集中治療室退院後の生存者のリスク評価のためのリハビリテーションとイノベーションの推進 (DRIVE-PICS)

米国では5,000万人以上の高齢者が運転免許を持っています。 運転は、認知能力と感覚運動能力を必要とする複雑な作業です。 重篤な病気の生存者は、集中治療後症候群（PICS）として知られる認知的、心理的、身体的な障害を経験し、重篤な病気の後に数か月から数年続くことがあります。 ICU の回復は生涯にわたって、自立した生活、雇用、医療の利用に広範囲に影響を及ぼし、年間数十億ドルの費用がかかります。 高齢者は、せん妄や重症後の脳の臨床的、生物学的、画像関連の変化から識別できる、ICU 後天性の認知機能低下のリスクにさらされています。 他の形態の認知症と同様に、正常な老化と重篤な病気の生存に伴う認知障害の組み合わせにより、これらの高齢者は自動車事故の危険が高くなります。 ICU後天性の認知機能低下に対処するために、危険な運転行動を特徴付ける運転評価は、運転リハビリテーションと介入開発の指針となることが期待されています。 厳密で再現可能な運転安全評価プログラムは、車載モードおよび仮想モードを通じて確立され、脳卒中後および認知症の状況において成功を収めていることが実証されています。 研究者らは、車内での運転評価とモニタリングは、ICU生存者の運転安全性を評価し対処するための実現可能かつ許容可能なアプローチであるという仮説を立てています。 調査団は、調査団が開発した新しい車載クラウドデータ収集技術の導入を目指している。 研究者らは、神経認知評価と車内の運動学的な運転データを組み合わせて、ICU後天性の認知機能低下を伴う高齢者の運転行動についてデータに基づいた洞察を得るために不可欠な形成作業を実施することを提案している。 研究者らは、神経認知評価と車載センサーの配備のプロトコルの実現可能性と受容性を判断することを目的としています（目的 1）。 研究者らは、ICU後天性認知障害の危険因子を持つ高齢のICU生存者コホート（n=24）を登録し、神経認知対策を完了し、退院後6か月にわたる車載センサーによるデータ収集に参加する予定である。 次に、研究者らは、高齢の ICU 生存者の神経認知評価と運転行動および安全性との関係を評価する予定です (目的 2)。 最後に、研究者らは、高齢の ICU 生存者の運転評価の優先順位とデータ提示の必要性について、利害関係者の諮問委員会を実施します (目的 3)。 利害関係者諮問委員会の洞察は、将来の本格的な実施に向けた採用、受け入れ可能性、減少を評価するための科学的根拠とプロトコルの実現可能性を提供します。 高齢ドライバーの人口が増加し、その規模は 2012 年から 2040 年にかけてほぼ 2 倍になるため、この影響力のある問題に早急に対処する必要があります。 この取り組みは、NIA 戦略計画 (目標 C-1-9 高齢ドライバーの安全) に応じて設計されており、健康増進における重大なギャップに貢献し、実用的な運転安全性を提供するための証拠に基づく車内運転評価システムを開発します。 ICU 生存者、参加者のケアパートナー、臨床医に合わせたデータとリハビリテーション戦略。