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Uno studio clinico multicentrico prospettico per valutare la sicurezza e l'efficacia di una IOL con un'ottica ad apertura virtuale

22 gennaio 2025 aggiornato da: Z Optics, Inc.

Uno studio clinico multicentrico prospettico per valutare la sicurezza e l'efficacia di una lente intraoculare con un'ottica ad apertura virtuale

Le cataratte sono aree torbide nel cristallino dell'occhio che possono causare cambiamenti nella vista. I sintomi della cataratta includono visione offuscata o sfocata e sensibilità all'abbagliamento. L'estrazione della cataratta con l'impianto di lenti intraoculari (IOL) è la procedura chirurgica più comunemente eseguita al mondo.

La presbiopia colpisce quasi tutte le persone di età superiore ai 50 anni. Con l'età, il cristallino naturale perde la sua capacità di cambiare forma, o adattarsi, per mettere a fuoco a distanza ravvicinata. Pertanto, le persone con un'eccellente visione a distanza dovranno comunque indossare gli occhiali per attività da vicino come la lettura e attività intermedie come il lavoro al computer.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La IOL ottica ad apertura virtuale Z+ è stata progettata per funzionare in modo simile alla IOL monofocale in quanto corregge la visione a distanza, ma è anche progettata per fornire una maggiore profondità di messa a fuoco. Questa maggiore profondità di messa a fuoco dovrebbe migliorare le acuità visive vicine e intermedie e quindi ridurre la dipendenza dagli occhiali. Pertanto, si prevede che la IOL ottica ad apertura virtuale Z+ sarà un'opzione sicura ed efficiente per i pazienti con presbiopia che desiderano l'indipendenza dagli occhiali dopo l'intervento di cataratta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Adulti, età compresa tra 40 e 75 anni al momento dell'intervento chirurgico, con diagnosi di cataratta bilaterale con rimozione pianificata della cataratta mediante facoemulsificazione con una chiara incisione della cornea e impianto di IOL della camera posteriore;
  2. Acuità visiva a distanza preoperatoria migliore corretta (BCDVA) peggiore di 20/30 Snellen;
  3. Mezzi intraoculari chiari, diversi dalla cataratta;
  4. Potenza dell'obiettivo calcolata all'interno dell'intervallo disponibile (intervallo disponibile da +16 D a +24 D);
  5. Astigmatismo cheratometrico preoperatorio inferiore a 0,75 D in entrambi gli occhi operati;
  6. Potenziale di BCDVA postoperatorio di 20/25 o migliore in ciascun occhio dopo la rimozione della cataratta e l'impianto di IOL;
  7. In grado di comprendere e aver firmato una dichiarazione di consenso informato;
  8. Disponibilità, disponibilità, capacità e sufficiente consapevolezza cognitiva per ottemperare alle procedure d'esame e alle visite di studio;

Criteri di esclusione:

  1. Desiderio di correzione della monovisione
  2. Storia di trattamenti/dispositivi per l'occhio secco (ad esempio IPL, Lipiflow, iLux, Tear Care, Bruder Mask, True Tear) o qualsiasi farmaco per l'occhio secco diverso dalle lacrime artificiali (ad esempio, Restasis, Xiidra, Cequa, Klarity-C, ciclosporina generica/ciclosporina composta)
  3. Patologia attiva o ricorrente del segmento anteriore (uveite cronica, irite, iridociclite, rubeosi iridis, sindrome di Reiter, ecc.);
  4. Anomalie o difetti corneali clinicamente significativi tra cui distrofia corneale (ad es. Distrofia epiteliale, stromale o endoteliale), irregolarità (inclusa irregolarità dovuta alla sindrome dell'occhio secco), infiammazione o edema secondo l'opinione medica esperta dello sperimentatore. Nota: devono essere escluse condizioni che includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo: cheratite, cheratocongiuntivite, cheratoveite, cheratopatia o cheratectasia;
  5. Precedente chirurgia corneale o intraoculare;
  6. Astigmatismo corneale irregolare; o astigmatismo corneale normale maggiore o uguale a +/-0,75D;
  7. Incapacità di ottenere letture cheratometriche stabili per i portatori di lenti a contatto;

    *Il tempo consigliato per l'interruzione dell'uso di lenti morbide a uso prolungato o giornaliero è di una settimana prima dell'intervento chirurgico, un mese per le lenti gas permeabili e sei mesi per le lenti in PMMA. Sulla topografia corneale non dovrebbe essere presente alcuna evidenza di deformazione corneale significativa dovuta all'uso di lenti a contatto e se il soggetto ha indossato una lente a contatto rigida permeabile ai gas dovrebbero esserci due topografie seriali stabili almeno 1 mese dopo la cessazione dell'uso delle lenti a contatto

  8. Aberrazioni corneali di Zernike di ordine superiore (3° ordine e superiore) Valore RMS superiore a 1,0 um per l'area centrale di 6 mm di diametro;
  9. Dilatazione della pupilla in condizioni scotopiche >5mm
  10. Uso di farmaci sistemici o oculari che possono influire sulla vista o suscettibili di influire sulla dilatazione della pupilla o sulla struttura dell'iride;
  11. Pupilla dilatata farmacologicamente inferiore a 6 mm in entrambi gli occhi;
  12. Anomalie della pupilla;
  13. Storia di trauma oculare, precedente chirurgia refrattiva o altro intervento oculare o soggetti che dovrebbero richiedere un trattamento laser retinico o altro intervento chirurgico;
  14. Qualsiasi malattia o patologia, diversa dalla cataratta, che (secondo l'opinione dell'esperto dello sperimentatore) dovrebbe ridurre il potenziale BCDVA postoperatorio. Nota: condizioni che includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, le seguenti: ambliopia, distrofia corneale clinicamente grave (ad es. distrofia epiteliale, stromale o endoteliale), retinopatia diabetica, camera anteriore estremamente superficiale, non dovuta a tumefazione della cataratta, microftalmo, precedente distacco di retina, precedente trapianto di cornea, grave infiammazione ricorrente del segmento anteriore o posteriore di eziologia sconosciuta, iride; neovascolarizzazione, glaucoma non controllato, aniridia o atrofia del nervo ottico o diagnosi di pseudoesfoliazione;
  15. Neovascolarizzazione, glaucoma non controllato, aniridia o atrofia del nervo ottico;
  16. Soggetti che hanno una profonda sensibilità all'abbagliamento notturno con i semafori in senso contrario o soggetti che sono sensibili allo sfarfallio della luce fluorescente;
  17. - Soggetti che possono ragionevolmente richiedere un SSI in qualsiasi momento durante lo studio (diversi dalla capsulotomia YAG);
  18. Il soggetto è incinta, sta pianificando una gravidanza, sta allattando o ha un'altra condizione associata a fluttuazioni ormonali che potrebbero portare a cambiamenti di rifrazione e secchezza oculare. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening per essere arruolate nello studio.
  19. Partecipazione concomitante o partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica fino a 30 giorni prima della visita preoperatoria;
  20. Malattia sistemica o oculare acuta, cronica o incontrollata o qualsiasi malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, aumenterebbe il rischio operatorio o confonderebbe i risultati dello studio (ad esempio, diabete scarsamente controllato);

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Z + VAO IOL
FG-80030.1 idrofobo
I soggetti saranno sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere la cataratta (lente opaco naturale) tramite l'impianto di facoemulsificazione della IOL Entrambi gli occhi saranno trattati a distanza di un mese. I soggetti saranno seguiti per 12 mesi
impiantare la IOL in entrambi gli occhi. Entrambi gli occhi saranno trattati a distanza di un mese. I soggetti saranno seguiti per 12 mesi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Acuità visiva non corretta fotopica binoculare
Lasso di tempo: 6 mesi
  • Acuità visiva fotopica binoculare non corretta a 6 mesi a 4 metri (infinito): acuità visiva a distanza non corretta (UDVA).
  • Acuità visiva fotopica binoculare non corretta a 6 mesi a 4 metri (infinito) a 66 cm (intermedia): acuità visiva intermedia non corretta (UIVA).
  • Acuità visiva fotopica binoculare non corretta a 6 mesi a 4 metri (infinito) a 1,5 metri (acuità visiva camminando intermedia): acuità visiva camminando non corretta (UWVA)
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia: sfocatura binoculare/profondità della curva di messa a fuoco
Lasso di tempo: 3 mesi
Defocus binoculare/curva della profondità di fuoco in condizioni fotopiche alla visita di 3 mesi. La profondità di fuoco è calcolata come la media delle diottrie binoculari del campo di messa a fuoco in cui l'acuità visiva è 20/40 o migliore. La profondità di fuoco sarà misurata a 66 cm, utilizzando l'UIVA come punto di partenza. La sfocatura sarà misurata in passi di 0,50D da +1,5D di sfocatura positiva a -2,5D di sfocatura negativa.
3 mesi
Efficacia: acuità visiva non corretta
Lasso di tempo: 6 mesi
3 metri (distanza di visione TV): acuità visiva TV non corretta (UTVVA) a 6 mesi.
6 mesi
Efficacia: valutazione visiva oggettiva continua mediante curve di sfocatura Vivior
Lasso di tempo: 12 mesi
Valutazione visiva oggettiva continua: misurata con il monitor Vivior Visual Behavior e valutata con le curve di sfocatura Vivior per confrontare i requisiti visivi post-operatori rispetto a quelli pre-operatori
12 mesi
Efficacia: questionario per il paziente
Lasso di tempo: 12 mesi

Risultati riportati dal paziente: questionario visivo sull'attività da vicino (NAVQ)

Domande relative alla difficoltà del paziente a svolgere compiti a distanza ravvicinata. La valutazione è valutata su una scala da 0 a 3 definita come segue:

0 : Nessuna difficoltà

  1. : Un po' di difficoltà
  2. : Difficoltà moderata
  3. : Difficoltà estrema
12 mesi
Sicurezza : Percentuale di pazienti con disturbi visivi
Lasso di tempo: 12 mesi
Valutazione dei disturbi visivi alla visita di 6 mesi utilizzando il simulatore di abbagliamento/alone e/o una valutazione obiettiva del disturbo visivo
12 mesi
Sicurezza: interventi chirurgici secondari
Lasso di tempo: 12 mesi
Il tasso cumulativo di interventi chirurgici secondari (SSI) correlati alle proprietà ottiche della IOL
12 mesi
Sicurezza: pressione intraoculare (IOP)
Lasso di tempo: 12 mesi
Pressione intraoculare (IOP)
12 mesi
Sicurezza: tasso di capsulotomia posteriore
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di capsulotomia posteriore
12 mesi
Sicurezza : Visualizzazione del fondo oculare con lampada a fessura
Lasso di tempo: 12 mesi
Visualizzazione del fondo
12 mesi
Sicurezza: osservazioni con lampada a fessura
Lasso di tempo: 12 mesi
Osservazioni IOL inclusa opacizzazione della capsula posteriore
12 mesi
Efficacia: acuità visiva
Lasso di tempo: 1 mese
  • VA in condizioni mesopiche a 1,5 m utilizzando le carte ETDRS.
  • VA in condizioni mesopiche a 66 cm utilizzando le carte ETDRS.
1 mese
Sicurezza: migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: 1 mese
Perdita di 10 lettere o più di BCDVA rispetto alla perdita di 10 lettere o più di BCDVA rispetto al mese preoperatorio o postoperatorio 1.
1 mese
Sicurezza: acuità visiva
Lasso di tempo: 1 mese
  • VA in condizioni mesopiche a 1,5 m.
  • VA in condizioni mesopiche a 66 cm.
1 mese
Sicurezza: esame con lampada a fessura
Lasso di tempo: 12 mesi
  • Valutazione della centratura della lente.
  • Valutazione dell'inclinazione della lente.
  • Esame della capsula.
  • Esame delle valutazioni delle strie.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2025

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

21 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • VAO-IOL-004

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cataratta

Prove cliniche su intervento di cataratta

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