家族性部分リポジストロフィー (FPLD) における脂肪組織トリグリセリド (TG) 標識の実現可能性
家族性部分リポジストロフィー(FPLD)における脂肪組織トリグリセリド(TG)標識の実現可能性を評価するためのパイロット研究
背景:
家族性部分リポジストロフィー (FPLD) の人は、通常は体内に脂肪を蓄積しません。 糖尿病や心臓病などの重篤な病気を引き起こす可能性があります。 FPLD についてさらに詳しく知るために、研究者たちは、この病気の人々の脂肪組織を健康な人の脂肪組織と比較したいと考えています。
客観的:
FPLDの有無にかかわらず、脂肪組織のサンプルを収集して分析します。
資格:
18~65歳のFPLD患者。 健康な成人も必要です。
デザイン:
参加者は審査を受けます。 彼らは身体検査を受けることになる。 身体のサイズや形状を計測させていただきます。 彼らは骨、筋肉、脂肪を測定するために画像スキャンを受けます。
参加者には自宅で飲むための重水が配られる。 この水には、血液中の脂肪の測定に役立つトレーサーが含まれています。 彼らは1日3回、1バイアルを飲みます。
参加者は9日間水を飲んだ後、3日間の滞在のためにクリニックに来ます。 彼らは病院から提供された食べ物だけを食べます。食品にはトレーサーが含まれています。 腕の静脈に針が挿入されます。参加者は、この針を通して血液中に他のトレーサーの注入を受けます。この針は、検査用の血液サンプルの採取にも使用されます。
クリニックに来て3日目に、参加者は生検を受けます。腹部と太ももの皮下から脂肪の小さなサンプルが採取されます。
参加者はクリニックを去ってから 8 日後に再診を受けることができます。 採血と脂肪組織生検が繰り返されます。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
研究の説明:
FPLD 患者における脂肪組織トリグリセリド標識の実現可能性は、この非介入プロトコルで評価されます。 具体的には、FPLDを有する対象(n=5)およびFPLDを有さない対照対象(n=5)は、同位体投与を受け、続いて腹部および大腿部の皮下脂肪生検を受ける。
目的:
第一目的:
(1) FPLD 患者における皮下大腿脂肪組織生検の技術を確立し、その後、(2) これらの脂肪組織生検サンプル中の標識 TG/FA を検出する可能性を確立する。
二次的な目的:
(1) 健康なボランティアと FPLD 患者の代謝フラックスを測定する。 (2) FPLD患者において末梢皮下脂肪細胞が脂肪酸を取り込み、保持できるかどうかを判定する。 (3) 脂肪貯蔵能力の影響を受ける標準代謝パラメータを評価する。 (4) さまざまな形態の循環脂肪を評価する。 (5) 脂肪組織リポタンパク質リパーゼ (LPL) 活性の測定の実現可能性を判断するため。
エンドポイント:
主要エンドポイント:
(1) FPLD 患者における皮下大腿脂肪組織生検の実行可能性、および (2) 脂肪組織標本中に検出可能な安定同位体標識が存在すること。
二次エンドポイント:
(1) 可能な限り、グルコース、グリセロール、パルミチン酸、ケン化脂肪酸およびその他の代謝産物の血液標識。 (2) 脂肪組織標本中の安定同位体標識の量。 (3) 血糖、インスリン、NEFA、β-OH-酪酸。 (4)NMRによる血液TG、VLDL、カイロミクロン、NEFAおよび完全リポタンパク質パネル。 (5) 脂肪組織の LPL 活性、および (6) 脂肪組織の組織学的分析。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Megan S Startzell, R.N.
- 電話番号:(301) 402-6371
- メール:megan.startzell@nih.gov
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Rebecca J Brown, M.D.
- 電話番号:(301) 594-0609
- メール:brownrebecca@mail.nih.gov
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- 募集
- National Institutes of Health Clinical Center
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コンタクト:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- 電話番号:TTY dial 711 800-411-1222
- メール:ccopr@nih.gov
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
共通の包含基準 (FPLD およびコントロール):
この研究に参加する資格を得るためには、個人は以下の基準をすべて満たさなければなりません。
- すべての研究手順に従う意思と研究期間中の利用可能性の表明
- 年齢 18 歳以上 65 歳以下
- 学習期間を通じてライフスタイルに関する考慮事項を遵守することに同意します。
- スクリーニング前の3か月間における体重安定性(被験者あたり)が約3kg以内であり、研究期間中に積極的に体重を増減する予定はない。
FPLD 固有の包含基準:
- 部分的リポジストロフィーの臨床診断は、選択された脂肪蓄積部(少なくとも臀大腿部蓄積部を含む)における正常範囲外の脂肪組織の減少と、他の脂肪蓄積部における脂肪組織の保存に基づく。
- 研究者が判断した、皮下脂肪生検に適した腹部および大腿部の脂肪組織。
コントロールの一致基準:
可能な場合、対照被験者は、以下の基準(優先順位)に基づいて FPLD 被験者と 1:1 で一致する個人となります。 これらの基準は適格性を評価する際に考慮されますが、厳密な対象基準ではありません。
- セックス
- 年齢プラスマイナス5歳
- 糖尿病の状態
- 腹囲プラスマイナス10cm
- 身長プラスマイナス5cm
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす個人は、この研究への参加から除外されます。
- コントロールされていない糖尿病。スクリーニング時に HbA1C >8% と定義されています。
- 治験来院1週間前のインスリン分泌促進薬(スルホニル尿素)の使用。
- 研究訪問1前の2週間におけるインスリン用量の変化が1日の総用量の30%を超えている。
- 治験来院前の週におけるナイアシンの使用 1.
- Plavix (生検の 1 週間前)、アスピリン (生検の 1 週間前)、および NSAIDS (生検の 48 時間前) など、各生検来院前に適切な期間安全に保持できない抗血小板剤の使用。
- 生検処置前の適切な期間、安全に中止できない抗凝固薬の慢性使用。
- 高脂血症は、スクリーニング時に非空腹時トリグリセリドが 1000 mg/dL を超えるものとして定義されます。
- 腎機能障害はGFR <60 mL/min/1.73として定義されます。 上映時はm^2。
- 極端な多量栄養素の食事(例、ケトジェニックダイエット、パレオダイエット、またはアトキンスダイエットなどの超低炭水化物、高脂肪食など)の摂取。
- スクリーニング時に妊娠検査薬が陽性または授乳中。
- HIV、B型肝炎またはC型肝炎の感染歴。
- 後天性リポジストロフィーの病歴。
- スクリーニング検査機関によって評価された、甲状腺機能、肝機能、血球数、または血中ミネラルにおける臨床的に重大な異常。
- 計画された研究手順に従うことができない。
- 被験者が理解できず、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲がない。
- 研究者が被験者のリスクを増大させる、被験者が研究手順に従うことを妨げる、被験者が研究を完了することを妨げる、または研究結果の解釈を妨げると研究者が判断するあらゆる状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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非脂肪異栄養性対照
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部分的リポジストロフィー
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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部分的脂肪異栄養症患者における皮下脂肪組織生検の実行可能性。
時間枠:10日間
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各生検から得られた脂肪組織の質量。
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10日間
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脂肪異栄養症患者の大腿部脂肪組織生検サンプル中の標識 TG/FA を検出する可能性を、同じ患者の腹部脂肪組織生検サンプルと比較し、また対照と比較して判断すること。
時間枠:10日間
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各生検で標識トリグリセリドと脂肪酸を検出する能力。
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10日間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rebecca J Brown, M.D.、National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 10001651
- 001651-DK
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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