(例如奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、异普拉唑、齐拉西酮、卡利嗪、丙戊酸钠、碳酸锂)。
  • 筛查前 1 个月内有改良电抽动 (MECT)、经颅磁刺激 (TMS) 或迷走神经刺激 (VNS) 或深部脑刺激 (DBS) 治疗史
  • 目前或既往有影响临床试验的疾病或功能障碍史,包括但不限于神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统、呼吸系统、骨骼肌肉骨骼系统、代谢内分泌系统、皮肤病、血液系统疾病、免疫疾病和肿瘤、临床上显着的慢性疾病或疾病控制不佳,研究人员评估他们不适合参加本研究
  • 存在任何可能显着影响药物吸收、分布、代谢和排泄,或可能对参加试验的受试者构成危险的手术状况或状况;如胃肠道手术史(胃切除术、胃造口术、肠切除术、等)、尿路梗阻或排尿困难、胃肠炎、消化道溃疡、消化道出血史等
  • 既往有惊厥史(小儿热性惊厥引起的惊厥除外)
  • 有严重过敏史
  • 过去 1 年内有药物滥用或苯二氮卓类药物依赖史
  • 过去 6 个月内有酗酒史(即 每周饮酒超过14个标准单位,1个单位=360ml啤酒或45ml酒精含量为40%的烈酒或150ml葡萄酒)
  • 筛选前 30 天内参加任何临床研究
  • 服用 CYP3A4、CYP2C9 或 CYP2C19 抑制剂(例如 克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、伏立康​​唑、氟伏沙明、氟康唑、氟西汀、噻氯匹定)在首次给药前 14 天(或 5 个半衰期,以较长者为准)和整个研究期间。或葡萄柚/葡萄柚汁、葡萄柚/葡萄柚、塞维利亚橙或富含此类物质的产品
  • 首次给药前 14 天内(或 5 个半衰期,以较长者为准)和整个研究期间服用 CYP 诱导剂,如利福平、卡西平、利托那韦、恩杂鲁胺、依非韦南、奈韦拉平、苯妥英、苯巴比妥或圣约翰草
  • 12导联心电图等测试指标异常且有临床意义,如:Friericia校正QT间期(QTcF= QT/RR0.33), 绝对值 > 470ms
  • 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(HCV-Ab)、人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)、梅毒血清反应(TRUST)阳性
  • 丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)>正常上限(ULN)1.5倍,血清肌酐(Cr)>1.5倍ULN
  • 依从性差或存在其他问题,研究者认为不适合参加研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 15 天 HAM-D17 总分相对于基线的变化
大体时间:基线,第 15 天
HAM-D17 用于评估已被诊断为抑郁症的参与者的抑郁症严重程度。 HAM-D17 总分计算为 17 个单项得分的总和,范围为 0 到 52。 分数越高表明抑郁症越严重。 与基线相比的负变化表明抑郁程度减轻
基线,第 15 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 3、8、21 和 28 天 HAM-D 总分相对于基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 21 天、第 28 天
HAM-D17 用于评估已被诊断为抑郁症的参与者的抑郁症严重程度。 HAM-D17 总分计算为 17 个单项得分的总和,范围为 0 到 52。 分数越高表明抑郁症越严重。 与基线相比的负变化表明抑郁程度减轻
基线、第 3 天、第 8 天、第 21 天、第 28 天
有 HAM-D17 反应的参与者百分比
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
HAM-D17 响应定义为 HAM-D17 总分较基线降低 50% (%) 或更多。 HAM-D17 总分计算为 17 个单项得分的总和,范围为 0 到 52。 分数越高表明抑郁程度越高。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
HAM-D17 缓解的参与者百分比
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
HAM-D17 缓解定义为 HAM-D17 总分小于或等于 (<=)7。 HAM-D17 总分计算为 17 个单项得分的总和,范围为 0 到 52。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
临床总体印象相对于基线的变化 - 严重程度量表 (CGI-S) 总分
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
CGI-S 是一种 7 点李克特量表,用于根据临床医生过去对具有相同诊断的参与者的经验来评估评估时参与者疾病的严重程度。 在评级时对参与者的精神疾病严重程度进行评估,1=正常,没有生病; 2=边缘性精神病; 3=轻症; 4=中度病; 5=病情明显; 6=病重; 7=病重的参与者。 分数越低表示结果越好。 与基线相比的负变化表明有所改善。 使用 MMRM 进行分析
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
具有临床总体印象 - 改善 (CGI-I) 反应的参与者的百分比
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
CGI量表的临床总体印象-改善(CGI-I)项目采用7点李克特量表来衡量参与者治疗后病情的整体改善情况。 研究者对参与者的总体改善进行了评分,无论其是否完全归功于药物治疗。 回答选择包括:0=未评估、1=改善很大、2=改善很大、3=改善很小、4=没有变化、5=稍微更差、6=更差、7=更差。 CGI 响应被定义为 CGI-I 分数为 1(极大改善)或 2(极大改善)。 报告了治疗后病情总体改善的参与者的百分比,研究者将其评为显着改善(CGI-I 评分为 1)或显着改善(CGI-I 评分为 2)。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
蒙哥马利和奥斯伯格抑郁量表 (MADRS) 总分相对于基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
MADRS 是一份包含 10 项的问卷,用于衡量患有情绪障碍的参与者抑郁发作的严重程度。 它包括有关以下症状的问题:明显的悲伤;报告悲伤;内心的紧张;睡眠减少;食欲减退;注意力难以集中;疲倦;无法感觉;悲观的想法;和自杀念头。 每个项目的评分范围为 0(无症状)到 6(症状最严重)。 MADRS 总分计算为 10 个单项得分的总和,范围为 0 到 60。得分越高表明抑郁症越严重。 相对于基线的负变化表明抑郁程度减轻。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
根据爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) 总分评估,自我报告的抑郁症状测量相对于基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
EPDS是专门针对围产期的抑郁症状严重程度自评量表,由10个单独的项目组成。 每个项目均按 4 分制评分,范围为 0 至 3 分。 EPDS总分计算为10个单项得分的总和,范围从0分到30分,得分越高表明抑郁程度越高。 负面变化表明有所改善。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
根据 9 项患者健康问卷 (PHQ-9) 评分评估,自我报告的抑郁症状测量值相对于基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
PHQ-9 是一种自评抑郁症状严重程度量表,用于监测新诊断的参与者或当前抑郁症治疗参与者随时间的严重程度。 评分基于参与者对以下 9 个具体问题的回答:0 = 完全没有; 1 = 几天; 2 = 超过一半的天数; 3 = 几乎每天。 分数计算为 9 个单项分数的总和。 PHQ-9总分分级如下:1至4=轻度抑郁,5至9=轻度抑郁,10至14=中度抑郁,15至19=中重度抑郁; 20 至 27 = 严重抑郁症。 PHQ-9总分范围为1至27,分数越高表明抑郁程度越高。 与基线相比的负变化表明抑郁症减轻。 使用 MMRM 进行分析。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
汉密尔顿焦虑评定量表 (HAM-A) 总分与基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
14 项 HAM-A 用于评估焦虑症状的严重程度。 这 14 个项目中的每一个都由一系列症状来定义,并测量精神焦虑(精神激动和心理困扰)和躯体焦虑(与焦虑相关的身体不适)。 各个项目的评分范围为 0(不存在)到 4(非常严重)。 HAM-A 总分计算为 14 个单项得分的总和,范围为 0 至 56,其中得分 <17=轻度严重; 18-24= 轻度至中度严重程度,25-30= 中度至重度严重程度。 相对于基线的负变化表明焦虑减少。
基线、第 3 天、第 8 天、第 15 天、第 21 天、第 28 天
(PWC-20) 总分相对于基线的变化
大体时间:基线、第 15 天、第 21 天
基线、第 15 天、第 21 天
发生不良事件 (AE)、严重不良事件 (SAE) 和导致退出试验的不良事件以及与研究药物相关的参与者人数
大体时间:截至第 28 天
不良事件(AE)被定义为临床研究参与者服用药物时发生的任何不良医疗事件;它不一定与这种治疗有因果关系。 因此,AE 可以是与药物使用暂时相关的任何不利和非预期体征(例如,临床上显着的异常实验室发现)、症状或疾病,无论是否被认为与药物相关。 TEAE 被定义为在接受研究药物后发生的 AE。
截至第 28 天
具有潜在临床意义的生命体征测量的参与者数量
大体时间:截至第 28 天
生命体征包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体温、呼吸和心率的评估。
截至第 28 天
进行具有潜在临床意义的实验室评估的参与者数量
大体时间:截至第 28 天
ECG 参数包括标准 12 导联 ECG 间期的评估:QT、QTcF、PR、RR、QRS 和心率。 心率以每分钟心跳数来测量。 报告心率、PR 间隔、RR 间隔、QRS 持续时间、QT 间隔、QTcF 间隔相对于基线的变化。
截至第 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年8月31日

初级完成 (估计的)

2025年2月28日

研究完成 (估计的)

2025年10月31日

研究注册日期

首次提交

2023年7月2日

首先提交符合 QC 标准的

2023年7月2日

首次发布 (实际的)

2023年7月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月2日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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