泌尿器科手術における新たな看護モデルの探求
2023年8月7日 更新者：YaNi Peng
泌尿器科手術を受ける患者には、治療効果を十分に発揮させるために的を絞った看護ケアを提供する必要がある場合が多いですが、従来の看護では期待される効果を達成することができません。
患者の転帰と看護師の満足度については、従来の看護では高いレベルの不満が報告されています。
したがって、患者中心で効果的な新しい看護方法を模索する必要があります。
2010年、中国保健省は、病院における看護ケア提供システムの変革を通じて看護師と患者の成果を向上させるための「高品質ケアプロジェクト」というプロジェクトを提案した。
本研究は、新しい看護モデルと従来の看護を比較し、泌尿器科手術におけるより効果的な看護モデルを探ることを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
当科で診断・治療を受けた泌尿器科疾患患者が本研究の対象となった。 患者は、乱数表法により 1:1 の比率で 2 つのグループにランダムに分割されました。 対照群は従来の泌尿器科治療を受けました。 研究グループは 3 つのサブグループで構成され、各サブグループには異なる看護モデルが与えられました。 質の高い看護 (一次看護)、臨床ケア パスウェイ、ロイ適応モデルを含む 3 つの新しい看護モデルはすべて、 それぞれサブグループに与えられます。
質の高い看護とは、患者の現状に応じて、治療期間中ずっと患者を中心に据え、主な看護ケアを強化し、合併症の管理や看護サービスの提供などの看護責任を十分に遂行することにより、患者の実情に応じて多面的かつ多面的に効果的な看護措置を提供することを指します。患者の満足を確保し、患者の生活の質を向上させるための長期的なサポートと情報。 臨床ケア経路には、特定の臨床上の問題を抱える患者に詳細なガイドラインを提供する集学的ケア計画が含まれており、1970 年に看護学者シスター カリスタ ロイによって提案されたロイ適応モデル (RAM) は、慢性疾患患者の看護を導くための包括的なフレームワークを提供します。 。
研究の種類
介入
入学 (実際)
300
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Hubei
-
Wuhan、Hubei、中国、430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical college, Huazhong University of Science and Technology
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 病理検査や画像診断により泌尿器疾患と確定診断された患者。
- 明確な外科的適応がある患者。
- 完全なフォローアップ情報を提供する患者。
除外基準:
- 肝臓または腎臓の機能障害、または他の臓器に重篤な器質的病変のある患者。
- 関連するリンパ節および遠隔転移のある患者。
- 研究中に離脱した患者。
- 不完全な症例および追跡データを持つ患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：対照群
対照群には、機能的看護に基づいた伝統的な看護サービスが提供されます。
病棟の看護師は、その責任、専門的知識、スキルに応じてさまざまなタスクを完了するように割り当てられます。
業務内容としては、患者への健康教育の実施、入院要項や病棟の状況の紹介、病気や治療、看護に関する基礎知識の説明、患者のバイタルサインのモニタリングなどが挙げられます。
基本的な検査やケアは適切に行われます。
患者には、周術期中に必要なコンプライアンスと注意事項について指導されます。
術後は定期的に傷口と排液の状態をチェックします。
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実験的：質の高い看護研究会
研究会ではプライマリ看護をベースに質の高い看護を提供します。
一次看護の看護師は患者の全体的なケアに責任を負い、患者の入院から退院まで 1 日 24 時間にわたって患者のケアに責任を負います。
この場合、看護師は患者とコミュニケーションを取り、看護師と患者の関係を確立するためにより多くの時間を割くことができます。
また、質の高い看護とは、患者中心の看護計画の立案、入院時からの周術期看護の強化、看護責任体制の徹底など、多面的・多面的に患者に効果的な看護対策を提供することです。
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質の高い看護
他の名前：
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実験的：研究グループ クリニカル・ケア・パスウェイ
クリニカルケアパスは入院後すぐに実施されます。
患者が看護介入の中心となり、入院日から最終退院までの入院期間全体を通して患者が効果的な看護介入を受けられるように、流動性の高い形態が選択されます。
プライマリケアに加えて、本プログラムでは、看護資源の管理と、高度な資格と専門的能力を備えた看護チームの確立も統合しています。
チームメンバーは、ケアの質の向上という共通の目標に向かって、互いに協力し、それぞれの取り組みを最大限に発揮します。
患者様ごとに病気の重症度、心理状態、家族・社会環境が異なるため、それぞれのケースに応じた個別のケアプランが作成されます。
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臨床ケアパスウェイ
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実験的：研究グループ ロイ適応モデル
ロイ適応モデル (RAM) は、慢性疾患患者の看護ケアを導くための包括的なフレームワークを提供します。
RAM グループは、RAM モデルに基づいた介入を追加した標準治療を受けます。
病院不安抑うつスケール (HADS) によって測定される否定的な感情、ビジュアル アナログ スケール (VAS) によって測定される痛みの強さ、および 36 項目の簡易健康調査 (SF-36) によって測定される HRQoL は、術前訪問 (T0) 時に測定されます。 、30日後（T1）、および3か月後（T2）の追跡調査。
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ロイ適応モデル
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手術後の患者の生活の質
時間枠：3ヶ月
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36 項目の短い形式の健康調査 (SF-36)
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3ヶ月
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患者満足度
時間枠：3ヶ月
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患者の満足度は、医師固有の質問と病院のパフォーマンスに関する質問を含む、Press-Ganey PS スコアの適応バージョンによって評価されました。
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3ヶ月
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術後合併症
時間枠：3ヶ月
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術後の合併症には、出血、感染症、無尿などがあります。
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3ヶ月
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術後放屁までの時間
時間枠：1ヶ月
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術後の回復 1
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1ヶ月
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最初の排便の時間
時間枠：1ヶ月
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術後の回復 2
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1ヶ月
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入院期間
時間枠：1ヶ月
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術後の回復 3
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1ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：E-Jun Peng, Dr.、Tong Ji Hospital, Tong Medical College, Huazhong University of Science and Technology
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年1月1日
一次修了 (実際)
2023年1月31日
研究の完了 (実際)
2023年5月31日
試験登録日
最初に提出
2023年7月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年8月7日
最初の投稿 (実際)
2023年8月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年8月8日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年8月7日
最終確認日
2023年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- TJ-IRB20220940
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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