镜像疗法与 PNF 对中风 LE 功能的影响
2024年3月4日 更新者:Riphah International University
镜像疗法与PNF对慢性脑卒中患者下肢功能的比较。
正在实施许多康复策略来治疗中风。
约束诱导运动疗法和机器人技术是两种可能有用的康复治疗选择。
还使用活动范围练习、PNF、镜像疗法。
体能训练、高强度治疗和重复性任务训练都是有前途的策略,可能有助于改善步态。
重复任务训练也可能有助于传递函数
研究概览
详细说明
PNF和镜像疗法对慢性中风患者有其作用。 镜像疗法和 PNF 都致力于神经可塑性的概念。 神经可塑性是神经系统在受伤后通过重组其结构、功能或连接来改变其活动以响应内在或外在刺激的能力。 由于大脑的可塑性,神经康复已经发展,众多物理治疗方法如本体感觉神经肌肉促进(PNF)和镜像治疗(MT)就证明了这一点。 重组还包括皮质区域的扩展,这为受伤后运动活动的恢复或适应提供了神经基础。
由于文献支持这两种技术对中风人群的个体影响,但根据作者的访问,没有文献提供这两种技术之间的比较,即 PNF 和镜像疗法对慢性中风患者下肢步态和功能的影响。 因此,作者提出了一个研究问题:这些技术在中风人群中对步态和功能的影响和效率是否存在差异。 该研究将为临床医生提供关于哪种技术对慢性中风患者下肢功能具有更好/更好效果的见解,从而告诉临床医生两种神经康复方法的效果,即本体感觉神经肌肉促进(PNF)和镜像疗法(MT)。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
36
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Abbottābād、Khyber Pakhtunkhwa、巴基斯坦
- Women Institute of Rehabilitation Sciences
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 不论男性还是女性
- 脑卒中
- 缺血性和出血性中风
- MMSE 等级 >24
- 改良 Ashworth 量表的痉挛程度在 1 到 2 之间
- 改良兰金量表 4
排除标准:
- 任何下肢骨科损伤,如 LLD、骨折、脱位、截肢、关节畸形
- 任何其他神经系统疾病(多发性硬化症、帕金森病、SCI)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:PNF集团
对于 PNF 干预,我们采用了下肢髋部伸展-外展-内旋和膝关节伸展模式,以及有节奏地开始重复伸展和等张技术的组合。
通过这种方式,我们将针对患者的股直肌、腓肠肌内侧肌、腓肠肌外侧肌、股二头肌和半腱肌组织。
该课程将分 2 组进行,每组重复 5 次,休息时间 45 秒
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对于 PNF 干预,我们采用了下肢髋关节伸展-外展-内旋和膝关节伸展模式,以及有节奏地开始重复伸展和等张技术的组合。
通过这种方式,我们将针对患者的股直肌、腓肠肌内侧肌、腓肠肌外侧肌、股二头肌和半腱肌组织。
该课程将分 2 组进行,每组重复 5 次,休息时间 45 秒
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其他:镜子治疗组
镜子治疗是一种运动想象,患者在照镜子的同时锻炼未受影响的肢体。
它涉及将受影响的肢体放在镜子后面。
镜子的位置使得相对肢体的反射出现在隐藏肢体的位置。
然后,患者在未受影响的肢体一侧看着镜子,并做出“镜像对称”运动。
进行时间约为30分钟,中间休息2、2分钟。
患者将尽可能多地重复膝关节屈曲和伸展、踝关节背屈和跖屈以及功能性任务(将脚在滚轮上滚动,通过要求患者通过腿伸向物体(例如,将脚伸向物体)来完成伸手动作。
将脚以特定高度和距离接触特定物体(骑自行车),具体取决于患者的能力。
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对于 PNF 干预,我们采用了下肢髋关节伸展-外展-内旋和膝关节伸展模式,以及有节奏地开始重复伸展和等张技术的组合。
通过这种方式,我们将针对患者的股直肌、腓肠肌内侧肌、腓肠肌外侧肌、股二头肌和半腱肌组织。
该课程将分 2 组进行,每组重复 5 次,休息时间 45 秒
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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下肢功能量表
大体时间:8周
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用于评估下肢功能的可靠的患者评价结果测量。
这是一份包含 20 项的自我报告问卷。
最高得分为80分,表示功能优秀。
最低得分为 0,表示功能非常差。
它具有出色的内部可靠性(=0.96)和有效的工具。
将在基线、第 4 周和第 8 周进行测量
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8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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动态步态指数
大体时间:8周
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它评估参与者在不同动态环境下对不同任务要求做出反应时保持行走平衡的能力。
对于那些有前庭和平衡问题以及有跌倒危险的人来说,这是一项有益的测试。
将在基线、第 4 周和第 8 周进行测量
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8周
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计时启动测试
大体时间:8周
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Time Up and Go 测试是一种快速且广泛使用的基于临床表现的下肢功能、活动能力和跌倒风险测量方法,特异性为 0.70,敏感性为 0.57,可靠性为 0.98。分数越高反映最差的功能状态。
将在基线、第 4 周和第 8 周进行测量
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8周
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中风特定生活质量量表
大体时间:8周
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这是一项以患者为中心的结果衡量标准,旨在评估中风患者与健康相关的生活质量。
患者必须参考上周的情况回答每个问题。
这是一项自我报告措施,共有 49 个项目,分为 12 个领域。
使用 5 点李克特量表对项目进行评分。
Cronbach α 的范围为 0.75-0.89。
将在基线、第 4 周和第 8 周进行测量
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8周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Mirza Obaid Baig, MSPT、Riphah International University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Sherin A, Ul-Haq Z, Fazid S, Shah BH, Khattak MI, Nabi F. Prevalence of stroke in Pakistan: Findings from Khyber Pakhtunkhwa integrated population health survey (KP-IPHS) 2016-17. Pak J Med Sci. 2020 Nov-Dec;36(7):1435-1440. doi: 10.12669/pjms.36.7.2824.
- Guiu-Tula FX, Cabanas-Valdes R, Sitja-Rabert M, Urrutia G, Gomara-Toldra N. The Efficacy of the proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) approach in stroke rehabilitation to improve basic activities of daily living and quality of life: a systematic review and meta-analysis protocol. BMJ Open. 2017 Dec 12;7(12):e016739. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016739.
- Amarenco P. Transient Ischemic Attack. N Engl J Med. 2020 May 14;382(20):1933-1941. doi: 10.1056/NEJMcp1908837. No abstract available.
- Gandhi DB, Sterba A, Khatter H, Pandian JD. Mirror Therapy in Stroke Rehabilitation: Current Perspectives. Ther Clin Risk Manag. 2020 Feb 7;16:75-85. doi: 10.2147/TCRM.S206883. eCollection 2020.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年7月24日
初级完成 (实际的)
2023年12月31日
研究完成 (实际的)
2024年1月19日
研究注册日期
首次提交
2023年7月7日
首先提交符合 QC 标准的
2023年7月7日
首次发布 (实际的)
2023年7月17日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2024年3月5日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年3月4日
最后验证
2024年3月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.