腰椎斜体間固定術の術後の回復促進

現在、ERASの有効性は結腸直腸切除患者において広く確認されており、入院期間の短縮や合併症の軽減が実証されています。 ただし、腰椎固定術の ERAS プロトコルは、いくつかの遡及研究に基づいており、依然としてコンセンサスステートメントです。 腰椎固定術を受ける患者を対象とした最近の遡及研究では、ERASの導入により術後の機能回復が促進され、入院期間が短縮される可能性があることが報告されています。 しかし、前向き研究に基づく質の高い証拠はまだ不足しています。

腰椎固定術は重度の術後疼痛を引き起こす可能性があることで知られており、術後の早期歩行や積極的な経口摂取など、ERASコンポーネントを一貫して適用することが課題となっています。 これを考慮して、本研究はERAS群内での退院時の疼痛レベルの非劣性を検証し、遡及研究で観察されたERASの効果を再確認することを目的としている。

OLIF のために入院した患者は、資格があるかどうか継続的にスクリーニングされます。 コンピューター生成のブロックのランダム化は 1:1 の比率で実行されます。 ERASグループでは、患者は治療プロセスに関する包括的な教育を受け、積極的な歩行や疼痛管理を含むクリニカルパスがプロトコール化されて実施されます。 治療意図分析とプロトコルごとの分析の両方で非劣性が証明された場合、非劣性が宣言されます。