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Terapia de espelho versus PNF na função LE no AVC

4 de março de 2024 atualizado por: Riphah International University

Comparação da terapia com espelho e FNP na função dos membros inferiores em pacientes com AVC crônico.

Muitas estratégias de reabilitação estão sendo implementadas para tratar o AVC. A terapia de movimento induzido por restrição e a robótica são duas opções de tratamento potencialmente úteis para a reabilitação. Exercícios de amplitude de movimento, PNF, terapia de espelho também são usados. O treinamento físico, o tratamento de alta intensidade e o treinamento de tarefas repetitivas são estratégias promissoras que podem ajudar a melhorar os elementos da marcha. O treinamento de tarefas repetidas também pode ajudar nas funções de transferência

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

PNF e terapia de espelho têm efeito em pacientes com AVC crônico. Tanto a terapia do espelho quanto o PNF trabalham com o conceito de neuroplasticidade. A neuroplasticidade é a capacidade do sistema nervoso de alterar sua atividade em resposta a estímulos intrínsecos ou extrínsecos, reorganizando sua estrutura, funções ou conexões após lesões. Devido à plasticidade cerebral, a neurorreabilitação evoluiu, como evidenciado por inúmeras abordagens fisioterapêuticas, como a facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) e o tratamento com espelho (MT). A reorganização também inclui a expansão das regiões corticais, que oferecem a base neural para a recuperação ou adaptação da atividade motora após a lesão.

Como a literatura apóia os efeitos individuais de ambas as técnicas na população de AVC, mas de acordo com o acesso do autor, não há literatura que forneça a comparação entre as duas técnicas, ou seja, PNF e terapia de espelho em membros inferiores para pacientes com AVC crônico na marcha e funcionalidade. Assim, o autor estabeleceu a questão de pesquisa se existe alguma diferença entre essas técnicas na população de AVC em termos de seus efeitos e eficiência na marcha e funcionalidade. O estudo fornecerá uma visão ao clínico sobre qual técnica tem os efeitos superiores/melhores para as funções das extremidades inferiores em pacientes com AVC crônico, informando os efeitos de dois métodos de neuroreabilitação, ou seja, facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) e terapia de espelho (MT).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Paquistão
    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Abbottābād, Khyber Pakhtunkhwa, Paquistão
        • Women Institute of Rehabilitation Sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tanto masculino como feminino
  • curso ACA
  • AVC isquêmico e hemorrágico
  • grau MMSE >24
  • Espasticidade na escala de Ashworth modificada entre 1 e 2
  • Escala de Rankin modificada 4

Critério de exclusão:

  • Qualquer comprometimento ortopédico da extremidade inferior, como LLD, fraturas, luxações, amputações, deformidade da articulação
  • Qualquer outra condição neurológica (esclerose múltipla, doença de Parkinson, SCI)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo PNF
Para a intervenção PNF, aplicamos uma extensão-abdução-rotação interna do quadril da extremidade inferior com padrão de extensão do joelho, juntamente com a iniciação rítmica de um alongamento repetido e uma combinação de técnicas isotônicas. Com isso, visaremos o reto femoral, gastrocnêmio medial, gastrocnêmio lateral, bíceps femoral e musculatura semitendinosa do paciente. A sessão será dada em 2 séries de 5 repetições com descanso de 45 segundos
Outro: PNF
Para a intervenção PNF, aplicamos uma extensão-abdução-rotação interna do quadril da extremidade inferior com padrão de extensão do joelho, juntamente com a iniciação rítmica de um alongamento repetido e uma combinação de técnicas isotônicas. Com isso, visaremos o reto femoral, gastrocnêmio medial, gastrocnêmio lateral, bíceps femoral e musculatura semitendinosa do paciente. A sessão será dada em 2 séries de 5 repetições com descanso de 45 segundos
Outro: Grupo de Terapia do Espelho
O tratamento com espelho é uma espécie de imaginação motora na qual o paciente exercita seu membro não afetado enquanto se olha no espelho. Envolve colocar o membro afetado atrás de um espelho. O espelho é posicionado de forma que o reflexo do membro oposto apareça no lugar do membro oculto. O paciente então olha para o espelho do lado com o membro não afetado e faz um movimento "espelho simétrico". Será implementado por cerca de 30 minutos com 2, 2 minutos de descanso entre eles. O paciente realizará quantas repetições puder de flexão e extensão do joelho, dorsiflexão e flexão plantar do tornozelo e tarefas funcionais (rolando o pé sobre o rolo, o alcance seria realizado pedindo ao paciente que alcançasse objetos através de sua perna, por exemplo, tocar os pés em um determinado objeto em uma determinada altura e distância, andar de bicicleta) dependendo da capacidade do paciente para fazê-lo.
Outro: PNF
Para a intervenção PNF, aplicamos uma extensão-abdução-rotação interna do quadril da extremidade inferior com padrão de extensão do joelho, juntamente com a iniciação rítmica de um alongamento repetido e uma combinação de técnicas isotônicas. Com isso, visaremos o reto femoral, gastrocnêmio medial, gastrocnêmio lateral, bíceps femoral e musculatura semitendinosa do paciente. A sessão será dada em 2 séries de 5 repetições com descanso de 45 segundos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala funcional do membro inferior
Prazo: 8 semanas
uma medida de resultado confiável avaliada pelo paciente para avaliar a função da extremidade inferior. Este é um questionário de autorrelato de 20 itens. A pontuação mais alta atingível é de 80 pontos, significando função excelente. A pontuação mais baixa possível é 0, indicando função muito ruim. Possui uma excelente confiabilidade interna (=0,96) e uma ferramenta válida. Será medido na linha de base, 4ª e 8ª semana
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de marcha dinâmica
Prazo: 8 semanas
Ele avalia a capacidade do participante de manter o equilíbrio ao caminhar enquanto reage a diversas demandas de tarefas em diversas configurações dinâmicas. É um teste benéfico para quem tem problemas vestibulares e de equilíbrio, bem como para quem corre o risco de cair. Será medido na linha de base, 4ª e 8ª semana
8 semanas
Teste Time Up and Go
Prazo: 8 semanas
O teste Time up and go é uma medida baseada no desempenho clínico rápida e amplamente utilizada da função dos membros inferiores, mobilidade e risco de queda com uma especificidade de 0,70 e sensibilidade de 0,57 e confiabilidade de 0,98. Quanto maior a pontuação reflete o pior estado funcional. Será medido na linha de base, 4ª e 8ª semana
8 semanas
Escala de Qualidade de Vida Específica para AVC
Prazo: 8 semanas
É uma medida de resultado centrada no paciente, projetada para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com AVC. Os pacientes devem responder a cada pergunta com referência à semana anterior. É uma medida de autorrelato com 49 itens divididos em 12 áreas. Uma escala Likert de 5 pontos é usada para classificar os itens. O alfa de Cronbach variou de 0,75-0,89. Será medido na linha de base, 4ª e 8ª semana
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de julho de 2023

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

19 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • REC01540 Shahnoor Syed

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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