開胸術後のミラーセラピーの効果

ミラーセラピーは運動機能を改善し、片側の痛みを軽減します。 肩の痛みと肩関節の可動範囲が制限されている患者に適用されるミラー療法は、痛みの強さを軽減し、関節のアクティブな可動範囲と肩の機能を改善し、運動恐怖症のレベルを改善します。 開胸術後に適用される運動プログラムには、積極的な可動域運動、姿勢矯正活動、肩甲骨の強化運動、胸部と肩の筋肉のストレッチなどが含まれます。 これらの演習を完了するには、口頭および触覚による合図が必要な場合があります。 したがって、ミラーセラピーは、これらのエクササイズを実行中に視覚的なフィードバックを提供する便利なツールとなり得ます。 この研究は、同側の肩の痛み、肩関節の可動域、肩の筋力、肩の機能、生活の質、動き、および再受傷の恐怖に対するミラーセラピーベースの上肢エクササイズの効果を評価することを目的としています。 この研究は前向きランダム化比較研究として計画されました。この手術は、アクデニズ大学病院胸部外科クリニックに入院し、標準的な後外側開胸術による肺切除術（肺葉切除術、区域切除術、または楔状切除術）を受けた25～65歳の患者に対して行われた。 PS 検出力とサンプル サイズの計算 バージョン 3.0 プログラムをサンプル サイズの計算に使用しました。 Wooらによる「肺葉切除術を受けている患者における同側肩の痛みと肺機能に対する斜角筋間ブロックの効果：ランダム化比較試験」と題された研究は、1999年に発表された。 この方向では、サンプル内の目標患者数は 70 名の患者として計画され、そのうち少なくとも 35 名が対照でした。 必要な許可を得て、研究はアクデニズ大学病院胸部外科クリニックで実施された。 アクデニズ大学医学部臨床研究倫理委員会の基準に従って作成された情報フォームと自発的同意フォームにすべての症例が署名しました。 症例の人口統計データは、当社が作成した「患者評価フォーム」に記録されました。 術前期間に、両方のグループの年齢、性別、体重と身長の測定値、学歴、手術の種類、追加の全身疾患の有無、喫煙、アルコール習慣、常に使用している薬、および以前の手術の有無が記録されました。 患者は、事前に用意された用紙に何が書かれているかが分からないように単純なランダム化を選択することにより、「研究グループ」と「対照グループ」の2つのグループに分けられました。 標準的な治療、ケア、呼吸リハビリテーションプログラムが両方のグループに適用されました。 患者はできるだけ早く動員されました。 対照群は、開胸手術を受け、術後の定期的なリハビリテーションを受けた患者で構成されました。 定期的な呼吸リハビリテーションプログラム。これは、a) ポジショニング、b) 一般的な身体運動、c) 気道確保技術、d) 呼吸運動、e) インセンティブ肺活量測定、および f) 動員アプリケーションで構成されます。 この研究では、研究グループは、上記の日常的なリハビリテーションプログラムに加えてミラーセラピーを受ける患者で構成され、開胸術後の期間に対照群に適用されました。 研究グループでは、手術中に患者が抜管された後、つまり麻酔から目覚め、意識が完全に回復し血行動態が安定した後、担当医師の許可を得てミラーセラピーを開始した。 標準治療に加えて適用するため、研究グループは鏡が体の正中線に位置するように配置され、鏡の反射面に健康な四肢が確実に見えるように配置されました。患者の四肢は鏡の後ろに置いておくと見えなくなります。 この体位で、まずミラー効果を理解するために対称的な動きを 1 ～ 2 分間実行し、次に積極的な肩の屈曲、外転、回転の動きを両側でそれぞれ 15 回繰り返しました。患者は 8 週間、3 セッションの治療を受けました。 1週間に合計24回のセッション。 各治療セッションの所要時間は 60 ～ 90 分です。 評価は治療の前後に行われました。

データ、患者の人口統計学的特徴を含む個人情報フォーム、数値疼痛評価スケール (NPRS)、肩の活動的可動域、肩の筋力、肩の痛みと障害指数 (SPADI)、短縮フォーム 12 (SF-12)、タンパ運動恐怖症スケール, これはPain Catastrophe Scale（PCS）を使用して収集されました。