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Viabilidad del etiquetado de triglicéridos (TG) del tejido adiposo en la lipodistrofia parcial familiar (FPLD)

Un estudio piloto para evaluar la viabilidad del etiquetado de triglicéridos (TG) del tejido adiposo en la lipodistrofia parcial familiar (FPLD)

Fondo:

Las personas con lipodistrofia parcial familiar (FPLD) no almacenan grasa en el cuerpo normalmente. Esto puede conducir a enfermedades graves como diabetes y enfermedades del corazón. Para obtener más información sobre la FPLD, los investigadores quieren comparar el tejido graso de las personas con esta enfermedad con el tejido graso de las personas sanas.

Objetivo:

Para recolectar y analizar muestras de tejido graso en personas con y sin FPLD.

Elegibilidad:

Personas de 18 a 65 años con FPLD. También se necesitan adultos sanos.

Diseño:

Los participantes serán evaluados. Tendrán un examen físico. Se medirá el tamaño y la forma de su cuerpo. Se les realizará una exploración por imágenes para medir sus huesos, músculos y grasa.

Los participantes recibirán agua pesada para beber en casa. El agua contiene un marcador para ayudar a medir la grasa en la sangre. Beberán 1 vial 3 veces al día.

Después de beber el agua durante 9 días, los participantes vendrán a la clínica para una estadía de 3 días. Comerán solo alimentos proporcionados por el hospital; los alimentos contendrán trazadores. Se insertará una aguja en una vena del brazo; los participantes recibirán infusiones de otros marcadores a través de esta aguja en su sangre; esta aguja también se utilizará para extraer muestras de sangre para su análisis.

En su tercer día en la clínica, a los participantes se les realizarán biopsias: se extraerán pequeñas muestras de grasa debajo de la piel en el abdomen y el muslo.

Los participantes pueden regresar para una visita de seguimiento 8 días después de salir de la clínica. Se repetirán las extracciones de sangre y las biopsias de tejido graso.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Descripción del estudio:

La viabilidad del etiquetado de triglicéridos en tejido adiposo en pacientes con FPLD se evaluará en este protocolo no intervencionista. Específicamente, los sujetos con FPLD (n=5) y los sujetos de control sin FPLD (n=5) se someterán a la administración de isótopos seguida de biopsias de grasa subcutánea abdominal y femoral.

Objetivos:

Objetivo primario:

(1) establecer la técnica de biopsia subcutánea de tejido adiposo femoral en pacientes con FPLD y, posteriormente, (2) establecer la viabilidad de detectar TG/FA marcados en estas muestras de biopsia de tejido adiposo.

Objetivos secundarios:

(1) Determinar los flujos metabólicos en voluntarios sanos y pacientes con FPLD. (2) Determinar si los adipocitos subcutáneos periféricos son capaces de captar y retener ácidos grasos en pacientes con FPLD. (3) Para evaluar los parámetros metabólicos estándar afectados por la capacidad de almacenamiento de grasa adiposa. (4) Evaluar diferentes formas de grasa circulante. (5) Determinar la viabilidad de medir la actividad de la lipoproteína lipasa (LPL) del tejido adiposo.

Puntos finales:

Puntos finales primarios:

(1) Viabilidad de realizar una biopsia subcutánea de tejido adiposo femoral en pacientes con FPLD y (2) presencia de marcaje de isótopos estables detectables en muestras de tejido adiposo.

Puntos finales secundarios:

(1) Marcaje en sangre de glucosa, glicerol, palmitato y ácidos grasos saponificados y otros metabolitos, según sea factible; (2) cantidad de isótopos estables marcados en muestras de tejido adiposo; (3) glucosa en sangre, insulina, NEFA, beta-OH-butirato; (4) TG en sangre, VLDL, quilomicrones, NEFA y panel completo de lipoproteínas por RMN; (5) actividad LPL del tejido adiposo y (6) análisis histológico del tejido adiposo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

14

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Megan S Startzell, R.N.
  • Número de teléfono: (301) 402-6371
  • Correo electrónico: megan.startzell@nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
          • NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
          • Correo electrónico: ccopr@nih.gov

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con lipodistrofia parcial y controles no lipodistróficos.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Criterios comunes de inclusión (FPLD y Controles):

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
  2. Edad >= 18 y <= 65 años
  3. Acuerdo para adherirse a las Consideraciones de estilo de vida a lo largo de la duración del estudio.
  4. Estabilidad de peso (por sujeto) dentro de aproximadamente 3 kg en los 3 meses anteriores a la selección, sin planes de ganar o perder peso activamente durante el período de estudio.

Criterios de inclusión específicos de FPLD:

  1. Diagnóstico clínico de lipodistrofia parcial basado en la reducción del tejido adiposo fuera del rango normal en depósitos adiposos seleccionados (incluido, como mínimo, el depósito glúteofemoral) con preservación del tejido adiposo en otros depósitos.
  2. Tejido adiposo abdominal y del muslo adecuado para una biopsia de grasa subcutánea factible, según lo juzgue el investigador.

CRITERIOS DE AJUSTE DE CONTROL:

Cuando sea posible, los sujetos de control serán individuos emparejados 1:1 con los sujetos FPLD según los siguientes criterios (en orden de prioridad). Estos criterios se considerarán al evaluar la elegibilidad, pero no son criterios estrictos de inclusión.

  1. Sexo
  2. Edad más-menos 5 años
  3. estado diabético
  4. Circunferencia abdominal más-menos 10 cm
  5. Altura más-menos 5 cm

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Una persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluida de participar en este estudio:

  1. Diabetes no controlada, definida como HbA1C >8 % en la selección.
  2. Uso de secretagogos de insulina (sulfonilureas) en la semana anterior a la visita de estudio 1.
  3. Cambios en la dosis de insulina >30 % de la dosis diaria total en las 2 semanas previas a la visita 1 del estudio.
  4. Uso de niacina en la semana anterior a la Visita de estudio 1.
  5. Uso de antiplaquetarios que no se pueden retener de forma segura durante el tiempo adecuado antes de cada visita de biopsia, incluidos Plavix (una semana antes de la biopsia), aspirina (una semana antes de la biopsia) y AINE (48 horas antes de la biopsia).
  6. Uso crónico de medicamentos anticoagulantes que no se pueden suspender de manera segura durante un período de tiempo adecuado antes de un procedimiento de biopsia.
  7. Lipemia definida como triglicéridos sin ayuno de >1000 mg/dl en la selección.
  8. Disfunción renal definida como FG < 60 ml/min/1,73 m ^ 2 en la proyección.
  9. Consumir una dieta extrema de macronutrientes (por ejemplo, dietas muy bajas en carbohidratos y altas en grasas, como las dietas cetogénicas, paleo o Atkins, entre otras).
  10. Prueba de embarazo o lactancia positiva en la selección.
  11. Antecedentes de infección por VIH, hepatitis B o C.
  12. Antecedentes de lipodistrofia adquirida.
  13. Anomalías clínicamente significativas en la función tiroidea, la función hepática, los recuentos sanguíneos o los minerales sanguíneos según lo evaluado por los laboratorios de detección.
  14. Incapacidad para cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
  15. Incapacidad del sujeto para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
  16. Cualquier condición que, en opinión del investigador, aumente el riesgo para los sujetos, impida que el sujeto cumpla con los procedimientos del estudio, impida que el sujeto complete el estudio o interfiera con la interpretación de los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Controles no lipodistróficos
Lipodistrofia parcial

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de la realización de biopsia de tejido adiposo subcutáneo en pacientes con lipodistrofia parcial.
Periodo de tiempo: 10 días
Masa de tejido adiposo obtenida de cada biopsia.
10 días
Determinar la viabilidad de detectar TG/FA marcados en muestras de biopsia de tejido adiposo femoral en pacientes con lipodistrofia, en comparación con muestras de biopsia de tejido adiposo abdominal en los mismos pacientes y en comparación con controles.
Periodo de tiempo: 10 días
Capacidad para detectar triglicéridos y ácidos grasos marcados en cada biopsia.
10 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Última verificación

8 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

.Se compartirá toda la IPD subyacente a una publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos científicos incluidos en los manuscritos publicados estarán disponibles en el momento de la publicación; todos los demás datos científicos generados se compartirán a más tardar en la fecha de terminación del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Para maximizar el intercambio apropiado de datos científicos y proteger la privacidad y confidencialidad de los participantes de la investigación, la reutilización de este conjunto de datos debe usar las siguientes Limitaciones de uso de datos (DUL) bajo Acceso controlado que está disponible por un repositorio de datos solo después de la aprobación de la solicitud por parte del repositorio. proceso de panel de revisión independiente.@@@-Salud/Médico/Biomédico - El conjunto de datos solo se puede utilizar para estudiar condiciones de salud, médicas o biomédicas y no incluye el estudio de los orígenes o la ascendencia de la población.@@@-IRB Aprobación Requerida (IRB) - La IRB de la institución solicitante u organismo equivalente debe aprobar el uso solicitado.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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