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Exploración de nuevos modelos de enfermería para cirugía urológica

7 de agosto de 2023 actualizado por: YaNi Peng
Los pacientes que se someten a cirugía urológica a menudo necesitan atención de enfermería específica para garantizar que los efectos terapéuticos se puedan realizar por completo, sin embargo, la enfermería tradicional no puede lograr el efecto esperado. El resultado del paciente y la satisfacción de las enfermeras han sido reportados con altos niveles de insatisfacción en la enfermería tradicional. Por lo tanto, es necesario explorar un nuevo modo de enfermería efectivo y centrado en el paciente. En 2010, el Ministerio de Salud de China propuso un proyecto denominado Proyecto de atención de alta calidad para mejorar los resultados de las enfermeras y los pacientes a través de la transformación del sistema de prestación de atención de enfermería en los hospitales. Este estudio tiene como objetivo comparar el nuevo modelo de enfermería y la enfermería tradicional, y explorar un modelo de enfermería más eficaz para la cirugía urológica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se incluyeron en este estudio los pacientes que fueron sometidos a patología urológica diagnosticada y tratada en nuestro servicio. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos mediante el método de tablas de números aleatorios, con una proporción de 1:1. El grupo control recibió atención urológica tradicional. El grupo de estudio estuvo compuesto por 3 subgrupos, y cada subgrupo recibió un modelo de enfermería diferente. Los tres nuevos modelos de enfermería, incluida la enfermería de alta calidad (enfermería primaria), la vía de atención clínica y el modelo de adaptación de Roy.fueron dado a los subgrupos respectivamente.

Enfermería de alta calidad se refiere a medidas de enfermería efectivas en múltiples aspectos y dimensiones, brindadas a los pacientes de acuerdo con sus condiciones reales centrándose en los pacientes a lo largo de su tratamiento en curso, fortaleciendo la atención primaria de enfermería e implementando completamente la responsabilidad de enfermería, incluido el manejo de las complicaciones y la prestación de servicios. apoyo e información a largo plazo, para asegurar la satisfacción del paciente y mejorar la calidad de vida del paciente. La ruta de atención clínica incluye planes de atención multidisciplinarios que brindan pautas detalladas para pacientes con problemas clínicos específicos, y el modelo de adaptación de Roy (RAM), propuesto por la enfermera científica Sister Callista Roy en 1970, ofrece un marco integral para guiar la atención de enfermería para pacientes con enfermedades crónicas. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430030
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. pacientes con un diagnóstico definitivo de enfermedad urológica confirmado por examen patológico o imagenología;
  2. pacientes con indicaciones quirúrgicas definidas;
  3. pacientes con información de seguimiento completa.

Criterio de exclusión:

  1. pacientes con disfunción hepática o renal o lesiones orgánicas graves en otros órganos;
  2. pacientes con ganglios linfáticos asociados y metástasis a distancia;
  3. pacientes que se retiraron durante el estudio;
  4. pacientes con datos de caso y seguimiento incompletos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: grupo de control
Los servicios tradicionales de enfermería se brindan al grupo de control, basados ​​en la enfermería funcional. Las enfermeras de la sala están asignadas para completar diferentes tareas de acuerdo con sus responsabilidades, conocimientos técnicos y habilidades. Estas tareas incluyen llevar a cabo educación para la salud de los pacientes, presentar las pautas de admisión y las condiciones de la sala, informar a los pacientes sobre los conocimientos básicos sobre enfermedades, tratamiento y enfermería, monitorear los signos vitales de los pacientes, etc. La inspección médica básica y la atención se llevan a cabo de manera adecuada. Los pacientes son instruidos sobre el cumplimiento y las precauciones requeridas durante el período perioperatorio. La herida y el drenaje se revisan regularmente después de la operación.
Experimental: grupo de estudio Enfermería de alta calidad
Se proporciona enfermería de alta calidad al grupo de estudio sobre la base de enfermería primaria. Las enfermeras de enfermería primaria asumen la responsabilidad de la atención total de un paciente y son responsables de su atención durante las 24 horas del día desde la admisión del paciente hasta el alta. En este caso, las enfermeras tienen más tiempo para comunicarse con los pacientes y establecer la relación enfermera-paciente. Además, la enfermería de alta calidad ofrece medidas de enfermería efectivas a los pacientes en múltiples aspectos y dimensiones a través de la planificación de cuidados de enfermería centrados en el paciente, el fortalecimiento de la enfermería perioperatoria desde el ingreso y la implementación completa del sistema de responsabilidad de enfermería.
Enfermería de alta calidad
Otros nombres:
  • enfermería primaria
Experimental: grupo de estudio Clinical Care Pathway
La vía de atención clínica se implementará inmediatamente después de la admisión. Con el paciente como centro de la intervención de enfermería, se elige un formulario fluido para asegurar que los pacientes puedan recibir intervenciones de enfermería efectivas a lo largo de toda la hospitalización desde el día del ingreso hasta el alta final. Además de la atención primaria, el programa actual también unifica la gestión de los recursos de enfermería con el establecimiento de un equipo de enfermería altamente calificado y profesionalmente competente. Los miembros del equipo cooperarían entre sí y darían pleno juego a sus respectivas iniciativas, con el objetivo común de mejorar la calidad de la atención. La gravedad de la enfermedad, el estado psicológico y el entorno familiar y social de cada paciente difieren, por lo que se desarrollan planes de atención individualizados para cada caso.
Vía de atención clínica
Experimental: grupo de estudio Modelo de adaptación de Roy
el Modelo de Adaptación de Roy (RAM) ofrece un marco integral para guiar la atención de enfermería a pacientes con enfermedades crónicas. El grupo RAM recibe atención estándar complementada con intervenciones basadas en el modelo RAM. Las emociones negativas medidas por la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS), la intensidad del dolor por la Escala Analógica Visual (VAS) y la CVRS por la Encuesta de Salud de Forma Corta de 36 Elementos (SF-36) se miden en la visita preoperatoria (T0) , a los 30 días (T1) ya los 3 meses (T2) de seguimiento.
Modelo de adaptación de Roy

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida de los pacientes después de la cirugía
Periodo de tiempo: 3 meses
la Encuesta de Salud de Forma Corta de 36 Elementos (SF-36)
3 meses
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 3 meses
La satisfacción del paciente se evaluó mediante una versión adaptada de las puntuaciones de Press-Ganey PS, que incluía preguntas específicas del médico y preguntas sobre el desempeño del hospital.
3 meses
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 3 meses
Las complicaciones posoperatorias incluyen hemorragia, infección y anuria.
3 meses
El tiempo postoperatorio hasta flatos
Periodo de tiempo: 1 mes
recuperación postoperatoria 1
1 mes
el momento de la primera evacuación intestinal
Periodo de tiempo: 1 mes
recuperación postoperatoria 2
1 mes
la duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: 1 mes
recuperación postoperatoria 3
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: E-Jun Peng, Dr., Tong Ji Hospital, Tong Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

8 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • TJ-IRB20220940

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre enfermería de alta calidad

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