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Hetrombopag pour le traitement de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie (CIT) chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (H-CIT-AML)

5 juillet 2023 mis à jour par: RenJi Hospital

Une étude randomisée et contrôlée sur l'efficacité et l'innocuité de l'hétrombopag dans le traitement de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie (CIT) chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë

Étude randomisée, contrôlée et ouverte pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'Hetrombopag dans le traitement de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie (CIT) chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude est un essai clinique prospectif, monocentrique, randomisé, contrôlé et ouvert initié par les chercheurs pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'Hetrombopag dans le traitement de la thrombocytopénie causée par la chimiothérapie dans la leucémie myéloïde aiguë. L'étude porte sur des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë âgés de 18 à 70 ans qui ont terminé une chimiothérapie d'induction et obtenu une rémission complète, et qui ont reçu ≤ 1 traitement intensif de consolidation. Les patients ont été répartis au hasard dans le groupe de traitement et le groupe de contrôle par le biais de la table de nombres aléatoires par 1:1. Le groupe de traitement a reçu Hetrombopag et une transfusion de plaquettes, et le groupe témoin n'a pas reçu d'autre traitement augmentant les plaquettes, à l'exception de la transfusion de plaquettes. L'étude a utilisé la proportion de sujets ayant reçu un traitement efficace pendant la période de traitement randomisée comme principal indicateur d'efficacité. Il est prévu d'inscrire 72 patients, avec un groupe de traitement et un groupe de contrôle = 1:1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

72

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Yi Fang, MD.,Ph.D
  • Numéro de téléphone: 86-21-68383144
  • E-mail: fangyi@renji.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18-70 ans ;
  • Participant avec une leucémie aiguë myéloïde confirmée histologiquement ou cytologiquement en rémission complète (PLT≥100×109/L) (sauf leucémie aiguë promyélocytaire) ;
  • Participant qui a terminé la thérapie d'induction et obtenu une rémission complète, qui a reçu ≤ 1 cure de chimiothérapie intensive de consolidation et qui continuera à recevoir une chimiothérapie intensive de consolidation ou d'entretien ;
  • Chimiothérapie intensive après rémission complète comprenant : chimiothérapie à haute ou moyenne dose de cytarabine (1-1,5 g/m2 q12h×3 jours), chimiothérapie standard (cytarabine associée à anthracycline/anthraquinones, HHT, pohyllotoxine, etc.) ;
  • Participant dont la durée de survie prévue est ≥ 3 mois et qui peut recevoir au moins 2 cycles de chimiothérapie intensive ;
  • Statut de performance ECOG <=2 ;
  • Les participants en âge de procréer qui acceptent d'utiliser des méthodes contraceptives fiables ;
  • Les patients ont signé le formulaire de consentement éclairé et se sont portés volontaires pour participer à cette étude avec une bonne observance ;

Critère d'exclusion:

  • Le participant a des antécédents de maladies hématologiques autres que la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie ;
  • Le participant a des antécédents de thrombose artérielle ou veineuse dans les 6 mois précédant le dépistage (accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, infarctus du myocarde, thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire), ou présente des symptômes cliniques et des antécédents médicaux évoquant une thrombophilie ;
  • Le participant a des antécédents de maladie cardiovasculaire grave dans les 6 mois précédant le dépistage, comme l'insuffisance cardiaque congestive (classe III-IV de la NYHA), l'arythmie connue pour augmenter le risque de thromboembolie (fibrillation auriculaire), l'implantation d'un stent post-coronaire, l'angioplastie ou la maladie coronarienne greffe de pontage artériel;
  • Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine ou infection par l'hépatite C (si l'antigène de surface de l'hépatite B est positif, ou si l'antigène de surface de l'hépatite B est négatif mais que l'anticorps de base de l'hépatite B est positif, un test ADN-VHB est requis, si la réplication du virus est suggérée, le sujet doit être exclu);
  • Fonction hépatique anormale (TBL> 3xULN; alanine aminotransférase [ALT] ou aspartate aminotransférase [AST]> 3xULN);
  • Fonction rénale anormale avec créatinine sérique > 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine ≤ 60 ml/min en utilisant la clairance de la créatinine estimée de Cockcroft-Gault ;
  • Les femmes enceintes ou allaitantes, ou celles qui prévoient d'accoucher/d'accoucher dans les 6 mois à venir ;
  • Le participant a participé à d'autres essais cliniques dans les 3 mois précédant l'inscription ;
  • Utilisation antérieure d'un agoniste du récepteur de la thrombopoïétine (TPO-RA), d'une TPO humaine recombinante, d'une interleukine-11 humaine recombinante (rhlL-11) dans le mois précédant le dépistage ;
  • Reçu des transfusions de plaquettes dans les 3 jours précédant l'inscription ;
  • Patients présentant une allergie ou une intolérance connue ou attendue au principe actif ou aux excipients de l'hétrombopag ;
  • Incapacité à comprendre la nature de l'étude ou incapacité à obtenir un consentement éclairé ;
  • L'investigateur considère qu'il existe d'autres conditions susceptibles d'empêcher le sujet de terminer l'étude ou de présenter un risque significatif pour le sujet ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Hétrombopag
L'étude dans un rapport de randomisation de 1:1 (36 sujets par groupe expérimental). Le groupe de traitement a reçu des comprimés d'éthanolamine Herteppa et une transfusion de plaquettes.

Les sujets initieront un traitement avec 7,5 mg d'hétrombopag une fois par jour, en commençant par voie orale 24 heures après la fin de la chimiothérapie. La numération plaquettaire est obtenue chaque semaine et l'ajustement de la dose doit être effectué en fonction de la numération plaquettaire une fois toutes les deux semaines, et la dose maximale ne doit pas dépasser 15 mg par jour. Sujets dont la numération plaquettaire

Traitement d'urgence : Lorsque le nombre de plaquettes était inférieur à 20 x 109/L, une transfusion de plaquettes était administrée selon l'évaluation de l'investigateur.

Aucune intervention: Contrôle
L'étude dans un rapport de randomisation de 1:1 (36 sujets au groupe témoin). Le groupe témoin n'a pas reçu d'autre traitement augmentant les plaquettes que la transfusion de plaquettes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Les jours où le nombre de plaquettes a d'abord rebondi à 100 × 109 / L
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Les jours où le nombre de plaquettes a d'abord rebondi à 50 × 109 / L
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours
La dose médiane et la durée d'hetrombopag depuis le début du traitement jusqu'à la numération plaquettaire ≥100×109/L
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours
La numération plaquettaire minimale au cycle de chimiothérapie
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours
Les derniers jours de numération plaquettaire en dessous de 50×109/L au cycle de chimiothérapie
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours
Les derniers jours de numération plaquettaire en dessous de 25×109/L au cycle de chimiothérapie
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours
Le nombre de transfusions de plaquettes au cycle de chimiothérapie
Délai: Randomisation jusqu'à 28 jours
Randomisation jusqu'à 28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Xiaofeng Han, MD.,Ph.D, Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
  • Chercheur principal: Yi Fang, MD.,Ph.D, Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juillet 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2023

Première publication (Réel)

13 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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