Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A HS-10353 II. fázisú vizsgálata szülés utáni depresszióban szenvedő betegeknél

2023. július 2. frissítette: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos, II. fázisú klinikai vizsgálat a HS-10353 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére szülés utáni depresszióban szenvedő betegeknél

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja annak meghatározása, hogy a HS-10353-as kezelés csökkenti-e a depressziós tüneteket a szülés utáni depresszióban (PPD) szenvedő résztvevőknél a placebóhoz képest, amint azt a 17 tételes Hamilton-értékelési skála (HAM-D17) változása alapján értékelik. ) összpontszám a 15. napon. A tanulmány másodlagos célja a HS-10353 biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése a placebóval összehasonlítva, a nemkívánatos események előfordulási gyakorisága, a klinikai laboratóriumi értékelések, az elektrokardiogram (EKG) paraméterei, valamint a Columbia öngyilkossági súlyossági besorolási skála (C-SSRS) alapján. ), valamint a 20 tételből álló orvos visszavonási ellenőrzőlista (PWC-20).

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

96

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 és 45 év közötti női alanyok (beleértve a korhatárt is)
  • A vizsgáló klinikai értékelése alapján az alanyok megfeleltek a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve 5. kiadásának (DSM-5) a visszatérő depressziós rendellenesség (MDD) vagy az egyszeri epizódszerű MDD kritériumainak pszichotikus tünetek nélkül, és ez a depresszió 28 hét között jelentkezett. terhesség és 4 hét a szülés után
  • ≤12 hónappal a szülés után
  • A Hamilton Depresszió Skála (HAM-D17) összpontszáma ≥26
  • Azok az alanyok, akik egy adott epizódban nem szednek antidepresszánst, vagy akik orális antidepresszánst (SSRI-k vagy SNRI-k korlátozott mennyiségben, beleértve a citaloprámot, eszcitalopramot, paroxetint, szertralint, venlafaxint, norvenlafaxint, duloxetint, minapramot) szedtek legalább 30 napig a kezelés előtt. stabil dózis szűrése (lehetővé teszi a gyógyszer csökkentését a szűrést megelőző 1 héten belül), vagy aki a szűrés előtt használt bármilyen antidepresszánst, de legalább öt gyógyszer felezési idejére abbahagyta a szedését
  • beleegyezik abba, hogy az alkalmazás ideje alatt abbahagyja más új antidepresszánsok, antipszichotikumok, hangulatstabilizátorok, valamint benzodiazepin nyugtatók és altatók használatát
  • A vizsgálók szerint az alanyok általában jó fizikai állapotban voltak, és nem találtak klinikailag jelentős eltérést a fizikális vizsgálat, az életjelek, a 12 elvezetéses elektrokardiogram (EKG) és a laboratóriumi vizsgálatok (vérrutin, vér biokémia, alvadási funkció, vizelet) során. rutin stb.) a szűrés során
  • A vizelet béta-humán koriongonadotropin (béta-hCG) negatív
  • Fogadja el, hogy tartózkodik a szextől vagy más hatékony fogamzásgátló módszertől a szűréstől az utolsó adagig 30 napig, és ebben az időszakban nem terveznek petesejt adományozási tervet
  • Ha abbahagyta a szoptatást, vállalnia kell, hogy abbahagyja a szoptatást az első adag beadása előtt, de legalább 7 nappal az utolsó adag beadása után. Képes jól kommunikálni a kutatókkal, hajlandó és képes betartani a protokollban meghatározott életmódbeli korlátozásokat, együttműködni a kísérlet befejezésével
  • Az alanyoknak teljes mértékben meg kell érteniük a vizsgálat tartalmát és folyamatát, valamint a lehetséges mellékhatásokat, és önkéntesen alá kell írniuk a tájékozott beleegyezési űrlapot (ICF).

Kizárási kritériumok:

  • Pszichotikus tünetek kísérik
  • A depresszió mellett a jelenlegi és korábbi anamnézisek megfeleltek a DSM-5 egyéb pszichiátriai rendellenességeinek diagnosztikai kritériumainak, és a vizsgálók úgy ítélték meg, hogy ezek potenciális hatással lehetnek a klinikai vizsgálatokra.
  • Teljesítse a kezelésre rezisztens depressziós rendellenesség diagnosztikai kritériumait
  • Gyilkossági gondolatok/szándékok jelen voltak, vagy a Columbia Suicide Severity Assessment Scale (C-SSRS) alapján az alanynak volt már öngyilkossági szándéka/önkárosító magatartása a jelenlegi depressziós epizód alatt.
  • A jelenlegi depressziós epizód során atipikus antipszichotikumokat, hangulatstabilizátorokat (pl. olanzapin, riszperidon, kvetiapin, aripiprazol, iprazol, ziprasidon, kalirazin, nátrium-valproát, lítium-karbonát) alkalmaztak.
  • Módosított elektromos tic (MECT), koponyán keresztüli mágneses stimuláció (TMS) vagy korábbi vagus idegstimulációval (VNS) vagy mély agyi stimulációval (DBS) végzett kezelés a szűrést megelőző 1 hónapon belül
  • A klinikai vizsgálatokat érintő betegség vagy diszfunkció jelenlegi vagy korábbi kórtörténete, beleértve, de nem kizárólagosan az idegrendszert, a szív- és érrendszert, a húgyúti rendszert, az emésztőrendszert, a légzőrendszert, a vázizom-csontrendszert, a metabolikus endokrin rendszert, a bőrbetegségeket, a vérrendszeri betegségeket, az immunrendszeri betegségeket és daganat, klinikailag jelentős krónikus betegség vagy rossz betegségkontroll.A kutatók úgy ítélték meg, hogy nem voltak alkalmasak a vizsgálatban való részvételre
  • Bármilyen műtéti állapot vagy olyan állapot jelenléte, amely jelentősen befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását, eloszlását, metabolizmusát és kiválasztódását, vagy amely veszélyt jelenthet a vizsgálatban részt vevő alanyokra; például gyomor-bélrendszeri műtéti előzmények (gastrectomia, gastrostomia, enterectomia, stb.), húgyúti elzáródás vagy dysuria, gastroenteritis, gyomor-bélrendszeri fekély, gyomor-bélrendszeri vérzés anamnézisében stb.
  • Korábbi görcsrohamok előfordulása (kivéve a lázgörcsök okozta görcsöket gyermekeknél)
  • Súlyos allergia története
  • Kábítószerrel való visszaélés vagy benzodiazepin-függőség az elmúlt 1 évben
  • Alkohollal való visszaélés az elmúlt 6 hónapban (pl. heti 14 normál egységnél több ivás, 1 egység = 360 ml sör vagy 45 ml szeszes ital 40%-os alkohollal vagy 150 ml bor)
  • Vegyen részt bármely klinikai vizsgálatban a szűrést megelőző 30 napon belül
  • Vegyen be CYP3A4, CYP2C9 vagy CYP2C19 szuppresszánsokat (pl. klaritromicin, itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol, fluvoxamin, flukonazol, fluoxetin, tiklopidin) az első adagolás előtt 14 nappal (vagy 5 felezési idővel, amelyik hosszabb) és a vizsgálati időszak alatt. Vagy grapefruit/grapefruit juice, grapefruit juice, grapefruit Sevilla narancs vagy ilyen anyagokban gazdag termékek
  • A CYP-induktorokat, mint a rifampint, karbmazepint, ritonavirt, enzalutamidot, efavirenánt, nevirapint, fenitoint, fenobarbitálot vagy orbáncfüvet az első beadást megelőző 14 napon belül (vagy 5 felezési idővel, attól függően, hogy melyik a hosszabb) és a vizsgálati időszak alatt vették be.
  • A 12 elvezetéses elektrokardiogram és egyéb vizsgálati mutatók abnormálisak és klinikailag szignifikánsak, mint például: Friericia korrigált QT-intervallum (QTcF= QT/RR0,33), abszolút érték > 470 ms
  • Hepatitis B felületi antigén (HBsAg), hepatitis C antitest (HCV-Ab), humán immunhiány vírus ellenanyag (HIV-Ab), szifilisz szeroreakció (TRUST) pozitív
  • Alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normál felső határának (ULN) > 1,5-szerese, a szérum kreatinin (Cr) > 1,5-szerese a normálérték felső határának
  • Rossz megfelelés vagy egyéb probléma, a kutató nem tartotta megfelelőnek a vizsgálatban való részvételt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: HS-10353 kapszula
HS-10353 kapszula 30 mg
HS-10353 kapszula 50 mg
Kísérleti: Placebo HS-10353 kapszulákhoz
Placebo
Placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest a HAM-D17 összpontszámban a 15. napon
Időkeret: Alaphelyzet, 15. nap
A HAM-D17 a depresszió súlyosságának értékelésére szolgál azoknál a résztvevőknél, akiknél már depressziósnak diagnosztizáltak. A HAM-D17 összpontszámot a 17 egyedi elem pontszámának összegeként számítottuk ki, és 0 és 52 között változhat. A magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleztek. A kiindulási értékhez képest negatív változás kisebb depressziót jelez
Alaphelyzet, 15. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest a HAM-D összpontszámban a 3., 8., 21. és 28. napon
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 21. nap, 28. nap
A HAM-D17 a depresszió súlyosságának értékelésére szolgál azoknál a résztvevőknél, akiknél már depressziósnak diagnosztizáltak. A HAM-D17 összpontszámot a 17 egyedi elem pontszámának összegeként számítottuk ki, és 0 és 52 között változhat. A magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleztek. A kiindulási értékhez képest negatív változás kisebb depressziót jelez
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 21. nap, 28. nap
A HAM-D17 választ kapó résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A HAM-D17 választ úgy határozták meg, hogy a HAM-D17 összpontszám 50%-os (%) vagy nagyobb csökkenése volt az alapvonalhoz képest. A HAM-D17 összpontszámot a 17 egyedi elem pontszámának összegeként számítottuk ki, és 0 és 52 között változhat. A magasabb pontszámok nagyobb depressziót jeleztek.
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A HAM-D17 remisszióban szenvedő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A HAM-D17 remisszióját úgy határoztuk meg, hogy a HAM-D17 összpontszáma kisebb vagy egyenlő, mint (<=)7. A HAM-D17 összpontszámot a 17 egyedi elem pontszámának összegeként számítottuk ki, és 0 és 52 között változhat.
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Változás az alapvonalhoz képest a klinikai globális benyomásokban – súlyossági skála (CGI-S) összpontszám
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A CGI-S egy 7 pontos Likert-skála, amely a résztvevő betegségének súlyosságát értékeli az értékelés időpontjában, a klinikusnak az azonos diagnózissal rendelkező résztvevőkkel kapcsolatos korábbi tapasztalataihoz viszonyítva. Egy résztvevő mentális betegségének súlyossága alapján az értékelés időpontjában 1 = normális, egyáltalán nem beteg; 2=határmenti elmebeteg; 3=enyhén beteg; 4=közepesen beteg; 5=kifejezetten beteg; 6=súlyosan beteg; és 7 = rendkívül beteg résztvevők. Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelez. A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez. Az elemzéshez MMRM-et használtunk
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A klinikai globális benyomást mutató résztvevők százalékos aránya – Javulás (CGI-I)
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A CGI-skála Clinical Global Impression – Improvement (CGI-I) tétele egy 7 pontos Likert-skálát használ a résztvevő állapotának kezelés utáni általános javulásának mérésére. A vizsgáló értékelte a résztvevő teljes javulását, függetlenül attól, hogy ez teljes mértékben a gyógyszeres kezelésnek köszönhető-e vagy sem. A válaszlehetőségek a következők voltak: 0 = nincs értékelve, 1 = nagyon sokat javult, 2 = sokat javult, 3 = minimálisan javult, 4 = nincs változás, 5 = minimálisan rosszabb, 6 = sokkal rosszabb és 7 = nagyon sokkal rosszabb. A CGI-választ 1-es (nagyon javult) vagy 2-es (sokkal javult) CGI-I pontszámként határozták meg. Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a kezelés utáni állapot általános javulást mutatott, és a vizsgáló szerint nagyon sokat javult (CGI-I pontszám 1) vagy sokat javult (CGI-I pontszám 2).
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Változás a kiindulási értékhez képest a Montgomery és az Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) összpontszámában
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A MADRS egy 10 elemből álló kérdőív, amelyet a depressziós epizódok súlyosságának mérésére használnak hangulati zavarokkal küzdő résztvevőknél. A következő tünetekkel kapcsolatos kérdéseket tartalmaz: látszólagos szomorúság; szomorúságról számolt be; belső feszültség; csökkent alvás; csökkent étvágy; koncentrációs nehézségek; fáradtság; képtelenség érezni; pesszimista gondolatok; és az öngyilkossági gondolatok. Minden elemet 0-tól (nincs tünet) 6-ig (maximális súlyosságú tünetek) értékeltek. A MADRS összpontszámot a 10 egyedi elem pontszámának összegeként számítottuk ki, és 0 és 60 között lehetett. A magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleztek. A kiindulási értékhez képest negatív változás kisebb depressziót jelez.
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Az Edinburgh Postnatal Depression Skála (EPDS) összpontszáma szerint a depressziós tünetek saját bevallása szerinti méréseinek változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Az EPDS egy önértékelésű depressziós tünetek súlyossági skála, amely a perinatális időszakra jellemző, és 10 egyedi tételből áll. Minden elemet egy 0-tól 3-ig terjedő 4 pontos skálán értékelnek. Az EPDS összpontszámot a 10 egyedi elem pontszámának összegeként számítják ki, 0 és 30 pont között, ahol a magasabb pontszám nagyobb depressziót jelez. A negatív változás javulást jelez.
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Változás a kiindulási értékhez képest a depressziós tünetek saját bevallása szerinti mérésében, a 9 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) pontszáma alapján
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A PHQ-9 egy önértékelésű depressziós tünetek súlyossági skála, amely az újonnan diagnosztizált vagy a depresszió jelenlegi kezelésében résztvevők súlyosságának időbeli nyomon követésére szolgál. A pontozás a résztvevők 9 konkrét kérdésre adott válaszain alapult: 0 = egyáltalán nem; 1 = több nap; 2 = a napok több mint fele; és 3 = majdnem minden nap. A pontszámot a 9 egyedi tétel pontszámának összegeként számítottuk ki. A PHQ-9 összpontszámot a következőképpen osztályozták: 1-4 = minimális depresszió, 5-9 = enyhe depresszió, 10-14 = közepes depresszió, 15-19 = közepesen súlyos depresszió; és 20-27 = súlyos depresszió. A PHQ-9 összpontszáma 1-től 27-ig terjed, a magasabb pontszám pedig nagyobb depressziót jelez. A kiindulási értékhez képest negatív változás csökkent depressziót jelez. Az elemzéshez MMRM-et használtunk.
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Változás az alapvonalhoz képest a Hamilton szorongásértékelési skála (HAM-A) összpontszámában
Időkeret: Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
A 14 tételből álló HAM-A-t használták a szorongásos tünetek súlyosságának értékelésére. Mind a 14 elemet egy sor tünet határozta meg, és mind a pszichés szorongást (mentális izgatottság és pszichológiai szorongás), mind a szomatikus szorongást (a szorongással kapcsolatos fizikai panaszokat) mérte. Az egyes tételeket 0-tól (nincs jelen) 4-ig (nagyon súlyos) pontozták. A HAM-A összpontszámot a 14 egyedi elem pontszámának összegeként számítottuk ki, és 0-tól 56-ig terjedhet, ahol a pontszám <17 = enyhe súlyosság; 18-24 = enyhe vagy közepes súlyosságú és 25-30 = közepes vagy súlyos. A kiindulási értékhez képest negatív változás kevesebb szorongást jelez.
Alapállapot, 3. nap, 8. nap, 15. nap, 21. nap, 28. nap
Változás az alapvonalhoz képest a (PWC-20) összpontszámban
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 21. nap
Alapállapot, 15. nap, 21. nap
Nemkívánatos eseményekkel (AE), súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) és a vizsgálatból való kilépéshez vezető nemkívánatos eseményekkel, valamint a vizsgált gyógyszerrel való összefüggésben résztvevők száma
Időkeret: 28. napig
A nemkívánatos esemény (AE) úgy definiálható, mint bármely nemkívánatos orvosi esemény egy klinikai vizsgálatban résztvevőnél, aki gyógyszert adott be; nem kell feltétlenül okozati összefüggésben lenni ezzel a kezeléssel. Az AE tehát bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt tünet (például klinikailag jelentős kóros laboratóriumi lelet), tünet vagy betegség lehet, amely időlegesen összefügg egy gyógyszer használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszerrel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem. A TEAE-t olyan mellékhatásként határozták meg, amely a vizsgálati gyógyszer bevétele után jelentkezik.
28. napig
A potenciálisan klinikailag jelentős életjel-mérésekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 28. napig
Az életjelek közé tartozott a szisztolés vérnyomás (SBP), a diasztolés vérnyomás (DBP), a hőmérséklet, a légzés és a pulzusszám felmérése.
28. napig
A potenciálisan klinikailag szignifikáns laboratóriumi értékelésekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 28. napig
Az EKG-paraméterek közé tartozott a standard 12 elvezetéses EKG-intervallumok értékelése: QT, QTcF, PR, RR, QRS és pulzusszám. A pulzusszámot percenkénti ütésszámban mérték. A pulzusszám, a PR-intervallum, az RR-intervallum, a QRS-időtartam, a QT-intervallum és a QTcF-intervallum változása az alapvonalhoz képest.
28. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. augusztus 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. február 28.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. október 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 2.

Első közzététel (Tényleges)

2023. július 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 2.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel