试点测试基于虚拟正念的干预措施以改善退伍军人的健康 (RECLAIM)

拟议项目的总体目标是利用正念练习来减少抑郁症并改善 9/11 事件后退伍军人重新融入社区的情况。 该提案的重点是利用改善正念活动（RECLAIM）干预措施重新连接平民生活。 RECLAIM 是一种虚拟的多成分、基于正念的干预措施，由研究团队与 VA 临床医生、9/11 后退伍军人和利益相关者合作开发，并在 VA Whole Health 框架的指导下进行。 拟议项目以初步试点工作和由 VA HSR&D 创新中心资助的小额影响力奖励计划 (SWIFT) 试点项目为基础。 在 SWIFT 试点中，研究人员完善了 RECLAIM 内容，并使用单臂前/后测试设计测试了小样本 (N=18) 虚拟交付的可行性。 拟议的试点项目以初步工作为基础，通过以下方式进行：(1) 在随机对照设计中测试精细干预措施，以评估随机试验招募的可行性；(2) 随机化；(3) 保留在两个研究组中；(4) 干预措施可接受性。 拟议项目的结果将支持 HSR&D 研究者发起的研究优异奖申请，该申请将评估 RECLAIM 的有效性，同时规划在混合 I 型试验中的实施。 以下是该试点项目的具体目标。

目标 1：进行随机对照试点研究以评估 RECLAIM 干预的可行性。 研究人员将进行一项双臂随机试点研究。 退伍军人 (N=48) 将被随机分配到干预组（即虚拟实施的 RECLAIM）或对照组（即心理教育材料）。 研究人员将评估干预的可行性，包括招募、随机化、管理和结果评估的完成、治疗参与以及干预和对照研究组的保留。

目标 2：进行定性访谈以评估 RECLAIM 的可接受性。 RECLAIM 参与者（即来自干预部门的退伍军人；N = 16）的有目的地抽样亚组（即基于出席率）将进行定性访谈，以探索 RECLAIM 的经验，包括感知的优势和对未来改进的建议。

目标 3：完善并最终确定 RECLAIM 干预措施。 随着 Aim 1 试点测试和 Aim 2 与退伍军人参与者访谈的结果出现，研究人员将迭代更新 RECLAIM 方案手册和测试程序（即随机化、对照组材料）。 研究人员将咨询印第安纳波利斯 VAMC 患者咨询委员会以及合作伙伴（例如以患者为中心的护理和文化转型），收集退伍军人对修订后的 RECLAIM 方案手册的反馈。 这些行动将有助于完善研究方法、设计和干预，以期进行更大规模的试验。