Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Terapia de espejo versus PNF en la función LE en el accidente cerebrovascular

4 de marzo de 2024 actualizado por: Riphah International University

Comparación de la terapia del espejo y la FNP en la función de las extremidades inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular crónico.

Se están implementando muchas estrategias de rehabilitación para tratar el accidente cerebrovascular. La terapia de movimiento inducido por restricción y la robótica son dos opciones de tratamiento potencialmente útiles para la rehabilitación. También se utilizan ejercicios de rango de movimiento, PNF, terapia de espejo. El entrenamiento físico, el tratamiento de alta intensidad y el entrenamiento de tareas repetitivas son estrategias prometedoras que podrían ayudar a mejorar elementos de la marcha. El entrenamiento de tareas repetidas también puede ayudar con las funciones de transferencia

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La PNF y la terapia del espejo tienen su efecto en pacientes con accidente cerebrovascular crónico. Tanto la terapia del espejo como la FNP trabajan sobre el concepto de neuroplasticidad. La neuroplasticidad es la capacidad del sistema nervioso para cambiar su actividad en respuesta a estímulos intrínsecos o extrínsecos mediante la reorganización de su estructura, funciones o conexiones después de las lesiones. Debido a la plasticidad cerebral, la neurorrehabilitación ha evolucionado, como lo demuestran numerosos enfoques fisioterapéuticos, como la facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) y el tratamiento del espejo (MT). La reorganización también incluye la expansión de las regiones corticales, que ofrecen la base neural para la recuperación o adaptación de la actividad motora después de una lesión.

Como la literatura respalda los efectos individuales de ambas técnicas en la población con accidente cerebrovascular, pero según el acceso del autor, no hay literatura que proporcione la comparación entre ambas técnicas, es decir. FNP y terapia de espejo en miembro inferior para pacientes con ictus crónico sobre marcha y funcionalidad. Por lo tanto, el autor estableció la pregunta de investigación de si existe alguna diferencia entre estas técnicas en la población con accidente cerebrovascular en términos de sus efectos y eficiencia en la marcha y la funcionalidad. El estudio proporcionará una idea al médico acerca de qué técnica tiene los efectos superiores/mejores para las funciones de las extremidades inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular crónico, indicando así los efectos de dos métodos de neurorrehabilitación, es decir, la facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) y la terapia del espejo (MT).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Abbottābād, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistán
        • Women Institute of Rehabilitation Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tanto masculino como femenino
  • Accidente cerebrovascular ACA
  • Accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico
  • Grado MMSE >24
  • Espasticidad en la escala de Ashworth modificada entre 1 y 2
  • Escala de Rankin modificada 4

Criterio de exclusión:

  • Cualquier impedimento ortopédico de la extremidad inferior como LLD, fracturas, dislocaciones, amputaciones, deformidad de la articulación
  • Cualquier otra condición neurológica (esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, LME)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo FNP
Para la intervención FNP, se aplicó un patrón de extensión-abducción-rotación interna de cadera con extensión de rodilla de extremidades inferiores, junto con la iniciación rítmica de un estiramiento repetido y una combinación de técnicas isotónicas. Con esto nos centraremos en la musculatura del músculo recto femoral, gastrocnemio medial, gastrocnemio lateral, bíceps femoral y semitendinoso del paciente. La sesión se dará en 2 series de 5 repeticiones con descanso de 45 segundos
Para la intervención FNP, se aplicó un patrón de extensión-abducción-rotación interna de cadera con extensión de rodilla de extremidades inferiores, junto con la iniciación rítmica de un estiramiento repetido y una combinación de técnicas isotónicas. Con esto nos centraremos en la musculatura del músculo recto femoral, gastrocnemio medial, gastrocnemio lateral, bíceps femoral y semitendinoso del paciente. La sesión se dará en 2 series de 5 repeticiones con descanso de 45 segundos
Otro: Grupo de Terapia de Espejo
El tratamiento del espejo es una especie de imaginería motora en la que el paciente ejercita su miembro no afectado mientras se mira en el espejo. Consiste en colocar la extremidad afectada detrás de un espejo. El espejo se coloca de modo que el reflejo de la extremidad opuesta aparezca en lugar de la extremidad oculta. Luego, el paciente mira en el espejo del lado con la extremidad no afectada y realiza un movimiento "simétrico de espejo". Se implementará durante unos 30 minutos con 2, 2 minutos de descanso entre ellos. El paciente realizará tantas repeticiones como sea posible de flexión y extensión de la rodilla, dorsiflexión y flexión plantar del tobillo y tareas funcionales (hacer rodar el pie sobre el rodillo, alcanzar se lograría pidiéndole al paciente que alcance objetos a través de su pierna, p. tocar con los pies un determinado objeto a una altura y distancia determinadas, andar en bicicleta) dependiendo de la capacidad del paciente para hacerlo.
Para la intervención FNP, se aplicó un patrón de extensión-abducción-rotación interna de cadera con extensión de rodilla de extremidades inferiores, junto con la iniciación rítmica de un estiramiento repetido y una combinación de técnicas isotónicas. Con esto nos centraremos en la musculatura del músculo recto femoral, gastrocnemio medial, gastrocnemio lateral, bíceps femoral y semitendinoso del paciente. La sesión se dará en 2 series de 5 repeticiones con descanso de 45 segundos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala funcional de extremidades inferiores
Periodo de tiempo: 8 semanas
una medida de resultado confiable calificada por el paciente para evaluar la función de las extremidades inferiores. Este es un cuestionario de autoinforme de 20 ítems. La puntuación más alta alcanzable es de 80 puntos, lo que significa una función excelente. La puntuación más baja posible es 0, lo que indica una función muy deficiente. Tiene una fiabilidad interna sobresaliente (=0,96) y una herramienta válida. Se medirá al inicio, la cuarta y la octava semana.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de marcha dinámica
Periodo de tiempo: 8 semana
Evalúa la capacidad del participante para mantener el equilibrio al caminar mientras reacciona a diversas demandas de tareas en diversos entornos dinámicos. Es una prueba beneficiosa para quienes tienen problemas vestibulares y de equilibrio, así como para quienes corren peligro de caerse. Se medirá al inicio, la cuarta y la octava semana.
8 semana
Prueba Time Up and Go
Periodo de tiempo: 8 semanas
La prueba Time Up and Go es una medida clínica rápida y ampliamente utilizada basada en el rendimiento de la función, la movilidad y el riesgo de caídas de las extremidades inferiores con una especificidad de 0,70, una sensibilidad de 0,57 y una fiabilidad de 0,98. Cuanto mayor sea la puntuación, se reflejará el peor estado funcional. Se medirá al inicio, la cuarta y la octava semana.
8 semanas
Escala de calidad de vida específica para accidentes cerebrovasculares
Periodo de tiempo: 8 semanas
Es una medida de resultado centrada en el paciente diseñada para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con accidente cerebrovascular. Los pacientes deben responder cada pregunta con una referencia a la semana anterior. Es una medida de autoinforme con 49 ítems divididos en 12 áreas. Se utiliza una escala tipo Likert de 5 puntos para calificar los ítems. El alfa de Cronbach osciló entre 0,75 y 0,89. Se medirá al inicio, la cuarta y la octava semana.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

19 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

17 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir