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仮想開口光学系を備えた IOL の安全性と有効性を評価するための前向き多施設臨床試験

2025年1月22日 更新者:Z Optics, Inc.

仮想開口光学系を備えた眼内レンズの安全性と有効性を評価するための前向き多施設臨床試験

白内障は、視力の変化を引き起こす可能性がある目の水晶体の曇った領域です。 白内障の症状には、視界が曇ったりぼやけたり、まぶしさに対する過敏症が含まれます。 眼内レンズ (IOL) 移植を伴う白内障摘出術は、世界で最も一般的に行われている外科手術です。

老眼は50歳以上のほぼすべての人に影響を与えます。 加齢とともに、天然の水晶体は形状を変化させたり、近くに焦点を合わせる能力を失います。 したがって、優れた遠方視力を持つ人でも、読書などの近くの作業や、コンピュータ作業などの中間作業には眼鏡を着用する必要があります。

調査の概要

詳細な説明

Z+ 仮想開口光学 IOL は、遠方視力を補正するという点で単焦点 IOL と同様に機能するように設計されていますが、より深い焦点深度を提供するようにも設計されています。 この焦点深度の深さにより、近方および中間の視力が改善され、眼鏡への依存が軽減されるはずです。 したがって、Z+ 仮想開口光学 IOL は、白内障手術後に眼鏡を使用しないことを希望する老眼患者にとって、安全かつ効率的な選択肢となることが期待されています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 成人、手術時の年齢40~75歳、両側白内障と診断され、超音波超音波乳化吸引術による透明な角膜切開と後房IOL移植による白内障除去が計画されている。
  2. 術前の最高矯正遠距離視力(BCDVA)が20/30スネレンより悪い。
  3. 白内障以外の透明な眼内媒体。
  4. 利用可能な範囲内で計算されたレンズ度数(+16 D ~ +24 D の利用可能な範囲)。
  5. 術前の角膜測定乱視が手術中の両眼で0.75 D未満である。
  6. 白内障除去およびIOL移植後の各眼の術後BCDVAが20/25以上になる可能性。
  7. インフォームド・コンセントの声明を理解し、署名することができる。
  8. 試験手順および研究訪問に従うための利用可能性、意欲、能力、および十分な認知的認識。

除外基準:

  1. モノビジョン補正を希望
  2. ドライアイ治療/装置(例:IPL、Lipiflow、iLux、Tear Care、Bruder Mask、True Tear)または人工涙液以外のドライアイ治療薬(例:Restasis、Xiidra、Cequa、Klarity-C、ジェネリックシクロスポリン/複合シクロスポリン)の病歴
  3. 活動性または再発性の前眼部病変(慢性ブドウ膜炎、虹彩炎、虹彩毛様体炎、虹彩ルベオーシス、ライター症候群など)。
  4. 治験責任医師の専門医学的意見による、角膜ジストロフィー(例えば、上皮性、間質性、または内皮性ジストロフィー)、不規則性(ドライアイ症候群による不規則性を含む)、炎症または浮腫を含む臨床的に重大な角膜の異常または欠陥。 注: 角膜炎、角結膜炎、角膜炎、角膜症、角膜切除症などの症状は除外する必要がありますが、これらに限定されません。
  5. 過去に角膜または眼内手術を受けたことがある。
  6. 不規則な角膜乱視;または +/-0.75D 以上の正角膜乱視。
  7. コンタクトレンズ装用者にとって安定した角膜測定値を達成できない。

    *長時間装用または毎日装用のソフトレンズの装用中止の推奨時期は、手術の 1 週間前、ガス透過性レンズの場合は 1 か月前、PMMA レンズの場合は 6 か月前です。 コンタクトレンズの使用による重大な角膜の反りの証拠が角膜のトポグラフィーに存在してはならず、被験者が硬質ガス透過性コンタクトレンズを着用している場合には、コンタクトレンズの装用を中止してから少なくとも1か月後に2つの安定した連続トポグラフィーが存在する必要があります。

  8. 高次のゼルニケ角膜収差 (3 次以上) 中心直径 6 mm 領域の RMS 値が 1.0 μm を超える。
  9. 暗所視条件での瞳孔散大 > 5mm
  10. 視力に影響を与える可能性がある、または瞳孔散大や虹彩の構造に影響を与える可能性がある全身薬または眼科薬の使用。
  11. 薬理学的に拡張された瞳孔サイズがいずれかの目で 6 mm 未満である。
  12. 瞳孔の異常;
  13. 眼の外傷の病歴、以前の屈折矯正手術またはその他の眼科手術、または網膜レーザー治療またはその他の外科的介入が必要と予想される被験者。
  14. 白内障以外の、(治験責任医師の専門的意見において)潜在的な術後BCDVAを減少させることが期待される疾患または病状。 注:以下の症状を含みますが、これらに限定されません:弱視、臨床的に重度の角膜ジストロフィー(上皮性、間質性、または内皮性ジストロフィーなど)、糖尿病性網膜症、腫れた白内障によるものではない非常に浅い前房、小眼球、以前の網膜剥離、以前の角膜移植、原因不明の再発性重度の前眼部または後眼部炎症、虹彩。血管新生、制御不能な緑内障、無虹彩、視神経萎縮、または偽剥離の診断。
  15. 血管新生、制御不能な緑内障、無虹彩、または視神経萎縮。
  16. 夜間の対向車のヘッドライトの眩しさに非常に敏感な被験者、または蛍光灯のちらつきに敏感な被験者。
  17. 研究期間中いつでもSSIが必要になると合理的に予想される被験者(YAG嚢切開術以外)。
  18. 被験者は妊娠中、妊娠を計画している、授乳中、または屈折変化やドライアイを引き起こす可能性のあるホルモン変動に関連する別の症状を患っている。 出産可能年齢の女性が研究に参加するには、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければなりません。
  19. 同時参加、または術前来院の最大30日前までの臨床試験への参加。
  20. 急性、慢性、または制御されていない全身性疾患または眼疾患、あるいは手術のリスクを増加させるか研究結果を混乱させると研究者の意見で判断された疾患(例:制御不良の糖尿病)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Z+ VAO IOL
FG-80030.1 疎水性
被験者は水晶体超音波乳化吸引術による IOL インプラントによる白内障 (自然に濁った水晶体) を除去する手術を受けます。両眼は 1 か月間隔で治療されます。 被験者は12か月間追跡調査されます
両目にIOLを移植します。 両目の治療は1か月間隔で行われます。 被験者は12か月間追跡調査されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
両眼明所視未矯正視力
時間枠:6ヵ月
  • 4 メートル (無限遠) での 6 か月後の両眼明所視未矯正視力: 未矯正遠距離視力 (UDVA)。
  • 4 メートル (無限遠)、66 cm (中間) での 6 か月後の両眼明所視未矯正視力: 未矯正中間視力 (UIVA)。
  • 4 メートル (無限遠)、1.5 メートル (中間歩行視力) での 6 か月後の両眼明所視未矯正視力: 非矯正歩行視力 (UWVA)
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
効果 : 両眼焦点ぼけ/焦点深度曲線
時間枠:3ヶ月
3 か月目の訪問時の明所条件下での両眼焦点ぼけ/焦点深度曲線。 焦点深度は、視力が 20/40 以上である焦点範囲の平均両眼ジオプトリーとして計算されます。 焦点深度は、UIVA を開始点として使用して 66 cm で測定されます。 デフォーカスは、+1.5D の正のデフォーカスから -2.5D の負のデフォーカスまで 0.50D ステップで測定されます。
3ヶ月
効能:未矯正視力
時間枠:6ヵ月
3 メートル (TV 視聴距離): 6 か月時の未矯正 TV 視力 (UTVVA)。
6ヵ月
有効性 : Vivior デフォーカスカーブによる連続的客観的視覚評価
時間枠:12ヶ月
継続的客観的視覚評価: Vivior Visual Behavior モニターで測定し、Vivior デフォーカス曲線で評価して、術後と術前の視覚要件を比較します。
12ヶ月
有効性 : 患者アンケート
時間枠:12ヶ月

患者が報告した結果: 近距離活動視覚アンケート (NAVQ)

患者が近距離で作業を行うことの難しさに関連する質問。 評価は次のように定義される 0 から 3 のスケールで評価されます。

0:特に問題なし

  1. :少し難しい
  2. :中程度の難易度
  3. :極度の難易度
12ヶ月
安全性 : 視覚障害のある患者の割合
時間枠:12ヶ月
グレア/ハローシミュレーターおよび/または視覚障害の客観的評価を使用した、6か月の来院時の視覚障害の評価
12ヶ月
安全性 : 二次的な外科的介入
時間枠:12ヶ月
IOL の光学特性に関連する二次外科的介入 (SSI) の累積率
12ヶ月
安全性 : 眼圧 (IOP)
時間枠:12ヶ月
眼圧 (IOP)
12ヶ月
安全性 : 後嚢切開術の割合
時間枠:12ヶ月
後嚢切開術の割合
12ヶ月
安全性 : 細隙灯眼底可視化
時間枠:12ヶ月
眼底の可視化
12ヶ月
安全性:細隙灯観察
時間枠:12ヶ月
後嚢混濁を含む IOL 観察
12ヶ月
効能:視力
時間枠:1ヶ月
  • ETDRSチャートを使用した、1.5mの薄明条件下でのVA。
  • ETDRSチャートを使用した66cmの薄明条件下でのVA。
1ヶ月
安全性 - 最高の矯正視力
時間枠:1ヶ月
術前または手術後の月 1 と比較した場合の BCDVA の 10 文字以上の損失。
1ヶ月
安全性 : 視力
時間枠:1ヶ月
  • 1.5mの薄明視条件下でのVA。
  • 66cmの薄明条件下でのVA。
1ヶ月
安全性 : 細隙灯検査
時間枠:12ヶ月
  • レンズの中心の評価。
  • レンズの傾きの評価。
  • カプセルの検査。
  • 脈理評価の検査。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年3月1日

一次修了 (推定)

2025年8月1日

研究の完了 (推定)

2025年9月1日

試験登録日

最初に提出

2023年7月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月12日

最初の投稿 (実際)

2023年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月22日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • VAO-IOL-004

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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