Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia lustrzana kontra PNF na funkcję LE w udarze

4 marca 2024 zaktualizowane przez: Riphah International University

Porównanie terapii lustrzanej i PNF na funkcję kończyn dolnych u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu.

W leczeniu udaru mózgu wdrażanych jest wiele strategii rehabilitacyjnych. Terapia ruchowa wywołana ograniczeniami i robotyka to dwie potencjalnie przydatne opcje leczenia w rehabilitacji. Stosowany jest również zakres ćwiczeń ruchowych, PNF, terapia lustrzana. Trening fitness, leczenie o wysokiej intensywności i trening z powtarzalnymi zadaniami to obiecujące strategie, które mogą pomóc poprawić elementy chodu. Powtarzające się szkolenie zadaniowe może również pomóc w funkcjach przenoszenia

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

PNF i terapia lustrzana mają wpływ na pacjentów z przewlekłym udarem mózgu. Zarówno terapia lustrzana, jak i PNF działają na koncepcji neuroplastyczności. Neuroplastyczność to zdolność układu nerwowego do zmiany swojej aktywności w odpowiedzi na bodźce wewnętrzne lub zewnętrzne poprzez reorganizację jego struktury, funkcji lub połączeń po urazach. Ze względu na plastyczność mózgu neurorehabilitacja ewoluowała, o czym świadczą liczne podejścia fizjoterapeutyczne, takie jak proprioceptywne torowanie nerwowo-mięśniowe (PNF) i leczenie lustrzane (MT). Reorganizacja obejmuje również ekspansję obszarów korowych, które zapewniają podstawę neuronalną do regeneracji lub adaptacji aktywności ruchowej po urazie.

Ponieważ literatura potwierdza indywidualne efekty obu technik w populacji z udarem mózgu, ale zgodnie z dostępem autora, nie ma literatury zawierającej porównanie obu technik, tj. PNF i terapia lustrzana w kończynie dolnej u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu w zakresie chodu i funkcjonalności. Stąd też autorka postawiła pytanie badawcze, czy istnieją różnice między tymi technikami w populacji po udarze mózgu pod względem ich wpływu i skuteczności na chód i funkcjonalność. Badanie zapewni lekarzowi wgląd w to, która technika ma lepszy/lepszy wpływ na funkcje kończyn dolnych u pacjentów z przewlekłym udarem, w ten sposób poznając skutki dwóch metod neurorehabilitacji, tj. proprioceptywnego torowania nerwowo-mięśniowego (PNF) i terapii lustrzanej (MT).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Abbottābād, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan
        • Women Institute of Rehabilitation Sciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zarówno męskie, jak i żeńskie
  • Udar ACA
  • Udar niedokrwienny i krwotoczny
  • Stopień MMSE >24
  • Spastyczność w zmodyfikowanej skali Ashwortha między 1 a 2
  • Zmodyfikowana skala Rankina 4

Kryteria wyłączenia:

  • Wszelkie urazy ortopedyczne kończyn dolnych, takie jak LLD, złamania, zwichnięcia, amputacje, deformacje stawów
  • Każdy inny stan neurologiczny (stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, SCI)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa PNF
W przypadku interwencji PNF zastosowaliśmy wyprost biodra kończyny dolnej – odwodzenie – rotację wewnętrzną ze wzorem wyprostu kolana, wraz z rytmiczną inicjacją powtarzanego rozciągania i kombinacją technik izotonicznych. W ten sposób będziemy celować w mięsień prosty uda, przyśrodkowy mięsień brzuchaty łydki, mięsień brzuchaty łydki boczny, mięsień dwugłowy uda i mięśnie półścięgniste pacjenta. Sesja zostanie wykonana w 2 seriach po 5 powtórzeń z przerwą 45 sekund
W przypadku interwencji PNF zastosowaliśmy wyprost biodra kończyny dolnej – odwodzenie – rotację wewnętrzną ze wzorem wyprostu kolana, wraz z rytmiczną inicjacją powtarzanego rozciągania i kombinacją technik izotonicznych. W ten sposób będziemy celować w mięsień prosty uda, przyśrodkowy mięsień brzuchaty łydki, mięsień brzuchaty łydki boczny, mięsień dwugłowy uda i mięśnie półścięgniste pacjenta. Sesja zostanie wykonana w 2 seriach po 5 powtórzeń z przerwą 45 sekund
Inny: Grupa Lustrzanej Terapii
Leczenie lustrzane to rodzaj obrazowania motorycznego, w którym pacjent ćwiczy swoją zdrową kończynę, patrząc na siebie w lustrze. Polega na umieszczeniu chorej kończyny za lustrem. Lustro jest ustawione tak, aby odbicie przeciwległej kończyny pojawiło się w miejscu ukrytej kończyny. Następnie pacjent patrzy w lustro po stronie zdrowej kończyny i wykonuje ruch „lustrzanej symetrii”. Będzie realizowany przez około 30 minut z 2, 2 minutami przerwy między nimi. Pacjent wykona jak najwięcej powtórzeń zgięcia i wyprostu kolana, zgięcia grzbietowego i zgięcia podeszwowego stawu skokowego oraz zadań funkcjonalnych (przetaczanie stopy po rolce, sięganie byłoby realizowane poprzez poproszenie pacjenta o sięgnięcie do przedmiotów przez nogę, np. dotykanie stopami określonego przedmiotu na określonej wysokości i w określonej odległości, jazda na rowerze) w zależności od możliwości pacjenta.
W przypadku interwencji PNF zastosowaliśmy wyprost biodra kończyny dolnej – odwodzenie – rotację wewnętrzną ze wzorem wyprostu kolana, wraz z rytmiczną inicjacją powtarzanego rozciągania i kombinacją technik izotonicznych. W ten sposób będziemy celować w mięsień prosty uda, przyśrodkowy mięsień brzuchaty łydki, mięsień brzuchaty łydki boczny, mięsień dwugłowy uda i mięśnie półścięgniste pacjenta. Sesja zostanie wykonana w 2 seriach po 5 powtórzeń z przerwą 45 sekund

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala funkcjonalna kończyn dolnych
Ramy czasowe: 8 tydzień
wiarygodna miara wyniku oceniana przez pacjenta do oceny funkcji kończyn dolnych. Jest to kwestionariusz samoopisowy składający się z 20 pozycji. Najwyższy możliwy do uzyskania wynik to 80 punktów, co oznacza doskonałą funkcję. Najniższy możliwy wynik to 0, co wskazuje na bardzo słabą funkcję. Ma wyjątkową niezawodność wewnętrzną (=0,96) i ważne narzędzie. Będzie mierzona na początku badania, w 4. i 8. tygodniu
8 tydzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dynamiczny wskaźnik chodu
Ramy czasowe: 8 tydzień
Ocenia zdolność uczestnika do utrzymania równowagi podczas chodzenia podczas reagowania na różne wymagania zadaniowe w różnych dynamicznych ustawieniach. Jest to korzystny test dla tych, którzy mają problemy z układem przedsionkowym i równowagą, a także dla tych, którzy są narażeni na upadek. Będzie mierzona na początku badania, w 4. i 8. tygodniu
8 tydzień
Test „Time Up and Go”.
Ramy czasowe: 8 tydzień
Test „Time up and go” jest szybką i szeroko stosowaną kliniczną miarą funkcji kończyn dolnych, mobilności i ryzyka upadku ze specyficznością 0,70 i czułością 0,57 oraz rzetelnością 0,98. Im wyższy wynik, tym gorszy stan funkcjonalny. Będzie mierzona na początku badania, w 4. i 8. tygodniu
8 tydzień
Specyficzna dla udaru mózgu skala jakości życia
Ramy czasowe: 8 tydzień
Jest to zorientowana na pacjenta miara wyniku, zaprojektowana w celu oceny jakości życia związanej ze zdrowiem pacjentów z udarem mózgu. Pacjenci muszą odpowiedzieć na każde pytanie, odnosząc się do poprzedniego tygodnia. Jest to narzędzie samoopisowe składające się z 49 pozycji podzielonych na 12 obszarów. Do oceny pozycji zastosowano 5-stopniową skalę Likerta. Alfa Cronbacha wahała się od 0,75 do 0,89. Będzie mierzona na początku badania, w 4. i 8. tygodniu
8 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

19 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

5 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Badania kliniczne na PNF

3
Subskrybuj