Effekten av speilterapi etter torakotomi

Speilterapi kan forbedre motoriske funksjoner og redusere ensidig smerte. En speilterapi brukt på pasienter med skuldersmerter og begrenset skulderleddsbevegelse reduserer smerteintensiteten, forbedrer det aktive leddets bevegelsesområde og skulderfunksjoner, og forbedrer nivået av kinesiofobi. Treningsprogrammet som brukes etter torakotomi inkluderer aktive bevegelsesøvelser, postural korreksjonsaktiviteter, scapular styrkeøvelser og strekking av bryst- og skuldermusklene. Verbale og taktile signaler kan være nødvendig for å fullføre disse øvelsene. Derfor kan speilterapi være et nyttig verktøy som gir visuell tilbakemelding mens du utfører disse øvelsene. Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av speilterapibaserte øvelser i øvre ekstremiteter på ipsilaterale skuldersmerter, skulderleddets bevegelsesutslag, skuldermuskelstyrke, skulderfunksjon, livskvalitet, bevegelse og frykt for ny skade. Denne studien, som var planlagt som en prospektiv randomisert kontrollert studie; Det ble utført på pasienter i alderen 25-65 år som var innlagt på Akdeniz Universitetssykehus Thoraxkirurgisk klinikk gjennomgikk lungereseksjon (lobektomi, segmentektomi eller kilereseksjon) med standard posterolateral torakotomi. PS Power og prøvestørrelsesberegninger Versjon 3.0-programmet ble brukt for beregning av prøvestørrelse. Studien med tittelen "Effekten av interskalenblokk på ipsilateral skuldersmerter og lungefunksjon hos pasienter som gjennomgår lungelobektomi: En randomisert kontrollert studie" av Woo et al. I denne retningen ble det målrettede antallet pasienter i utvalget planlagt til 70 pasienter, hvorav minst 35 kontroller. De nødvendige tillatelsene ble innhentet og studien ble utført ved Akdeniz Universitetssykehus Thoracic Surgery Clinic. Informasjonsskjemaet utarbeidet i samsvar med standardene til Akdeniz University Fakultet for medisinsk klinisk forskningsetisk komité og det frivillige samtykkeskjemaet ble signert av alle saker. Demografiske data for sakene ble registrert på «Pasientvurderingsskjemaet» laget av oss. I den preoperative perioden ble det registrert alder, kjønn, vekt- og høydemålinger, utdanningsstatus, type operasjon, om det var ytterligere systemisk sykdom, røyking, alkoholvaner, medisiner som de brukte konstant og tidligere operasjoner. Pasientene ble delt inn i 2 grupper som «studie» og «kontrollgruppe», ved å velge en enkel randomisering slik at de ikke kunne se hva som sto på deres forhåndsforberedte papirer. Standard medisinsk behandling, pleie og lungerehabiliteringsprogram ble brukt på begge gruppene. Pasientene ble mobilisert så tidlig som mulig. Kontrollgruppen besto av pasienter som gjennomgikk torakotomi og gjennomgikk rutinemessig rehabilitering i den postkirurgiske perioden. rutinemessig respiratorisk rehabiliteringsprogram; Den består av a) posisjonering, b) generelle kroppsøvelser, c) luftveisklaringsteknikker, d) pusteøvelser, e) insentiv spirometri og f) mobiliseringsapplikasjoner. I denne studien besto studiegruppen av pasienter som skulle få speilterapi i tillegg til det rutinemessige rehabiliteringsprogrammet beskrevet ovenfor og brukt på kontrollgruppen i post-torakotomiperioden. I studiegruppen ble det startet speilterapi med tillatelse fra ansvarlig lege etter at pasienten ble ekstubert under operasjonsperioden, det vil si etter at han ble vekket fra narkose og etter at han ble ved full bevissthet og hans hemodynamiske status stabiliserte seg. For å påføres i tillegg til standardbehandlingen ble studiegruppen plassert på en slik måte at speilet var i kroppens midtlinje og det ble sikret at den friske ekstremiteten kunne sees på det reflekterte ansiktet til speilet, og pasientens ekstremitet ville ikke bli sett ved å la den ligge bak speilet. I denne posisjonen ble det først utført symmetriske bevegelser i 1-2 minutter for å forstå speileffekten, deretter ble aktiv skulderfleksjon, abduksjon og rotasjonsbevegelser utført bilateralt, hver med 15 repetisjoner. Pasientene fikk behandling i 8 uker, 3 økter i uken, totalt 24 økter. Hver behandlingsøkt varer mellom 60 og 90 minutter. Evalueringer ble gjort før og etter behandling.

Data, personlig informasjonsskjema inkludert demografiske kjennetegn ved pasienter, numerisk smertevurderingsskala (NPRS), skulderaktivt bevegelsesområde, skuldermuskelstyrke, skuldersmerter og funksjonshemming Index (SPADI), Short Form 12 (SF-12), Tampa Kinesiophobia Scale , Den ble samlet ved hjelp av Pain Catastrophe Scale (PCS).