退役軍人の健康を改善するための仮想マインドフルネスベースの介入のパイロットテスト (RECLAIM)

提案されたプロジェクトの包括的な目標は、マインドフルネスの実践を利用してうつ病を軽減し、9/11 後の退役軍人の地域社会への復帰を改善することです。 この提案は、マインドフルネスを向上させる活動を使用した民間生活への再接続（RECLAIM）介入に焦点を当てています。 RECLAIM は、VA の臨床医、9/11 以降の退役軍人、関係者と協力して研究チームが開発し、VA Whole Health フレームワークに基づいて開発された仮想的な多要素のマインドフルネスベースの介入です。 提案されたプロジェクトは、予備的なパイロット作業と、VA HSR&D Center of Innovation によって資金提供された Small Award Initiative for Impact (SWIFT) パイロット プロジェクトに基づいています。 SWIFT パイロットでは、研究者は RECLAIM コンテンツを改良し、シングルアームの事前/事後テスト設計を使用して、少数のサンプル (N=18) で仮想配信の実現可能性をテストしました。 提案されたパイロットプロジェクトは、(1) ランダム化試験への募集の実現可能性を評価するためのランダム化対照設計での洗練された介入のテスト、(2) ランダム化、(3) 両方の研究群での保持、および (4) 介入による予備作業に基づいています。受け入れやすさ。 提案されたプロジェクトの結果は、ハイブリッド タイプ I 試験での実施を計画しながら、RECLAIM の有効性を評価する HSR&D Investigator Initiated Research Merit Award 申請をサポートします。 このパイロットプロジェクトの具体的な目的は以下のとおりです。

目的 1: ランダム化対照試験研究を実施して、RECLAIM 介入の実現可能性を評価する。 研究者らは 2 群の無作為化パイロット研究を実施します。 退役軍人 (N=48) は、介入群 (つまり、仮想的に提供される RECLAIM) または対照群 (つまり、心理教育教材) のいずれかにランダムに割り当てられます。 研究者は、介入研究群と対照研究群の両方での募集、無作為化、アウトカム評価の実施と完了、治療への参加、定着率など、介入の実現可能性を評価します。

目的 2: 定性的インタビューを実施して、RECLAIM の受け入れ可能性を評価します。 RECLAIM参加者（つまり、介入部門の退役軍人、N=16）の意図的にサンプリングされた（つまり、出席に基づく）サブグループは、認識された強みや将来の改善のための提案など、RECLAIMでの経験を調査するために定性的なインタビューに参加します。

目的 3: RECLAIM 介入を改良して最終化する。 退役軍人参加者に対する目標 1 のパイロット テストと目標 2 のインタビューから結果が明らかになるにつれて、研究者は RECLAIM プロトコル マニュアルとテスト手順 (つまり、無作為化、対照グループの資料) を繰り返し更新します。 研究者らは、インディアナポリス VAMC の患者諮問委員会と協議し、改訂された RECLAIM プロトコル マニュアルに関する退役軍人からのフィードバックを収集するとともに、パートナー (患者中心のケアや文化変革など) とも協議します。 これらのアクションは、大規模な試験に備えて研究方法、デザイン、介入を改良するのに役立ちます。