Forbedret restitusjon etter kirurgi i skrå lumbar interkroppsfusjon

For tiden er effektiviteten av ERAS blitt bekreftet i vid utstrekning hos pasienter som gjennomgår kolorektal reseksjon, og det er verifisert for å redusere lengden på sykehusopphold og komplikasjoner. Imidlertid er ERAS-protokollen for lumbal fusjonskirurgi basert på noen få retrospektive studier og er fortsatt en konsensuserklæring. Nyere retrospektive studier rettet mot pasienter som gjennomgår lumbal fusjonskirurgi rapporterte at implementering av ERAS kunne akselerere postoperativ funksjonell utvinning og redusere sykehusopphold. Imidlertid er det fortsatt mangel på bevis av høy kvalitet basert på prospektive studier.

Lumbal fusjonskirurgi er kjent for potensielt å føre til alvorlige postoperative smerter, som utgjør utfordringer ved konsekvent påføring av ERAS-komponenter, slik som tidlig ambulasjon eller aktiv oral fôring, etter operasjonen. I lys av dette har denne studien som mål å validere ikke-underlegenhet av smertenivåer ved utskrivning i ERAS-gruppen og å bekrefte effekten av ERAS som observert i retrospektive studier.

Pasienter innlagt for OLIF vil bli fortløpende screenet for kvalifisering. En datamaskingenerert blokkrandomisering vil bli utført i forholdet 1:1. I ERAS-gruppen vil pasientene få omfattende opplæring om behandlingsprosessen, og en klinisk forløp som inkluderer aktiv ambulering og smertekontroll vil bli protokollisert og implementert. Dersom det påvises non-inferioritet i både intent-to-treat og per-protokollanalyser, vil non-inferiority bli erklært.