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急性骨髄性白血病患者における化学療法誘発性血小板減少症(CIT)の治療のためのヘトロンボパグ (H-CIT-AML)

2023年7月5日 更新者:RenJi Hospital

急性骨髄性白血病患者における化学療法誘発性血小板減少症(CIT)の治療におけるヘトロンボパグの有効性と安全性に関するランダム化対照研究

急性骨髄性白血病患者における化学療法誘発性血小板減少症(CIT)の治療におけるヘトロンボパグの有効性と安全性を評価するためのランダム化対照公開試験

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

この研究は、急性骨髄性白血病における化学療法によって引き起こされる血小板減少症の治療におけるヘトロンボパグの有効性と安全性を評価するために研究者らによって開始された、前向き、単一施設、ランダム化、対照、公開臨床試験です。 この研究は、導入化学療法を完了して完全寛解を達成し、地固めのための集中治療を1コース以下受けた18~70歳の急性骨髄性白血病患者に焦点を当てている。 患者は、乱数表を用いて 1:1 で治療群と対照群にランダムに分けられました。 治療群はヘトロンボパグと血小板輸血を受け、対照群は血小板輸血以外の他の血小板上昇療法は受けませんでした。 この研究では、無作為化治療期間中に効果的な治療を受けた被験者の割合を主な有効性指標として使用しました。 72人の患者が登録される予定で、治療群と対照群=1:1となる。

研究の種類

介入

入学 (推定)

72

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Yi Fang, MD.,Ph.D
  • 電話番号:86-21-68383144
  • メールfangyi@renji.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18~70歳。
  • 組織学的または細胞学的に完全寛解(PLT≧100×109/L)の急性骨髄性白血病が確認された参加者(急性前骨髄性白血病を除く)。
  • 導入療法を完了して完全寛解を達成し、強化地固め化学療法を1コース以下受けており、引き続き強化地固め化学療法または維持化学療法を受ける予定の参加者。
  • 完全寛解後の集中化学療法:高用量または中用量のシタラビン化学療法(1~1.5g/m2) q12時間×3日)、標準用量の化学療法(シタラビンとアントラサイクリン/アントラキノン、HHT、ポヒロトキシンなどの併用)。
  • 予想生存期間が3か月以上で、少なくとも2サイクルの集中化学療法を受けることができる参加者。
  • ECOG パフォーマンス ステータス <=2;
  • 信頼できる避妊方法を使用することに同意する出産適齢期の参加者。
  • 患者はインフォームドコンセントフォームに署名し、遵守してこの研究への参加を志願しました。

除外基準:

  • 参加者は化学療法による血小板減少症以外の血液疾患の既往歴がある。
  • 参加者はスクリーニング前6か月以内に動脈血栓症または静脈血栓症(脳卒中、一過性脳虚血発作、心筋梗塞、深部静脈血栓症、または肺塞栓症)の病歴がある、または血栓増加症を示唆する臨床症状や病歴がある。
  • 参加者は、スクリーニング前6か月以内に、うっ血性心不全(NYHAクラスIII~IV)、血栓塞栓症(心房細動)のリスクを高めることが知られている不整脈、冠動脈ステント移植後、血管形成術、または冠動脈などの重度の心血管疾患の病歴がある。動脈バイパス移植。
  • 既知のヒト免疫不全ウイルス感染症、またはC型肝炎感染症(B型肝炎表面抗原が陽性である場合、またはB型肝炎表面抗原が陰性だがB型肝炎コア抗体が陽性である場合、HBV-DNA検査が必要です。ウイルス複製が示唆される場合、被験者は除外される);
  • 肝機能異常(TBL>3xULN、アラニンアミノトランスフェラーゼ[ALT]またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST]>3xULN)。
  • 血清クレアチニンが1.5xULNを超える腎機能異常 または、Cockcroft-Gault 推定クレアチニン クリアランスを使用したクレアチニン クリアランス ≤ 60 ml/min。
  • 妊娠中または授乳中の女性、または6か月以内に出産/出産を予定している女性。
  • 参加者は登録前3か月以内に他の臨床試験に参加した。
  • -スクリーニング前1か月以内のトロンボポエチン受容体アゴニスト(TPO-RA)、組換えヒトTPO、組換えヒトインターロイキン-11(rhLL-11)の以前の使用;
  • 登録前3日以内に血小板輸血を受けた。
  • ヘトロンボパグの有効成分または賦形剤に対するアレルギーまたは不耐症が既知または予想される患者;
  • 研究の性質を理解できない、またはインフォームドコンセントを取得できない。
  • 研究者は、被験者が研究を完了することを妨げる可能性がある、または被験者に重大なリスクをもたらす可能性のあるその他の条件があると考慮します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヘトロンボパグ
1:1のランダム化比での研究(被験者36名を実験グループに)。 治療グループにはヘルテッパエタノールアミン錠剤と血小板輸血を受けました。

被験者は、化学療法終了の24時間後に経口的に開始し、1日1回7.5 mgのヘトロンボパグによる治療を開始する。 血小板数は毎週取得され、用量調整は血小板数に応じて 2 週間に 1 回行われ、最大用量は 1 日あたり 15 mg を超えてはなりません。 血小板数が多い被験者

応急処置:血小板数が20×109/L未満の場合、治験責任医師の評価に従い血小板輸血を実施。

介入なし:コントロール
研究は1:1のランダム化比(36人の被験者対対照群)で行われました。 対照群には血小板輸血以外の他の血小板上昇療法は受けなかった。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
血小板数が初めて 100×109/L に回復した日
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血小板数が最初に50×109/Lに回復した日
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化
治療開始から血小板数が100×109/L以上になるまでのヘトロンボパグの用量および期間の中央値
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化
化学療法サイクルにおける最小血小板数
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化
化学療法サイクルでの血小板数が50×109/L未満の継続日数
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化
化学療法サイクルでの血小板数が25×109/L未満の継続日数
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化
化学療法サイクルにおける血小板輸血の数
時間枠:最長 28 日間のランダム化
最長 28 日間のランダム化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Xiaofeng Han, MD.,Ph.D、Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
  • 主任研究者:Yi Fang, MD.,Ph.D、Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年7月1日

一次修了 (推定)

2026年7月1日

研究の完了 (推定)

2027年1月1日

試験登録日

最初に提出

2023年7月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月5日

最初の投稿 (実際)

2023年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月5日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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