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脳卒中におけるLE機能に対するミラー療法とPNFの比較

2024年3月4日 更新者：Riphah International University

慢性脳卒中患者の下肢機能に対するミラー療法とPNFの比較。

脳卒中を治療するために多くのリハビリテーション戦略が実施されています。 拘束誘発運動療法とロボット工学は、リハビリテーションに役立つ可能性のある 2 つの治療オプションです。 可動域訓練、PNF、ミラーセラピーも使用されます。 フィットネス トレーニング、高強度の治療、反復的なタスクのトレーニングはすべて、歩行の要素を改善するのに役立つ可能性のある有望な戦略です。 繰り返しのタスクトレーニングも伝達関数に役立つ可能性があります

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

PNF とミラー療法は慢性脳卒中患者に効果があります。 ミラーセラピーと PNF はどちらも神経可塑性の概念に基づいています。 神経可塑性とは、損傷後にその構造、機能、または接続を再編成することによって、内因性または外因性の刺激に応答してその活動を変化させる神経系の能力です。 固有受容神経筋促進法 (PNF) やミラー治療 (MT) などの数多くの理学療法アプローチによって証明されているように、脳の可塑性により神経リハビリテーションが進化してきました。 この再組織化には、損傷後の運動活動の回復または適応のための神経基盤を提供する皮質領域の拡張も含まれます。

文献は脳卒中人口における両方の技術の個々の効果を裏付けていますが、著者のアクセスによると、両方の技術間の比較を提供する文献はありません。 歩行と機能に関する慢性脳卒中患者の下肢における PNF およびミラー療法。 そこで著者は、歩行と機能に対する効果と効率の点で、脳卒中患者数におけるこれらの技術に違いはあるのかという研究課題を設定しました。 この研究は、臨床医に、慢性脳卒中患者の下肢機能に対してどちらの技術がより優れた/より良い効果をもたらすかについての洞察を提供し、2つの神経リハビリテーション法、すなわち固有受容性神経筋促進法（PNF）とミラー療法（MT）の効果を伝えることになる。

研究の種類

介入

入学 (実際)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • パキスタン
    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Abbottābād、Khyber Pakhtunkhwa、パキスタン
        • Women Institute of Rehabilitation Sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 男性も女性も
  • ACA脳卒中
  • 虚血性脳卒中および出血性脳卒中
  • MMSE グレード >24
  • 1～2の修正アッシュワーススケールでの痙縮
  • 修正されたランキン スケール 4

除外基準:

  • LLD、骨折、脱臼、切断、関節の変形などの下肢の整形外科的障害
  • その他の神経学的状態（多発性硬化症、パーキンソン病、SCI）

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ：PNFグループ
PNF 介入では、下肢の股関節伸展-外転-内旋と膝伸展パターンを適用し、リズミカルに開始するストレッチの繰り返しと等張性テクニックの組み合わせを行いました。 これにより、患者の大腿直筋、内側腓腹筋、外側腓腹筋、大腿二頭筋、半腱様筋をターゲットとします。 セッションは 5 回の繰り返しを 2 セット、残りは 45 秒です。
他の：PNF
PNF 介入では、下肢の股関節伸展-外転-内旋と膝伸展パターンを適用し、リズミカルに開始するストレッチの繰り返しと等張性テクニックの組み合わせを行いました。 これにより、患者の大腿直筋、内側腓腹筋、外側腓腹筋、大腿二頭筋、半腱様筋をターゲットとします。 セッションは 5 回の繰り返しを 2 セット、残りは 45 秒です。
他の：ミラーセラピーグループ
鏡治療は、患者が鏡で自分自身を見ながら健常肢を訓練する一種の運動イメージです。 これには、患肢を鏡の後ろに置くことが含まれます。 鏡は、隠れた手足の代わりに反対側の手足の反射が現れるように配置されています。 次に患者は、影響を受けていない手足の側の鏡を見て、「鏡対称」の動きをします。 2、2分の休憩を挟みながら約30分間実施します。 患者は、膝の屈曲と伸展、足首の背屈と底屈、および機能的課題（ローラーの上で足を転がす、手を伸ばすなど）をできる限り多く繰り返します。リーチは、患者に脚を通して物体に手を伸ばすように依頼することで達成されます。 患者の能力に応じて、特定の高さと距離にある特定の物体に足を触れる、サイクリングなど）。
他の：PNF
PNF 介入では、下肢の股関節伸展-外転-内旋と膝伸展パターンを適用し、リズミカルに開始するストレッチの繰り返しと等張性テクニックの組み合わせを行いました。 これにより、患者の大腿直筋、内側腓腹筋、外側腓腹筋、大腿二頭筋、半腱様筋をターゲットとします。 セッションは 5 回の繰り返しを 2 セット、残りは 45 秒です。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
下肢機能スケール
時間枠：8週間
下肢機能を評価するための信頼できる患者評価の結果尺度です。 20項目の自己申告式アンケートです。 最高到達点は 80 点で、機能が優れていることを示します。 可能な最低スコアは 0 で、機能が非常に低いことを示します。 優れた内部信頼性 (=0.96) と有効なツールを備えています。 ベースライン、4週目、8週目に測定されます。
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
動的歩行指数
時間枠：8週間
多様な動的設定下でさまざまなタスクの要求に反応しながら、歩行バランスを維持する参加者の能力を評価します。 これは、前庭障害や平衡感覚に問題がある人や、転倒の危険がある人にとって有益な検査です。 ベースライン、4週目、8週目に測定されます。
8週間
タイムアップアンドゴーテスト
時間枠：8週間
タイムアップ アンド ゴー テストは、下肢機能、可動性、転倒リスクを評価する迅速かつ広く使用されている臨床成績ベースの測定法で、特異度 0.70、感度 0.57、信頼性 0.98 です。スコアが高いほど、最悪の機能状態を反映します。 ベースライン、4週目、8週目に測定されます。
8週間
脳卒中特有の生活の質の尺度
時間枠：8週間
これは、脳卒中患者の健康関連の生活の質を評価するために設計された患者中心のアウトカム尺度です。 患者は、前週を参照して各質問に回答する必要があります。 12分野に分かれた49項目からなる自己申告対策です。 項目の評価には 5 段階のリッカート スケールが使用されます。 クロンバック アルファは 0.75 ～ 0.89 の範囲でした。 ベースライン、4週目、8週目に測定されます。
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Riphah International University

捜査官

  • 主任研究者：Mirza Obaid Baig, MSPT、Riphah International University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年7月24日

一次修了 (実際)

2023年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年1月19日

試験登録日

最初に提出

2023年7月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月7日

最初の投稿 (実際)

2023年7月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年3月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月4日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • REC01540 Shahnoor Syed

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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