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Spiegeltherapie versus PNF zur LE-Funktion bei Schlaganfall

4. März 2024 aktualisiert von: Riphah International University

Vergleich von Spiegeltherapie und PNF auf die Funktion der unteren Extremitäten bei Patienten mit chronischem Schlaganfall.

Zur Behandlung von Schlaganfällen werden viele Rehabilitationsstrategien umgesetzt. Zwangsinduzierte Bewegungstherapie und Robotik sind zwei potenziell nützliche Behandlungsmöglichkeiten für die Rehabilitation. Bewegungsübungen, PNF und Spiegeltherapie kommen ebenfalls zum Einsatz. Fitnesstraining, hochintensive Behandlungen und Training mit sich wiederholenden Aufgaben sind allesamt vielversprechende Strategien, die zur Verbesserung von Gangelementen beitragen können. Wiederholtes Aufgabentraining kann auch bei Übertragungsfunktionen hilfreich sein

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

PNF- und Spiegeltherapie haben ihre Wirkung bei Patienten mit chronischem Schlaganfall. Sowohl die Spiegeltherapie als auch die PNF arbeiten am Konzept der Neuroplastizität. Neuroplastizität ist die Fähigkeit des Nervensystems, seine Aktivität als Reaktion auf intrinsische oder extrinsische Reize zu ändern, indem es seine Struktur, Funktionen oder Verbindungen nach Verletzungen neu organisiert. Aufgrund der Plastizität des Gehirns hat sich die Neurorehabilitation weiterentwickelt, wie zahlreiche physiotherapeutische Ansätze wie die propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) und die Spiegelbehandlung (MT) belegen. Die Neuorganisation umfasst auch die Erweiterung kortikaler Regionen, die die neuronale Grundlage für die Wiederherstellung oder Anpassung der motorischen Aktivität nach einer Verletzung bieten.

Da die Literatur die individuellen Auswirkungen beider Techniken in der Schlaganfallpopulation unterstützt, aber laut Zugang des Autors keine Literatur vorhanden ist, die einen Vergleich zwischen beiden Techniken bietet, d. h. PNF und Spiegeltherapie in den unteren Extremitäten bei Patienten mit chronischem Schlaganfall hinsichtlich Gang und Funktionalität. Daher stellte der Autor die Forschungsfrage, ob es zwischen diesen Techniken bei der Schlaganfallpopulation einen Unterschied hinsichtlich ihrer Auswirkungen und Effizienz auf Gang und Funktionalität gibt. Die Studie wird dem Kliniker einen Einblick darüber geben, welche Technik die besseren/besseren Auswirkungen auf die Funktionen der unteren Extremitäten bei Patienten mit chronischem Schlaganfall hat, und so die Auswirkungen zweier Neurorehabilitationsmethoden, nämlich der propriozeptiven neuromuskulären Fazilitation (PNF) und der Spiegeltherapie (MT), aufzeigen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

36

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Pakistan
    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Abbottābād, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan
        • Women Institute of Rehabilitation Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Sowohl männlich als auch weiblich
  • ACA-Schlaganfall
  • Ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall
  • MMSE-Note >24
  • Spastik auf der modifizierten Ashworth-Skala zwischen 1 und 2
  • Modifizierte Rankin-Skala 4

Ausschlusskriterien:

  • Jede orthopädische Beeinträchtigung der unteren Extremität wie LLD, Frakturen, Luxationen, Amputationen, Gelenkdeformitäten
  • Jede andere neurologische Erkrankung (Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, Querschnittlähmung)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: PNF-Gruppe
Für die PNF-Intervention verwendeten wir ein Muster aus Hüftstreckung, Abduktion und Innenrotation der unteren Extremität mit Kniestreckung, zusammen mit der rhythmischen Einleitung einer wiederholten Dehnung und einer Kombination isotonischer Techniken. Dadurch zielen wir auf die Muskulatur des Rectus femoris, des medialen Gastrocnemius, des lateralen Gastrocnemius, des Biceps femoris und des Semitendinosus des Patienten ab. Die Sitzung wird in 2 Sätzen mit je 5 Wiederholungen und einer Pause von 45 Sekunden durchgeführt
Sonstiges: PNF
Für die PNF-Intervention verwendeten wir ein Muster aus Hüftstreckung, Abduktion und Innenrotation der unteren Extremität mit Kniestreckung, zusammen mit der rhythmischen Einleitung einer wiederholten Dehnung und einer Kombination isotonischer Techniken. Dadurch zielen wir auf die Muskulatur des Rectus femoris, des medialen Gastrocnemius, des lateralen Gastrocnemius, des Biceps femoris und des Semitendinosus des Patienten ab. Die Sitzung wird in 2 Sätzen mit je 5 Wiederholungen und einer Pause von 45 Sekunden durchgeführt
Sonstiges: Spiegeltherapiegruppe
Bei der Spiegelbehandlung handelt es sich um eine Art motorische Vorstellung, bei der der Patient seine nicht betroffenen Gliedmaßen trainiert, während er sich selbst im Spiegel betrachtet. Dabei wird das betroffene Glied hinter einen Spiegel gelegt. Der Spiegel ist so positioniert, dass anstelle des verborgenen Glieds das Spiegelbild des gegenüberliegenden Glieds erscheint. Der Patient schaut dann auf der Seite mit dem gesunden Glied in den Spiegel und führt eine „spiegelsymmetrische“ Bewegung aus. Die Umsetzung erfolgt etwa 30 Minuten mit 2,2 Minuten Pause dazwischen. Der Patient führt so viele Wiederholungen wie möglich von Kniebeugung und -streckung, Knöcheldorsalflexion und Plantarflexion sowie funktionellen Aufgaben aus (Rollen des Fußes über die Rolle, Erreichen würde dadurch erreicht, dass der Patient aufgefordert wird, durch sein Bein nach Gegenständen zu greifen, z. B. Berühren eines bestimmten Objekts mit den Füßen in einer bestimmten Höhe und Entfernung, Radfahren) je nach Fähigkeit des Patienten dazu.
Sonstiges: PNF
Für die PNF-Intervention verwendeten wir ein Muster aus Hüftstreckung, Abduktion und Innenrotation der unteren Extremität mit Kniestreckung, zusammen mit der rhythmischen Einleitung einer wiederholten Dehnung und einer Kombination isotonischer Techniken. Dadurch zielen wir auf die Muskulatur des Rectus femoris, des medialen Gastrocnemius, des lateralen Gastrocnemius, des Biceps femoris und des Semitendinosus des Patienten ab. Die Sitzung wird in 2 Sätzen mit je 5 Wiederholungen und einer Pause von 45 Sekunden durchgeführt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionsskala der unteren Extremität
Zeitfenster: 8 Woche
ein zuverlässiges, vom Patienten bewertetes Ergebnismaß zur Beurteilung der Funktion der unteren Extremitäten. Dies ist ein 20-Punkte-Fragebogen zur Selbstauskunft. Die höchste erreichbare Punktzahl liegt bei 80 Punkten, was eine hervorragende Funktion bedeutet. Der niedrigstmögliche Wert ist 0, was auf eine sehr schlechte Funktion hinweist. Es verfügt über eine hervorragende interne Zuverlässigkeit (=0,96) und ein valides Tool. Es wird zu Studienbeginn, in der 4. und 8. Woche gemessen
8 Woche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dynamischer Gangindex
Zeitfenster: 8 Woche
Dabei wird die Fähigkeit des Teilnehmers beurteilt, das Gleichgewicht beim Gehen aufrechtzuerhalten und gleichzeitig auf unterschiedliche Aufgabenanforderungen in verschiedenen dynamischen Umgebungen zu reagieren. Es ist ein nützlicher Test für Personen mit Vestibular- und Gleichgewichtsproblemen sowie für Personen, bei denen die Gefahr eines Sturzes besteht. Es wird zu Studienbeginn, in der 4. und 8. Woche gemessen
8 Woche
Time Up and Go-Test
Zeitfenster: 8 Woche
Der Time-Up-and-Go-Test ist ein schnelles und weit verbreitetes klinisches leistungsbasiertes Maß für die Funktion, Mobilität und das Sturzrisiko der unteren Extremitäten mit einer Spezifität von 0,70 und einer Sensitivität von 0,57 sowie einer Zuverlässigkeit von 0,98. Je höher der Wert, desto schlechter ist der Funktionsstatus. Es wird zu Studienbeginn, in der 4. und 8. Woche gemessen
8 Woche
Schlaganfallspezifische Lebensqualitätsskala
Zeitfenster: 8 Woche
Dabei handelt es sich um eine patientenzentrierte Ergebnismessung zur Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität von Schlaganfallpatienten. Die Patienten müssen jede Frage mit einem Bezug zur Vorwoche beantworten. Es handelt sich um eine Selbstberichtsmaßnahme mit 49 Items, die in 12 Bereiche unterteilt sind. Zur Bewertung der Items wird eine 5-stufige Likert-Skala verwendet. Der Cronbach-Alpha lag zwischen 0,75 und 0,89. Es wird zu Studienbeginn, in der 4. und 8. Woche gemessen
8 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Riphah International University

Ermittler

  • Hauptermittler: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. Juli 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Juli 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Juli 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

5. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • REC01540 Shahnoor Syed

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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