グリーン透析: 透析液流量を減らした透析

血液透析は現在、血液透析モードと血液透析濾過モードでそれぞれ 500 mL/min および 700 mL/min の範囲の透析液流量で実行されています。 週に 3 回 4 時間の標準的な日中透析計画では、各患者は 1 週間あたり最大 360 ～ 504L、または 18.720 ～ 26.208L の透析液を消費します。 1年当たり。

生態学的観点からすると、透析液流量を減らして水の消費量を少なくした血液透析モードを使用して、患者が十分に透析できるかどうか疑問に思う人もいるでしょう。

血液透析濾過から血液透析へのモードの変更は、主に、対流輸送の恩恵を受ける、より大きな毒素の除去に影響を与えます。 血液透析モードでの透析液流量の低下は、主に拡散によって除去される小さな水溶性毒素の除去に主に影響します。 この輸送には、血液と透析液の流れ、膜の寸法（表面積と厚さ）、繊維の直径、管腔外空間、膜の多孔度（ふるい係数）などのさまざまなパラメータが重要です。 これは、同じ血液と透析液の流れの場合、ダイアライザーの選択が毒素の輸送を決定することも意味します。 したがって、血液透析モードでは、幅広のファイバーを備えた標準的な高流束透析装置よりも、より小さくてより開いたファイバーを備えた中程度のカットオフ膜を使用する方が適切である可能性があります。

この研究の目的は、標準的な高流束血液透析装置を使用した血液透析濾過と、標準的な透析液流量または減少した透析液流量を使用した中カットオフ膜を使用した血液透析における、代表的な尿毒症毒素の即時抽出と全体的な総溶質除去を定量化することです。