Effekten av spegelterapi efter torakotomi

Spegelterapi kan förbättra motoriska funktioner och minska ensidig smärta. En spegelterapi som tillämpas på patienter med axelsmärta och begränsat axelledsrörelseområde minskar smärtintensiteten, förbättrar det aktiva rörelseomfånget i lederna och axelfunktionerna och förbättrar nivåerna av kinesiofobi. Träningsprogrammet som tillämpas efter torakotomi inkluderar aktiva rörelseövningar, posturala korrigeringsaktiviteter, skulderbladsförstärkningsövningar och stretching av bröst- och axelmusklerna. Verbala och taktila ledtrådar kan krävas för att slutföra dessa övningar. Därför kan spegelterapi vara ett användbart verktyg som ger visuell feedback när du utför dessa övningar. Denna studie syftar till att utvärdera effekterna av spegelterapibaserade övre extremitetsövningar på ipsilateral axelsmärta, axelledens rörelseomfång, axelmuskelstyrka, axelfunktion, livskvalitet, rörelse och rädsla för återskada. Denna studie, som var planerad som en prospektiv randomiserad kontrollerad studie; Den utfördes på patienter i åldern 25-65 år som lades in på Akdeniz University Hospital Thoracic Surgery Clinic genomgick lungresektion (lobektomi, segmentektomi eller kilresektion) med standardpostolateral torakotomi. PS Power och provstorleksberäkningar Programversion 3.0 användes för beräkning av provstorlek. Studien med titeln "Effekten av interscalene block på ipsilateral axelsmärta och lungfunktion hos patienter som genomgår lunglobektomi: A randomized controlled trial" av Woo et al. I denna riktning planerades det målinriktade antalet patienter i urvalet till 70 patienter, varav minst 35 kontroller. De nödvändiga tillstånden erhölls och studien genomfördes på Akdeniz University Hospital Thoracic Surgery Clinic. Informationsformuläret som utarbetats i enlighet med standarderna för Akdeniz University Faculty of Medicine Clinical Research Ethics Committee och det frivilliga samtyckesformuläret undertecknades av alla fall. Demografiska uppgifter om fallen registrerades på "patientutvärderingsformuläret" som skapats av oss. Under den preoperativa perioden registrerades ålder, kön, vikt- och längdmått, utbildningsstatus, typ av operation, om det fanns någon ytterligare systemisk sjukdom, rökning, alkoholvanor, mediciner som de ständigt använde och tidigare operationer i båda grupperna. Patienterna delades in i 2 grupper som "studie" och "kontrollgrupp", genom att välja en enkel randomisering så att de inte kunde se vad som stod på deras förberedda papper. Standardprogram för medicinsk behandling, vård och lungrehabilitering tillämpades på båda grupperna. Patienterna mobiliserades så tidigt som möjligt. Kontrollgruppen bestod av patienter som genomgick torakotomi och genomgick rutinmässig rehabilitering under den postoperativa perioden. rutinmässigt respiratoriskt rehabiliteringsprogram; Den består av a) positionering, b) allmänna kroppsövningar, c) tekniker för luftvägsrensning, d) andningsövningar, e) incitamentspirometri och f) mobiliseringstillämpningar. I denna studie bestod studiegruppen av patienter som skulle få spegelterapi utöver det rutinmässiga rehabiliteringsprogram som beskrivits ovan och tillämpats på kontrollgruppen under post-torakotomiperioden. I studiegruppen påbörjades spegelbehandling med tillstånd av ansvarig läkare efter att patienten extuberats under operationsperioden, det vill säga efter att han väckts från narkos och efter att han blivit vid fullt medvetande och hans hemodynamiska status stabiliserats. För att appliceras utöver standardbehandlingen placerades studiegruppen på ett sådant sätt att spegeln var i kroppens mittlinje och det säkerställdes att den friska extremiteten kunde ses på spegelns reflekterade ansikte, och patientens extremitet skulle inte ses genom att lämna den bakom spegeln. I denna position utfördes först symmetriska rörelser under 1-2 minuter för att förstå spegeleffekten, sedan utfördes aktiv axelflexion, abduktion och rotationsrörelser bilateralt, var och en med 15 repetitioner. Patienterna fick behandling i 8 veckor, 3 sessioner en vecka, totalt 24 sessioner. Varje behandlingstillfälle varar mellan 60 och 90 minuter. Utvärderingar gjordes före och efter behandlingen.

Data, personlig informationsformulär inklusive demografiska egenskaper hos patienter, numerisk smärtklassningsskala (NPRS), axelaktivt rörelseomfång, axelmuskelstyrka, axelsmärta och funktionshinder Index (SPADI), Short Form 12 (SF-12), Tampa Kinesiophobia Scale , Det samlades in med hjälp av Pain Catastrophe Scale (PCS).